Nilol
Nilol es una combinación a dosis fija de atenolol 50 mg + nifedipina 20 mg — betabloqueante más bloqueante de los canales de calcio dihidropiridínico para la hipertensión combinada y la angina estable. Mecanismos complementarios; el atenolol bloquea la taquicardia refleja de la vasodilatación por nifedipina. Una vez al día, por la mañana. No para el embarazo.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
Preguntas frecuentes
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Nilol?
Nilol es un combinación a dosis fija de atenolol (betabloqueante) + nifedipina (bloqueante de los canales de calcio dihidropiridínico) de un fabricante certificado por la OMS-GMP — ampliamente recetado en India y el subcontinente para hipertensión combinada y angina, particularmente en pacientes donde un régimen de un solo fármaco ha fallado. Los dos fármacos actúan mediante mecanismos complementarios: el atenolol reduce el gasto cardíaco y la frecuencia cardíaca (bloqueo beta-1); la nifedipina causa vasodilatación arterial directa mediante el bloqueo de los canales de calcio tipo L. El betabloqueante atenúa la taquicardia refleja que la nifedipina sola produciría. Dosis típica: un comprimido una vez al día. Las contraindicaciones heredan de ambos componentes: asma/EPOC grave/bloqueo cardíaco de segundo-tercer grado/insuficiencia cardíaca aguda/estenosis aórtica grave/IM reciente/choque cardiogénico.
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¿Qué es Nilol?
Nilol es un comprimido oral de un fabricante certificado por la OMS-GMP que contiene:
- Atenolol 50 mg — un betabloqueante cardio-selectivo beta-1 (la misma molécula que en Atenheal)
- Nifedipina 20 mg — un bloqueador de los canales de calcio de tipo dihidropiridina (liberación prolongada; misma molécula en Depin, Nicardia Retard)
La combinación se originó en la cardiología europea de los años 80 (marca Tenif, Tenoretic) y sigue siendo popular en la India para pacientes con hipertensión y angina estable. Los dos fármacos actúan sobre diferentes mecanismos: atenolol para reducir la frecuencia cardíaca y la contractilidad; nifedipino para la vasodilatación arterial directa. El betabloqueante previene la taquicardia refleja que la monoterapia con nifedipino podría causar.
Cómo funciona Nilol
- Atenolol — el bloqueo beta-1 en el nodo SA reduce la frecuencia cardíaca; el bloqueo en el miocardio ventricular reduce la contractilidad. Menor gasto cardíaco = menor presión arterial; menor demanda de oxígeno miocárdico = menos angina.
- Nifedipina — el bloqueo de los canales de calcio tipo L en el músculo liso arterial causa vasodilatación arterial directa. Reduce la resistencia vascular sistémica y el vasoespasmo coronario.
- Combinación complementaria — el nifedipino solo causaría taquicardia refleja (respuesta simpática a la vasodilatación); el atenolol bloquea ese reflejo, proporcionando un control más suave de la presión arterial sin el efecto secundario de palpitaciones.
Usos y dosificación
- Hipertensión combinada + angina estable — indicación principal
- Hipertensión resistente — terapia de escalada cuando un solo agente ha fallado
- Hipertensión con enfermedad arterial coronaria
Dosis: un comprimido una vez al día, normalmente por la mañana. Máximo 2 comprimidos/día. Objetivo de PA <140/90 (o <130/80 con comorbilidad).
Monitorización: basal + ECG periódico (bradicardia por atenolol / efecto de nifedipino en intervalo PR), pulso, PA, edema periférico (el nifedipino suele causar hinchazón de tobillos).
Efectos secundarios
Relacionado con atenolol: fatiga, extremidades frías, bradicardia, intolerancia al ejercicio, fatiga leve, disfunción eréctil, enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos.
Relacionado con nifedipino:
- Edema de tobillos (hinchazón periférica) — depende de la dosis; ocurre hasta en 25% de usuarios a largo plazo
- Sofocos, cefalea (vasodilatación)
- Hiperplasia gingival (crecimiento excesivo de encías)
- Estreñimiento
- Sofocos, especialmente al inicio del tratamiento
Contraindicaciones
- Asma/EPOC grave (componente de atenolol)
- Bloqueo cardíaco de segundo/tercer grado, bradicardia sinusal <50, síndrome del seno enfermo
- Insuficiencia cardíaca aguda descompensada, shock cardiogénico
- Estenosis aórtica grave (la nifedipina puede empeorarla)
- Infarto de miocardio reciente, angina inestable (preocupación con nifedipina de acción corta; la forma de liberación prolongada es más segura)
- Insuficiencia renal grave (TFGe <15 — requiere reducción de dosis de atenolol; preferir betabloqueante no eliminado por vía renal)
- Embarazo (ambos componentes)
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes
Almacenamiento
Almacenar por debajo de 25°C; proteger de la luz.
¿Por qué combinar atenolol con nifedipina?
Mecanismos complementarios y mitigación de efectos secundarios. La nifedipina sola causa taquicardia refleja (respuesta simpática a la vasodilatación); el atenolol bloquea ese reflejo, proporcionando un control más suave de la presión arterial. Para pacientes con hipertensión Y angina estable, los dos fármacos actúan simultáneamente sobre ambas enfermedades.
¿Qué pasa con la hinchazón de tobillos por la nifedipina?
El edema periférico relacionado con la dosis ocurre en hasta el 25% de los usuarios de nifedipina a largo plazo. NO se debe a sobrecarga de líquidos, sino a la vasodilatación precapilar que aumenta la presión hidrostática en las piernas. Tratamiento: reducción de dosis, elevación de piernas, medias de compresión o cambio a un BCC no dihidropiridínico (verapamilo, diltiazem) o a otra clase de vasodilatador (IECA, ARAII).
¿Por qué no usar esto en el embarazo?
El atenolol se asocia con restricción del crecimiento intrauterino durante el embarazo (más que otros betabloqueantes) y bradicardia/hipoglucemia neonatal. Para uso antihipertensivo en el embarazo, labetalol, la metildopa y la monoterapia con nifedipino (no esta combinación a dosis fijas) son las opciones preferidas.
¿Dónde puedo comprar Nilol online?
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| Potencia | 20+50 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 180 comprimido/s |
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