Reglan
Reglan (Metoclopramida 10 mg) — antagonista D2 central y periférico, procinético y antiemético. Incluye advertencia FDA por discinesia tardía (máximo 12 semanas). Para náuseas, vómitos, gastroparesia y náuseas asociadas a migraña. Envíos mundiales desde MedsBase.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Reglan?
Reglan es metoclopramida 10 mg — un antagonista de los receptores de dopamina D2 que actúa central y periféricamente, utilizado como antiemético y procinético. Acelera el vaciado gástrico, aumenta el tono del EEI y bloquea la zona de activación de quimiorreceptores. Indicaciones incluyen náuseas/vómitos (postoperatorios, adyuvante en quimioterapia, asociados a migraña), gastroparesia y prevención de aspiración. Dosis estándar: 10 mg tres veces al día antes de las comidas, durante un máximo de 5 días (FDA) o 12 semanas (excepción de gastroparesia por la EMA). Fabricante certificado por la OMS-GMP.
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Reglan se suministra desde un Fabricante certificado WHO-GMP. Cada pedido se envía de forma discreta a todo el mundo y está cubierto por nuestra Reshipment Assurance Policy — si no llega en un plazo de 20 días laborables, reenviamos sin coste adicional. La metoclopramida sigue siendo un fármaco de primera línea para varias indicaciones específicas (náuseas asociadas a migraña, prevención del íleo postoperatorio, aumento de la lactancia) donde su efecto central sobre los receptores D2 es beneficioso.
Mecanismo de acción
La metoclopramida bloquea los receptores de dopamina D2 centralmente (en la zona de activación del quimiorreceptor, el nigroestriado y el sistema tuberoinfundibular) y periféricamente (intestino). A dosis más altas también bloquea los receptores 5-HT3 y estimula los 5-HT4 en el intestino, lo que contribuye a su efecto procinético. Su penetración en el SNC la distingue de la domperidona y explica tanto su mayor potencia antiemética como su perfil de efectos secundarios extrapiramidales.
Indicaciones
- Náuseas y vómitos (inducidos por quimioterapia, postoperatorios, asociados a migraña)
- Gastroparesia diabética e idiopática (máximo 12 semanas según la EMA)
- Prevención de aspiración preanestesia (adyuvante en inducción de secuencia rápida)
- Adyuvante en radiología para acelerar el tránsito de bario
- Uso fuera de indicación: galactagogo
Dosis
Adultos: 10 mg hasta tres veces al día, 30 minutos antes de las comidas y al acostarse si es necesario. Duración máxima acumulada: 5 días para náuseas/vómitos (FDA), 12 semanas para gastroparesia (EMA, especialista). CrCl < 60: reducir dosis un 50 por ciento. Insuficiencia hepática: reducir dosis. Niños: evitar 1 año para náuseas inducidas por quimioterapia o postoperatorias, según peso.
Efectos secundarios
- Frecuentes: somnolencia, inquietud, fatiga, diarrea
- Extrapiramidales: distonía aguda, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardía (ADVERTENCIA EN RECUADRO NEGRO)
- Hiperprolactinemia: galactorrea, ginecomastia, alteraciones menstruales
- Raros: síndrome neuroléptico maligno, convulsiones, metahemoglobinemia (en lactantes con deficiencia de G6PD)
- Cardíacos: bradicardia e hipotensión tras administración IV rápida
Interacciones farmacológicas
- Anticolinérgicos, opioides: contrarrestan el efecto procinético.
- Otros antagonistas de la dopamina (haloperidol, risperidona, proclorperazina): riesgo extrapiramidal aditivo — evitar combinación.
- Inhibidores de la MAO: crisis hipertensiva — evitar.
- ISRS, IRSN: síndrome serotoninérgico (raro).
- Levodopa: cada uno bloquea el efecto del otro — no coprescribir.
- Digoxina: la aceleración del vaciado gástrico puede reducir la absorción de digoxina.
Preguntas frecuentes
¿En qué se diferencia Reglan de la domperidona?
Ambos bloquean los receptores D2. La metoclopramida atraviesa la barrera hematoencefálica y es más potente como antiemético pero causa efectos secundarios extrapiramidales (advertencia en recuadro negro de la FDA). La domperidona actúa solo periféricamente con mínimos efectos extrapiramidales pero tiene riesgo de prolongación del intervalo QT.
¿Qué significa la advertencia en recuadro negro de la FDA para mí?
Utilice la dosis más baja durante el menor tiempo posible. Informe al prescriptor inmediatamente si experimenta movimientos involuntarios de la lengua, mandíbula, labios o extremidades, ya que pueden ser signos tempranos de discinesia tardía y es necesario suspender el medicamento.
¿Puedo tomarlo para el mareo por movimiento?
Existen alternativas mejor toleradas (cinnarizina, hioscina, antihistamínicos). La metoclopramida no es de primera elección para el mareo por movimiento porque no actúa sobre el sistema vestibular.
¿Es seguro durante el embarazo?
Categoría B en EE.UU. Se utiliza en el embarazo para náuseas/vómitos y es de segunda línea después de la combinación piridoxina-doxilamina cuando falla el tratamiento de primera línea. Consulte con el prescriptor obstétrico.
¿Puedo conducir con este medicamento?
La somnolencia es frecuente, especialmente durante los primeros días. No conduzca ni maneje maquinaria hasta saber cómo le afecta.
¿Qué debo hacer si desarrollo rigidez en el cuello o movimientos extraños en la mandíbula?
Suspenda el medicamento y busque ayuda médica. La distonía aguda se trata con anticolinérgicos intravenosos (procyclidina o benztropina) y es completamente reversible.
¿Por qué tengo secreción mamaria con este medicamento?
La metoclopramida aumenta la prolactina al bloquear los receptores D2 en la hipófisis. Este efecto es reversible al suspender el tratamiento.
¿Puede interactuar con mis medicamentos para el Parkinson?
Sí, la metoclopramida bloquea los receptores D2 centrales y puede empeorar notablemente los síntomas motores del Parkinson. Evítela en la enfermedad de Parkinson.
Almacenamiento
Por debajo de 25°C en lugar seco. Mantener fuera del alcance de los niños.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómelo antes de la próxima comida y luego continúe con la pauta. No duplique la dosis.
Otros medicamentos para salud gastrointestinal
- Dompewal — Domperidona (antagonista periférico D2)
- Stemetil — Proclorperazina (antiemético)
- Doxinate — Doxilamina + B6 (primera línea para NVP)
- Omez D — Omeprazol + Domperidona SR
- GR8-OD — Pantoprazol + Domperidona SR
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| Potencia | 10 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimidos, 60 comprimidos, 90 comprimidos, 180 comprimidos |
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