Agoprex
Agoprex (Agomelatiini 25 mg) — melatoniini MT1/MT2-agonisti vakavassa masennuksessa, jossa on unirytmin häiriöitä. Ei seksuaalitoimintahäiriöitä, ei painonnousua — vaatii maksan toiminnan seurantaa.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Pikaohje
Agoprex (Agomelatiini 25 mg) on melatoniini MT1/MT2-reseptoriagonisti ja 5-HT2C-antagonisti masennuksen hoitoon. Erityispiirteitä: ei seksuaalitoimintahäiriöitä, ei painonnousua, ei lääkityksen lopetusoireita, mutta pakollinen maksan toimintaa seurattava.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Agoprex MedsBasessa toimittaa suoraan WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa. Jokainen tilaus on katettu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — 20 arkipäivän toimitusaika tai toimitus uudelleen ilman lisäkustannuksia — ja oikeuttaa asiakasuskollisuusohjelmaan. Maailmanlaajuinen toimitus saatavilla useimpiin kohteisiin.
Mikä Agoprex on ja miten se toimii
Agoprex on Sun Pharman valmistama 25 mg agomelatiinitabletti. Agomelatiini on mekanistisesti ainutlaatuinen masennuslääke: se toimii agonistina melatoniini MT1- ja MT2-reseptoreissa ja antagonistina 5-HT2C-serotoniinireseptoreissa. Kaksoismekanismi synkronoi uudelleen häiriintyneet vuorokausirytmit (merkittävä piirre masennuksessa) ja lisää välillisesti dopamiinin ja noradrenaliinin eritystä otsalohkokuorella.
Agomelatiinilla ei ole SERT-aktiivisuutta, antikolinergisiä vaikutuksia eikä histaminergisiä vaikutuksia — mikä selittää sen hyvin erilaisen haittavaikutusprofiilin verrattuna SSRI- ja trisyklisiin masennuslääkkeisiin.
Käyttöaiheet ja annostelu
| Käyttöaihe | Aloitusannos | Tavoiteannos | Enimmäisannos |
|---|---|---|---|
| Vakava masennus | 25 mg iltaisin | 25 mg iltaisin | 50 mg iltaisin |
| Iäkkäät potilaat / maksaongelmat | Vain 25 mg iltaisin | — | Älä lisää annosta |
Otetaan aina illalla (huippupitoisuus 1 tunnissa, puoliintumisaika 1–2 tuntia, mutta reseptorivaikutus vuorokausirytmiin edellyttää illallista annostelua).
Tärkeät turvallisuushuomiot
Agomelatiinilla on kliinisesti merkittävä maksamyrkyllisyysprofiili — harvinaisina tapauksina fulminantti hepatiitti. Pakolliset maksan toimintakokeet alkuperäisessä arviossa, sitten 3, 6, 12 ja 24 viikon kohdalla sekä aina annoksen nostamisen yhteydessä. Keskeytä välittömästi, jos AST tai ALT > 3× ULN, tai jos keltaisuus, tumma virtsa, oikean ylävatsan kipu tai väsymys viittaavat maksavaurioon. Kielletty kaikissa ennalta olevissa maksasairauksissa (Child-Pugh B tai C), jos transaminaasit > 3× ULN alkuarviossa, ja runsaassa alkoholinkäytössä.
Vältä samanaikaista fluvoksamiinin, siprofloksasiinin ja enoksasiinin käyttöä — nämä nostavat agomelatiinipitoisuuksia useita kertoja. Tupakoinnin lopettaminen voi nostaa pitoisuuksia (CYP1A2-indusoituu tupakoinnilla).
Kaikki masennuslääkkeet sisältävät FDA:n mustan laatikon varoituksen itsemurha-aikeiden lisääntymisestä alle 25-vuotiailla potilailla.
Yleiset haittavaikutukset
- Yleisiä: päänsärky, huimaus, uneliaisuus, pahoinvointi, vatsakipu — yleensä lieviä ja ohimeneviä.
- Hepaatiset: ohimeneviä AST/ALT-arvojen nousuja (3–5 %); harvinaista kliinisesti merkittävää hepatiittia.
- Erottuvat negatiiviset puolet: ei seksuaalitoimintahäiriöitä, ei painonnousua, ei merkittävää lääkityksen lopetusoireyhtymää — merkittävät myyntivaltit.
- Muut: lihahikoilu, ahdistus lääkityksen alussa, paradoksaalinen unettomuus joillakin potilailla.
Raskaus, imetys, lasten käyttö
Raskaus: vähäistä tietoa; ei ensimmäisen linjan hoito. Imetys: riittämätön tieto. Lapset: ei hyväksytty alle 18-vuotiaille.
Säilytys
Säilytä alkuperäispakkauksessa 15–30 °C lämpötilassa.
Usein Kysytyt Kysymykset
Miksi Agoprexia tulisi ottaa illalla?
Agomelatiinin vuorokausirytmiä säätävä vaikutus on ajastettu: illallinen annostus kohdistaa melatoniinireseptorien vaihesiirron normaaliin uneenmenoon. Aamuisella annostuksella kronobiologinen hyöty vähenee ja se on kliinisissä tutkimuksissa liitetty heikompaan masennuslääkkeen vastaukseen.
Miksi Agoprex vaatii maksan toimintaa seurattavan?
Noin 3–5 % potilaista saa maksan entsyymiarvojen nousun, ja harvinaisissa tapauksissa on raportoitu vakavaa hepatiittia. Seuranta-aikataulu (alkuarvot, 3, 6, 12, 24 viikkoa ja annoksen nostot) havaitsee maksavaurion ennen kuin siitä tulee kliinisesti vaarallinen. Maksan toimintakokeiden väliin jättäminen ei ole turvallista.
Aiheuttaako Agoprex seksuaalitoimintahäiriöitä?
Ei – tämä on yksi Agoprexin vahvimmista erottuvista piirteistä. Koehenkilöiden seksuaalitoimintahäiriöiden esiintyvyys on samanlainen kuin lumelääkkeellä, dramaattisesti alhaisempi kuin SSRI-lääkkeillä.
Aiheuttaako Agoprex painonnousua?
Ei – kliinisissä kokeissa painovaikutus on neutraali tai hieman painoa alentava. Hyödyllinen potilaille, jotka kieltäytyivät SSRI-lääkkeistä painohuolien vuoksi.
Kuinka kauan Agoprexin vaikutuksen odottaa alkavan?
Jotkut potilaat huomaavat unen ja energiatason parantumisen 1–2 viikon kuluessa (yhtenäinen sen melatoniinivaikutuksen kanssa). Masennuslääkkeen vaikutus vahvistuu 4–6 viikon kuluessa. Arvioi uudelleen 6 viikon kuluttua.
Voinko lopettaa Agoprexin äkillisesti?
Lääkityksen keskeytysoireet ovat vähäisiä Agoprexin hyvin lyhyen puoliintumisajan (1–2 tuntia) vuoksi – plasmassa ei kertynyttä lääkeainetta, josta olisi tarvetta vähentää vähitellen. Useimmat potilaat voivat lopettaa suoraan ilman vieroitusoireita, vaikka jotkut lääkärit vähentävät annosta varovaisuuden vuoksi.
Voinko juoda alkoholia Agoprexin aikana?
Runsas alkoholinkäyttö on vasta-aiheista lisääntyneen maksatoksisuuden riskin vuoksi. Kohtuullinen alkoholinkäyttö yleensä siedetään, mutta yhdistelmää ei suositella potilaille, joilla on kohonneet alkuperäiset maksan toimintakokeet.
Miten Agoprex eroaa unilääkkeestä?
Agoprex ei ole unilääke. Se on masennuslääke, joka sattuu parantamaan unta säätelyhäiriöiden normalisoitumisen kautta. Se ei aiheuta seuraavana päivänä oloa, ei ole väärinkäyttöpotentiaalia, ja univaikutus on osa kokonaisvaltaista mielialan ja energiatason parantumista eikä ensisijaisesti sedaatiota.
Vaikuttaako Agoprex melatoniinilisien kanssa?
Teoreettinen additiivinen MT1/MT2-agonisti, mutta ei kliinisesti ongelmallinen tyypillisillä melatoniinilisäannoksilla. Useimmat lääkärit välttävät yhdistelmää, koska siitä ei ole hyötyä.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ohita annos ja ota seuraava annos tavallisena ilta-aikana. Älä olla tuplaa annosta. Agomelatiinin lyhyt puoliintumisaika tarkoittaa, että ohitetulla annoksella on minimaalinen siirtymävaikutus.
Muut mielenterveyslääkkeet
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
Lisää vaihtoehtoja mielenterveys- ja psykiatrisissa lääkkeissä
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 25 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia |
Kysymykset ja vastaukset
Agoprex
Liittyvät tuotteet
