⚡ Quick Answer — What is Duova Inhaler?
Duova Inhaler on dual bronchodilator combination inhaler for COPD, containing tiotropium (a long-acting muscarinic antagonist, LAMA) and formoterol (a long-acting β2 agonist, LABA). The two molecules attack airflow obstruction through complementary pathways — anticholinergic + β2 — giving deeper bronchodilation than either alone. Used as twice-daily maintenance for moderate-to-severe COPD. Each inhaler delivers tiotropium 9 mcg + formoterol 6 mcg per actuation, valmistajana Cipla at WHO-GMP certified facilities. International equivalent: No exact equivalent (Spiolto Respimat is closest in concept).
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
What Is Duova Inhaler?
Duova Inhaler combines a LAMA (tiotropium) and a LABA (formoterol) in a single inhaler. Dual bronchodilator therapy is the cornerstone of moderate-to-severe COPD management — landmark trials (FLAME, IMPACT, ETHOS) consistently show LAMA-LABA combinations reduce exacerbations and improve lung function more than LAMA alone or ICS-LABA alone in patients without elevated eosinophils.
How Does Duova Inhaler Work?
- Tiotropium blocks M3 muscarinic receptors on bronchial smooth muscle, relaxing parasympathetic tone for 24 hours.
- Formoterol activates β2-adrenergic receptors, raising cyclic AMP and producing rapid bronchodilation lasting 12 hours, with onset in 1–3 minutes.
- Synergy: the two pathways act in parallel — together they deliver greater bronchodilation than either alone, and reduce exacerbations more than monotherapy.
Käyttö ja indikaatiot
- Moderate-to-severe COPD maintenance — first-line dual bronchodilation at GOLD groups B and E
- COPD exacerbation prevention
- Frequent rescue-inhaler use on LAMA or LABA monotherapy
- Step-up from ICS-LABA in COPD without elevated eosinophils
Duova Inhaler Dosage
| Potilas | Annos | Taajuus |
|---|---|---|
| Adults — COPD maintenance | 2 inhalations | Twice daily |
How to Use Duova Inhaler Properly
- Ravista inhalatori huolellisesti ja poista kansi.
- Hengitä kokonaan ulos poispäin laitteesta.
- Tiivistä huulipielet suuosan ympärille.
- Paina säiliötä hitaan syvään hengenvetoon alkaessa (3–5 sekuntia).
- Pidä hengitys 10 sekuntia ja hengitä sitten lempeästi ulos.
- Odota 30 sekuntia ennen toista puffia tarvittaessa.
- ICS-pitoisille yhdistelmävalmisteille: huljuttele suu, kurlaus ja sylje.
- Käytä välivälinettä lapsilla, vanhuksilla ja akuutin sairauden aikana.
Side Effects of Duova Inhaler
Yleisiä:
- Dry mouth (anticholinergic — usually mild)
- Mild tremor or palpitations (LABA effect)
- Throat irritation, mild cough on inhalation
- Headache, mild sinusitis
Vähemmän yleisiä:
- Ummetus
- Urinary hesitancy (men with prostatic enlargement)
- Acute angle-closure glaucoma (rare; care with mist near eyes)
- Hypokalaemia at high doses (with diuretics, theophylline, oral steroids)
- Atrial fibrillation in susceptible patients
Serious — stop and seek help:
- Severe allergic reaction / anaphylaxis
- Paradoxical bronchospasm
- Acute eye pain, red eye, halos (suspected glaucoma — emergency)
- Akuutti virtsanpidätys
Varoitukset ja varotoimet
- {$brand} is a controller, not a reliever. Keep a SABA (Asthalin, Levolin) for acute attacks.
- Use twice daily, every day.
- Avoid mist near eyes — risk of acute glaucoma in predisposed patients.
- Cardiovascular disease: use cautiously in arrhythmias, severe coronary disease.
- Prostatic obstruction: caution; risk of urinary retention.
- Hypersensitivity to milk protein — DPI formulations contain lactose.
Käyttökiellot
- Known hypersensitivity to tiotropium, formoterol, atropine derivatives, or excipients
- Severe lactose / milk-protein hypersensitivity (DPI)
- Acute glaucoma — relative
- Severe symptomatic prostatic obstruction — relative
Lääkeaineenvaihdunta
| Vuorovaikutuksessa oleva lääke | Vaikutus | Toimenpide |
|---|---|---|
| Other anticholinergics (oral, ophthalmic) | Additive dry mouth, urinary retention, glaucoma risk | Use with caution; monitor symptoms |
| Non-selective beta-blockers (propranolol, timolol) | Block formoterol — risk of severe bronchospasm | Avoid; switch to cardioselective if essential |
| Silmukka- tai tiasididiureetit | Additive hypokalaemia from formoterol | Monitor potassium with high doses |
| Teofylliini / aminofylliini | Additive hypokalaemia, tachycardia | Seuraa sykettä ja kaliumtasoa |
| MAO-estäjät ja trisykliset masennuslääkkeet | Potentiate β-agonist cardiovascular effects | Varoitus — seuraa verenpainetta/sykettä |
Säilytys
- Säilytä alle 25°C, suojattu suoralta auringonvalolta ja lämmöltä.
- Älä jäähdytä. Älä pakasta.
- Älä lävistä säiliötä; jopa tyhjä säiliö voi räjähtää kuumennettaessa.
- Pidä lasten ulottumattomissa. Käytä säiliössä merkittyyn viimeiseen käyttöpäivään mennessä.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa
- Foracort-inhalatori — budesoniidi + formoteroli, hengitystieehkäisevä ja pitkävaikutteinen
- Seretide Accuhaler — fluticasone + salmeterol ICS-LABA
- Budecort-inhalatori — budesoniidi, hengitystieehkäisevä
- Duova Inhaler — tiotropium + formoterol LAMA-LABA-yhdistelmä
- Triohale Inhaler — tiotropium + formoterol + ciclesonide kolmois
Usein Kysytyt Kysymykset
How is Duova different from Tiova alone?
Duova adds formoterol (LABA) to tiotropium (LAMA). Dual bronchodilation gives greater lung function improvement and more exacerbation reduction in moderate-to-severe COPD compared to LAMA alone.
Is Duova for asthma or COPD?
Primarily COPD — landmark trials of LAMA-LABA dual therapy (FLAME, IMPACT, ETHOS) are in COPD. Asthma usually requires ICS-LABA first; severe asthma may add LAMA on top, but a triple therapy inhaler (Triohale) is more common than Duova in asthma.
When does Duova add benefit over LAMA alone?
For COPD with persistent dyspnoea, exercise limitation, or frequent exacerbations on LAMA monotherapy — adding LABA delivers measurable lung function and symptom gains.
How fast does Duova start working?
Formoterol component begins bronchodilation in 1–3 minutes. Tiotropium effect peaks at 1–3 hours; combined effect is sustained over 12 hours.
Can Duova replace ICS-LABA in COPD?
For COPD without elevated blood eosinophils and without frequent exacerbations, LAMA-LABA (Duova) is preferred over ICS-LABA. With frequent exacerbations or eosinophilic phenotype, triple therapy (LAMA-LABA-ICS, e.g. Triohale) is preferred.
Why dry mouth on Duova?
Anticholinergic effect from tiotropium. Usually mild; manage with sips of water, gum, oral hygiene.
Is Duova safe in pregnancy?
Limited data; not first-line. Discuss with your prescriber.
What if mist contacts my eyes?
Risk of acute glaucoma in predisposed patients. Aim away from eyes.
Should I keep my SABA reliever with Duova?
Yes — Duova is a controller, not a rescue inhaler. Keep Asthalin or Levolin for acute breathlessness.





























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja