Saaz
Saaz (comprimido gastrorresistente de sulfasalazina 500 mg) — profármaco de 5-ASA para colitis ulcerosa leve a moderada, colitis de Crohn y DMARD sintético convencional para artritis reumatoide y artritis idiopática juvenil. Medicamento esencial de la OMS. Envíos mundiales desde MedsBase.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Saaz?
Saaz es comprimido gastrorresistente de sulfasalazina 500 mg — un profármaco de mesalazina (ácido 5-aminosalicílico) unido a sulfa, utilizado para colitis ulcerosa leve a moderada (inducción y mantenimiento), colitis de Crohn, y como DMARD sintético convencional para artritis reumatoide y artritis idiopática juvenil. Las bacterias colónicas rompen el enlace azo, liberando 5-ASA (el principio activo gastrointestinal) y sulfapiridina (el transportador responsable de la mayoría de los efectos secundarios). Dosis estándar para adultos: UC 2–4 g/día en dosis divididas; AR 2–3 g/día tras una titulación lenta durante 4 semanas. Fabricante certificado por la OMS-GMP.
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Saaz se suministra desde un Fabricante certificado WHO-GMP. Cada pedido se envía de forma discreta a todo el mundo y está cubierto por nuestra Reshipment Assurance Policy — si no llega en un plazo de 20 días laborables, reenviamos sin coste adicional. La sulfasalazina está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS tanto para la enfermedad inflamatoria intestinal como para la artritis reumatoide — es el FARME convencional más estudiado con seguimiento de décadas.
Mecanismo
La sulfasalazina es un profármaco: 5-ASA unido a sulfapiridina mediante un enlace azo (-N=N-). Menos del 30 por ciento se absorbe en el intestino delgado; el resto llega al colon donde las azorreductasas bacterianas rompen el enlace. 5-ASA actúa localmente en la mucosa colónica mediante agonismo de PPAR-γ, inhibición de COX/LOX, supresión de NF-κB y eliminación de especies reactivas de oxígeno — esta es la acción relevante para la EII. Sulfapiridina se absorbe sistémicamente y es responsable de la mayoría de los efectos secundarios (erupción, fotosensibilidad, oligospermia, alteraciones hematológicas); en la artritis reumatoide se cree que la sulfapiridina sistémica es el componente activo, modulando la producción de citoquinas y el metabolismo del folato.
Indicaciones
- Colitis ulcerosa leve a moderada (inducción y mantenimiento)
- Colitis de Crohn (menos efectiva en la enfermedad de Crohn del intestino delgado)
- Artritis reumatoide (FARME convencional)
- Artritis idiopática juvenil, especialmente los tipos poliarticulares y relacionados con entesitis
- Artritis psoriásica (enfermedad periférica)
- Espondilitis anquilosante con artritis periférica
Dosis
Inducción de CU: 1–2 g cuatro veces al día (máx. 4 g/día), reducir a 2 g/día para mantenimiento. AR/AIJ: iniciar con 500 mg/día, aumentar 500 mg semanalmente hasta 1 g dos veces al día (máx. 3 g/día). Se recomienda ácido fólico 5 mg semanal con dosis para AR. Tomar con alimentos para reducir molestias gastrointestinales. Insuficiencia hepática o renal: precaución, reducir dosis a la mitad.
Efectos secundarios
- Frecuentes (10–30%): náuseas, anorexia, cefalea, dolor abdominal, oligospermia (infertilidad masculina reversible, se recupera totalmente 2–3 meses tras suspender), fluidos corporales amarillo-anaranjados (orina, sudor, lágrimas, lentillas)
- Piel: erupción, fotosensibilidad, urticaria; raros síndrome de Stevens-Johnson y TEN
- Hematológicos: leucopenia, trombocitopenia, anemia megaloblástica (antagonismo del folato), hemólisis en déficit de G6PD — realizar hemograma basal y trimestral el primer año
- Hepáticos: elevación de transaminasas (rara hepatitis); pruebas hepáticas basales y trimestrales
- Pulmonares: rara neumonitis intersticial
- Síndrome lupus-like (raro, con anticuerpos anti-histona)
Interacciones farmacológicas
- Azatioprina, mercaptopurina: el 5-ASA inhibe la TPMT, aumentando los niveles de 6-MP — controle el hemograma completo.
- Metotrexato: antagonismo folático aditivo — suplemente con ácido fólico.
- Digoxina: la sulfasalazina reduce la absorción de digoxina.
- Dieta deficiente en folato o con bajo contenido de folato: la deficiencia puede empeorar.
Preguntas frecuentes
¿Realmente se me pondrá la orina de color naranja?
Sí — la sulfasalazina y su metabolito sulfapiridina son colorantes. La orina, el sudor, las lágrimas y las lentes de contacto pueden adquirir un tono amarillo-naranja. Es inofensivo y revierte al suspender el medicamento.
¿Cuánto tiempo hasta que me sienta mejor?
Para CU: la sangre en heces y el tenesmo suelen mejorar en 2–4 semanas; efecto completo a las 8–12 semanas. Para AR: se necesitan 8–12 semanas para notar beneficio; no suspenda antes.
¿Por qué necesito ácido fólico con este medicamento?
La sulfasalazina inhibe la absorción y metabolismo del folato. La deficiencia de folato causa anemia megaloblástica y empeora la citopenia. 5 mg semanales es lo estándar con la dosis para AR.
¿Es seguro durante el embarazo?
Sí — entre los FAME más seguros en el embarazo. Continúe durante el embarazo si es necesario para EII o AR. La suplementación con ácido fólico de 5 mg/día es esencial. La sulfasalazina causa oligospermia reversible en hombres y debe suspenderse 3 meses antes de intentar la concepción en parejas masculinas.
¿Qué análisis de sangre necesito?
Hemograma completo, pruebas hepáticas, U&E y G6PD basales si es de ascendencia africana, asiática o mediterránea. Luego hemograma completo y pruebas hepáticas a las 2 semanas, 4 semanas, luego cada 3 meses el primer año, y después cada 6 meses.
¿Puedo beber alcohol durante el tratamiento?
El consumo de alcohol ligero a moderado es aceptable; el alcohol en exceso aumenta la hepatotoxicidad. Consulte con el prescriptor.
¿En qué se diferencia de la mesalazina (Asacol/Mesacol)?
La mesalazina es solo la porción de 5-ASA sin el transportador sulfa. La mesalazina tiene menos efectos secundarios (sin riesgo de alergia a sulfa, sin oligospermia) pero es más cara. Se prefiere sulfasalazina cuando se necesita efecto FAME para enfermedad articular además de enfermedad intestinal.
Tengo alergia a las sulfamidas. ¿Puedo tomarla?
No. Cambie a mesalamina (Asacol, Mesacol o Pentasa) para la EII; cambie a un DMARD diferente (metotrexato, leflunomida) para la artritis.
Almacenamiento
Por debajo de 30°C en un lugar seco. Mantenga los comprimidos en el blíster original.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómelo tan pronto como lo recuerde, a menos que esté cerca de la siguiente dosis. No duplique la dosis.
Otros medicamentos para salud gastrointestinal
- Asacol — Mesalamina 400 mg DR
- Mesacol — Mesalamina 400 mg
- Sazo — Sulfasalazina 500 mg
- Salazar — Sulfasalazina 500 mg
- Supositorios Pentasa — Mesalazina 1 g
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| Potencia | 500 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 180 comprimido/s |
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