D-mine

✅ Lievittää masennusoireita
✅ Parantaa mielialan vakautta
✅ Vähentää ahdistuneisuutta
✅ Parantaa unen laatua
✅ Hallitsee paniikkikohtauksia

D-mine sisältää imipramiinia.

Tuotekoodi: Ei saatavilla Kategoria: Kategorian yleiskatsaus, Krooniset sairaudet, Tilannehermostuksen hoito Avainsana: D-mine, Imipramine

✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026

Osta enemmän, säästä enemmän Hinta per tabletti

30 tablettia

US$0,60/tabletti

US$18,00

60 tablettia

US$0,53/tabletti · säästä 11%

US$32,00

90 tablettia

0,48 $/tabletti · säästä 20%

43,00 $

180 tablettia PARAS ARVO

US$0.39/tabletti · säästä 35%

US$70.00

Salattu kassavaihe

Kryptomaksut 10% halvempia

Hienovaraiset maailmanlaajuiset toimitukset

1 400+ asiakasta · 50+ maata

Vahvuus

25 mg

Määrä

30 tablettia
60 tablettia
90 tablettia
180 tablettia

Tyhjennä

⚡ Nopea vastaus — Mikä on D-mine?

D-mine sisältää imipramiini 25 mg WHO-GMP sertifioidulta valmistajalta (Sun Pharma) — alkuperäinen trisyklinen masennuslääke, jatkuvassa klinikassa käytössä vuodesta 1959. Tertiäärinen amiini-TCA: serotoniinin ja noradrenaliinin uudelleenoton estäjä sekä muskariniini-, histamiini H₁, ja alfa-1-antagonismi (sivuvaikutusten lähde). Suurelta osin korvattu SSRI-lääkkeillä etulinjan masennushoidossa, mutta edelleen käytössä: paniikkihäiriö (yksi parhaiten tutkituista TCA-lääkkeistä tähän), krooninen neuropaattinen kipu matalissa annoksissa, ja lapsen yöinkontinenssi (vuodatus), jossa sillä on FDA:n hyväksyntä. Yliannostuksen aiheuttama sydämelle myrkyllisyys — perus-EKG ennen aloittamista. Voimakas antikolinerginen kuormitus — ei ensimmäinen valinta vanhemmilla aikuisilla.

Mitä saat MedsBasen kautta: WHO-GMP sertifioitu valmistaja · Hienotunteinen pakkaus · Maailmanlaajuinen toimitus · 1 400+ varmennettua asiakasarviota

📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.

Miksi tilata MedsBasesta

Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.

Tärkeää — tämä ei ole tilannekohtainen ahdistuslääke. D-mine on trisyklinen masennuslääke (TCA), joka määrätään ja annostellaan viikkojen aikana vakava masennushäiriö (MDD), paniikkihäiriö, lapsen yöinkontinenssi ja krooniset kipuoireyhtymät. Se on ei oikea lääke akuuttiin, suorituskykyyn liittyvään ahdistukseen (lentäminen, julkiset puheet, kokeet) — näihin käyttötarkoituksiin beetasalpaajat (propranololi), bentsodiatsepiinit tai hydroksitsiini ovat kliinisesti sopivia. Jos sinulla ei ole diagnosoitua mielialahäiriötä, ahdistuneisuushäiriötä tai psyykkistä häiriötä, älä aloita tätä lääkitystä.

FDA:n musta laatikko -varoitus — itsetuhoisuus. Kaikki masennuslääkkeet sisältävät FDA:n mustan laatikon varoituksen itsetuhoisten ajatusten ja käyttäytymisen riskin lisääntymisestä lapsilla, nuorilla ja alle 25-vuotiailla, erityisesti hoidon ensimmäisten viikkojen aikana tai annoksen muutosten jälkeen. Perheenjäsenien ja lääkkeen määrääjien tulisi seurata tarkasti mielialan heikkenemistä, kiihkeyttä tai itsetuhoisia ajatuksia tässä ikäryhmässä.

Mikä on D-mine?

D-mine on suun kautta otettava tabletti imipramiinihydrokloridia 25 mg jonka valmistaa Sun Pharma. Imipramiini (USA:n brändi Tofranil) syntetisoitiin vuonna 1948 ja tunnistettiin ensimmäiseksi tehokkaaksi masennuslääkkeeksi vuonna 1957 — modernin psykofarmakologian perusta. Se on tertiaari-amiini-trisyklinen masennuslääke joka estää serotoniinin ja noradrenaliinin uusiottamista samalla kun se estää muskarini-, histamiini H₁, ja alfa-1-reseptorit. Serotonergiset/noradrenergiset vaikutukset aiheuttavat tehon; reseptorien esto aiheuttaa suurimman osan haittavaikutuksista.

Hyväksytyt käyttöaiheet

Suuri masennushäiriö — toinen tai kolmas vaihtoehto SSRI-/SNRI-lääkkeiden jälkeen
Panikkahäiriö — yksi parhaiten tutkituista trisyklisistä masennuslääkkeistä; tehokas, mutta paremmin siedettyjä vaihtoehtoja on olemassa
Lapsen yökköinen kastelu (sänkyyn kuseminen) — FDA-hyväksytty 6 vuotta täyttäneille, kun käyttäytymisterapia ja desmopressiini ovat epäonnistuneet
Lääkärin harkinnan varassa: krooninen neuropaattinen kipu, fibromyalgia, herpesjälkikipu, krooninen alaselkäkipu

Annostus

Käyttöaihe	Aloita	Tavoiteannos	Huomautuksia
Masentuneisuushäiriö (aikuiset avohoidossa)	25–75 mg/päivä ennen nukkumaanmenoa	100–200 mg/vrk	Enintään 200 mg/päivä avohoidossa; enintään 300 mg/päivä sairaalahoidossa; annostelu 2–4 viikon aikana
Masentuneisuushäiriö (vanhukset)	10–25 mg ennen nukkumaanmenoa	25–100 mg/päivä	Alhaisempi kohdeannos; suurempi antikolinerginen ja ortostaattinen riski
Panikkahäiriö	10–25 mg ennen nukkumaanmenoa × 1 viikko	75–200 mg/päivä	Hidas annoksen nostaminen välttääkseen paniikin pahenemisen alkuvaiheessa
Lapsen kasteluvamma (ikä 6–12)	25 mg tunti ennen nukkumaanmenoa	25–50 mg tunti ennen nukkumaanmenoa	Enintään 2,5 mg/kg/vrk; arvioi uudelleen 3 kuukauden jälkeen – uusiutuminen yleistä keskeyttämisen jälkeen
Lapsen kasteluvamma (ikä 12+)	25 mg tunti ennen nukkumaanmenoa	25–75 mg tunti ennen nukkumaanmenoa	Enintään 75 mg/vrk; sama uudelleenarviointi

Haittavaikutukset (antikolinerginen kuormitus on pääasiallinen ongelma)

Sivuvaikutusprofiili mekanismin mukaan

Toimintamekanismi	Vaikutukset	Huomautuksia
Antikolinerginen (muskariiniblokkaatio)	Kuiva suu, ummetus, virtsanpidätys, sumea näkö, kognitiivinen heikkeneminen	Paino — ei ensimmäinen valinta vanhemmilla aikuisilla; varovaisuus BPH:n ja glaukooman kanssa, dementia
H₁ salpaus	Sedaatio, painonnousu	Hyödyllinen, kun unettomuus on osa masennusta; vähemmän hyödyllinen päiväsaikaan
Alfa-1-salpaus	Ortostaattinen hypotensio, huimaus, kaatumiset	Erityisen ongelmallinen vanhemmilla aikuisilla; tarkista makuu-/seisonta-verenpaine
Kardiakalinen (natriumkanavan esto)	QT- ja QRS-piteneminen, AV-esto	Perus-EKG ennen aloittamista potilailla > 50-vuotiailla tai sydänhistorialla; kuolettava yliannostuksessa — älä anna suuria määriä akuutin itsemurhariskin potilaille
Serotonerginen/noradrenerginen	Hikoilu, vapina, seksuaalitoimintojen häiriöt	Yleensä hallittavissa
Muu	Alentunut kouristuskynnys, paradoksinen mania (tunnistamattomassa kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä)	Varovaisuus epilepsiassa, seuloi kaksisuuntainen mielialahäiriö ennen aloittamista

Lääkeaineenvaihdunta

Ehdoton vasta-aiheisuus: MAO-estäjät (14 päivän pesu), äskettäin infarkti, vakava hallitsematon sydäntauti.

Sydänriski: vältä samanaikaisia QT-pidennyslääkkeitä (sitalopram > 20 mg, kvetiapiini, ziprasidoni, ondansetroni, metadoni, fluorokinolonit).

CYP2D6-substraatti: plasmapitoisuudet nousevat voimakkaiden estäjien (paroksetiini, fluoksetiini, bupropioni, kinidiini) vaikutuksesta. Käytä alhaisempia annoksia.

Antikolinerginen tehostuminen: yhdistä varovasti muiden antikolinergisten lääkkeiden (difenhydramiini, skopolamiini, triheksifenidyyli, oksibutyniini) kanssa.

Sedaatio / ortostaattinen hypotensio: alkoholi, bentsodiatsepiinit, opioidit, alfasalpaajat.

Sydämen turvallisuus ja yliannostusriski

Trisykliset masennuslääkkeet ovat yksi vaarallisimmista yliannostustilanteessa sydämen natriumkanavan salpauksen vuoksi, joka aiheuttaa leveäkompleksista takykardiaa, kammiarytmiä ja kardiogeenista shokkia 5–10 kertaisten terapeuttisten annosten yhteydessä. Perus-EKG on standardikäytäntö ennen lääkkeen aloittamista potilailla, jotka ovat yli 50-vuotiaita tai joilla on sydämen riskitekijöitä. Anna vain 1–2 viikon lääkemäärä kerrallaan potilaille, joilla on merkittävä itsemurhavaara — 30 päivän imipramiini 25 mg annos voi olla tappava.

Usein Kysytyt Kysymykset

Kuinka kauan D-mineen kestää toimia?

Mielialan parantuminen masentuneilla näkyy tyypillisesti 4–6 viikossa. Paniikkihäiriöön reaktio 4–8 viikossa. Yövuotojen parantuminen lapsilla näkyy yleensä 1–2 viikon kuluessa tehokkaasta annoksesta.

Onko D-mine turvallisempi kuin amitriptyliini?

Imipramiinin ja amitriptyliinin vaikutusprofiilit ovat samankaltaiset. Nortriptyliini (Primox tällä sivustolla) ja desipramiini (toisen polven trisykliset masennuslääkkeet) siedetään yleensä paremmin — vähemmän antikolinergisiä ja sedatiivisia vaikutuksia — jos trisyklistä lääkettä tarvitaan.

Voivatko lapset turvallisesti käyttää D-minea yövuotojen hoitoon?

Kyllä — imipramiinia on käytetty lasten yövuotojen hoitoon 1960-luvulta lähtien FDA:n hyväksymänä. Aina kolmas vaihtoehto käyttäytymisterapian ja desmopressiinin jälkeen. Sydänriski on pieni standardiannoksilla, mutta EKG tulisi tarkistaa, jos annos ylittää 75 mg/vrk tai jos perheessä on esiintynyt rytmihäiriöitä tai äkillistä kuolemaa.

Miksi trisykliset eivät ole enää ensimmäinen vaihtoehto masennuksen hoidossa?

Sivuvaikutusten määrä (antikolinergiset vaikutukset, sedaatio, ortostaattinen hypotensio) ja yliannostuksen kuolettavuus ovat siirtäneet ensimmäisen vaihtoehdon SSRI- ja SNRI-lääkkeisiin 1980-luvun lopulta lähtien. Trisykliä käytetään edelleen refraktaariseen masennukseen, neuropaattiseen kipuun ja paniikkihäiriöön.

Aiheuttaako D-mine painonnousua?

Kyllä — trisykliset aiheuttavat merkittävää painonnousua (5–10 kg tai enemmän kuukausien kuluessa) H₁ ruokahalun lisäyksen kautta. Tämä on yksi pääsyistä, miksi potilaat vaihtavat SSRI-lääkkeisiin.

Voinko juoda alkoholia D-mineen?

Vältä runsasta alkoholia — lisääntynyt sedaatio, ortostaattinen hypotensio ja alentunut kouristuskynnys. Kevyt satunnainen alkoholinkäyttö yleensä siedetään, mutta varovaisuus on paikallaan.

Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?

Ota se heti, kun muistat, ellei seuraava annos ole lähellä. Imipramiinilla on pitkä puoliintumisaika, joten yhden annoksen ohittaminen harvoin aiheuttaa vieroitusoireita.

Onko D-mine turvallinen raskauden aikana?

Rajoitettua tietoa — ei ensimmäinen vaihtoehto raskauden aikana. SSRI-lääkkeillä (etenkin sertraliini) on huomattavasti laajempi turvallisuustietokanta. Kolmannen trimesternin loppuvaiheen altistus on liitetty vastasyntyneen vieroitusoireisiin.

Voiko D-mineä yhdistää muihin masennuslääkkeisiin?

Joskus — matalia TCA-annoksia lisätään SSRI-lääkkeisiin hoitoresistentissä masennuksessa, mutta vain lääkärin ohjeistuksella. Yhdistäminen MAO-estäjiin on kielletty.

Kuinka D-mine tulisi säilyttää?

Säilytä 15–30 °C lämpötilassa alkuperäisessä puskuvääleissä kosteudelta ja auringonvalolta suojassa. Pidä tiukasti lasten ulottumattomissa — TCA-yliannostus on nopeasti tappava.

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke: Tällä sivulla oleva tieto on tarkoitettu aikuisille, jotka käyttävät mielenterveyslääkitystä, eikä se korvaa henkilökohtaista lääketieteellistä hoitoa. Masennuslääkkeet, antipsychootit ja muut vastaavat lääkkeet voivat vuorovaikuttaa muiden lääkkeiden, alkoholin ja sairauksien kanssa. Keskustele kaikista uusista lääkkeistä, annosmuutoksista tai lääkityksen lopettamisesta lääkärin kanssa. Jos koet itsetuhoisia ajatuksia, maniaa, vakavaa akatisiaa, serotoniinioireyhtymän merkkejä (korkea kuume, sekavuus, lihasjäykkyys, nopea syke) tai neuroleptista pahoinvointioireyhtymää, hakeudu välittömästi hätäapuun.