Janumet
✅ Säätelee verensokeria
✅ Vähentää hyperglykemian riskiä
✅ Tukee diabeteksen hallintaa
✅ Kätevä kerran päivässä annosteltava
✅ Parantaa glukoositasapainoa kokonaisuudessaan
Janumet sisältää Sitagliptiniä ja Metformiinia
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Pika vastaus — Mikä on Janumet?
Janumet on kiinteä annosyhdistelmätabletti, joka sisältää sitagliptiini (50 mg) ja metformiini (500 mg tai 1000 mg) for tyypin 2 diabetes. Se yhdistää kaksi toisiaan täydentävää vaikutusmekanismia: metformiini vähentää maksan glukoosituotantoa ja parantaa insuliiniherkkyyttä, kun taas sitagliptiini (DPP-4-estäjä) lisää inkretiinihormonien määrää, mikä edistää glukoosiriippuista insuliinin eritystä ja vähentää glukagonin tuotantoa. Odotettavissa oleva HbA1c-lasku: 1.5–2.0 prosenttiyksikköä. Paino-neutraali ja erittäin alhainen hypoglykemian riski yhdistelmänä. Tavallinen annos: yksi tabletti kahdesti päivässä aterioiden yhteydessä. Tärkeimmät haittavaikutukset ovat metforminilla aiheutuva vatsa-suolikanavan ärtynyt tila ensimmäisten 1–2 viikon aikana. Annos valitaan munuaistoiminnan perusteella — sitagliptiini 50 mg + metformini sopii eGFR 30–60; välttäköön, jos eGFR < 30. Vältä tyypin 1 diabeteksessa, DKA:ssa, eGFR < 30 ja vakavassa maksan vajaatoiminnassa.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Janumet?
Janumet on kiinteä annosyhdistelmä sisältävä tabletti, jossa on sitagliptiini (50 mg) ja metformiinihydrokloridi (500 mg tai 1000 mg), valmistaja Merck & Co. Saatavilla pakkauksina 56, 112 tai 168 tablettia. Sitä käytetään, kun yksittäinen hoito jommankumman aineen kanssa ei riitä, tai alkuvaiheen yhdistelmähoidossa, kun HbA1c on merkittävästi koholla tavoitetasosta.
Miten Janumet toimii?
Janumet yhdistää kaksi toisiaan täydentävää mekanismia, jotka eivät päällekkäisty:
- Metformin — aktivoi AMP-aktivoitua proteiinikinaasia (AMPK) maksassa, vähentäen maksan glukoosituotantoa. Parantaa myös perifeeristä insuliiniherkkyyttä lihaksessa ja rasvakudoksessa. Ei stimuloi insuliinin eritystä — joten ei aiheuta hypoglykemiaa yksinään.
- sitagliptiini — DPP-4-estäjä (“gliptiini”). Estää entsyymiä, joka hajottaa GLP-1:tä ja GIP:tä, nostaa aktiivisten inkretiinien tasoja. Tämä stimuloi glukoosiriippuvaista insuliinin eritystä ja tukahduttaa glukagonia — vain kun verensokeri on koholla.
Koska kumpikaan aineista ei stimuloi insuliinin eritystä riippumatta verensokerista, yhdistelmällä on erittäin alhainen hypoglykemian riski. Tyypillinen HbA1c-lasku: 1,5–2,0 prosenttiyksikköä. Painovaikutus: neutraali tai hieman painon alentava (metforminista johtuen).
Annostelu ja käyttö
Tavallinen annos: yksi tabletti kahdesti päivässä, aamiaisen ja päivällisen yhteydessä. Annostus yksilöllistetään aiemman hoidon, HbA1c-tavoitteen ja munuaisten toiminnan perusteella.
- Otetaan ruoan kanssa — parantaa metformininsietoa.
- Unohditko annoksen? Ohita se — ota seuraava tavallisena aikana.
- Renal dosing: Annos valitaan munuaisten toiminnan perusteella — sitagliptiini 50 mg + metformini sopii eGFR 30–60; vältä jos eGFR < 30.
- Keskeytä IV-kuvausaineen, leikkauksen tai akuutin sairauden yhteydessä dehydraation kanssa.
- Tarkista B12-vitamiini vuosittain pitkäaikaisessa metforminihoidossa.
Haittavaikutukset
Metforminista (yleensä ensimmäiset 1–2 viikkoa):
- Ripuli, pahoinvointi, vatsakrampit, ilmavaivat, metallinen maku suussa, ruokahalun väheneminen
DPP-4-estäjästä:
- Ylempien hengitysteiden infektio, nielun tulehdus, päänsärky
- Harvinainen haimatulehdus, vakavat nivelkivut, rakkularokko
Harvinainen mutta vakava:
- Metformiinin aiheuttama maitohappoasidoosi — hyvin harvinainen; lähes aina AKI:n, sepsisin tai hypoksian yhteydessä
- B12-vitamiinin puutos (pitkäaikainen metformiinkäyttö)
- Akuutti haimatulehdus — lopeta, jos vakavia vatsakipuja
Lääkeaineenvaihdunta
- Sulfonyyliureat, insuliini, meglitinidit — lisää glukoosin alentumista; näiden annoksia voidaan joutua vähentämään hypoglykemian välttämiseksi.
- IV-jodioitu kontrastiaine — pidä Janumet käyttämättä ennen ja jälkeen toimenpiteen, jos eGFR < 60.
- Kationiset lääkeaineet (simetidiini, dolutegraviiri, ranolasiini) — nostavat metformiinitasoja.
- Karbonyylihydraasin estäjät (asetatsolamidi, topiramaatti) — lisäävät asidoosiriskiä.
- Voimakkaat CYP3A4-estäjät — voi nostaa saksagliptiinitasoja (ei koske sitagliptiiniä/linagliptiiniä/vildagliptiiniä).
- Kortikosteroidit, tiasidit, beeta-2-agonistit — voivat nostaa verensokeria.
Kenelle Janumet ei sovellu?
- Tyypin 1 diabetes mellitus tai diabeettinen ketoasidoosi
- Vakava munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 30)
- Vakava maksatoimintavajaus
- Äkillinen sairaus, jossa on kudoshypoksian riski
- Yliherkkyys jompaankumpaan ainesosaan
- Aiempi haimatulehdus (suhteellinen este)
- Raskaus ja imetys
- Ennen ja 48 tuntia IV-jodipitoisen kontrastin jälkeen, jos eGFR < 60
Säilytys
Säilytä Janumet alle 30°C:ssa kuivassa paikassa alkuperäisessä puskuaskissa. Pidä lasten ulottumattomissa.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko Janumet sama kuin Januvia ja metforminin erillinen käyttö?
Kliinisesti kyllä — samat molekyylit samoina annoksina. Kiinteä annosyhdistelmä parantaa lääkkeen noudattamista, vähentää tabletteja ja on yleensä halvempi kuin erikseen ostetut komponentit. Kääntöpuolena on joustamattomampi annostelu.
Aiheuttaako Janumet hypoglykemiaa?
Yksinään hyvin harvoin. DPP-4-estäjät eivätkä metformiin stimuloi insuliinin eritystä riippumattomasti glukoosista. Hypoglykemiasta tulee huolenaihe vain, kun Janumetia käytetään yhdessä sulfonyyliurean, meglitidiinin tai insuliinin kanssa.
Tulenko Janumetilla lihoamaan?
Ei. Yhdistelmä on painoneutraali tai hieman painoa alentava, mikä on merkittävä syy sille, miksi sitä suositaan ylipainoisilla potilailla sulfonyyliureapohjaisten yhdistelmien sijaan.
Kuinka kauan Janumetin kestää alkaa vaikuttaa?
Paastoverensokeri alkaa laskea viikon sisällä. Maksimaalinen HbA1c-vaikutus saavutetaan 12 viikon kohdalla. Jos HbA1c ei ole laskenut vähintään 0,5 % 3 kuukauden kohdalla kohdannollisessa annoksessa, voidaan harkita lisähoitoa.
Voinko juoda alkoholia Janumetin aikana?
Kohtuullinen alkoholinkäyttö ruoan kanssa on yleensä turvallista. Vältä juomahumalaa — se lisää laktatsidoosiriskiä (metformiini) ja voi heikentää maksan toimintaa.
Mistä voin ostaa Janumetin verkosta?
Voit tilata Janumetin (Sitagliptin 50 mg + Metformin 500/1000 mg) MedsBasesta pakkauksina 56, 112 tai 168 tablettia. Toimitamme maailmanlaajuisesti, huomaamattomissa pakkauksissa ja aidolla WHO-GMP-sertifioidulla valmistajan varastolla.
Aiheeseen liittyvät diabeteslääkkeet
- Januvia — Sitagliptin monoterapia
- Trajenta — Linagliptin monoterapia
- Glycomet SR — Metformiini hidastettua vapautumista
- Jardiance — Empagliflozin (SGLT-2 alternative)
- Forxiga — Dapaglifloosiini (SGLT-2-vaihtoehto)
- Selaa kaikkia diabeteslääkkeitä
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:
Lisää vaihtoehtoja diabetekselle
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 50 + 500 mg, 50 + 1000 mg |
|---|---|
| Määrä | 28 Tablet/s, 56 Tablet/s, 84 Tablet/s |
| Lääkemuoto | Tabletti/tabletteja |
| Valmistaja | Merck & Co |
| Hoito | Tyypin 2 diabetes |
Janumet
Kysymykset ja vastaukset
Janumet
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja