Donecept
Donecept (Donepeesili 5/10 mg) — Ciplan valmistama koliiniesteraasin estäjä Alzheimerin taudin hoitoon. Hidas annoksen nosto 5 mg:sta 10 mg:aan 4 viikon jälkeen. Kerran päivässä illalla otettava annos.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
Pikavastaus
Donecept — donepezil 5/10 mg (Cipla Inc). Keskushermostoon vaikuttava, palautuva asetyylikoliiniesteraasin estäjä lievään, keskivaikeaan ja vaikeaan Alzheimerin tautiin sekä Parkinsonin dementiassa. Kohtuullinen oireiden lievitys kognitiossa ja arjen toimissa; ei hidasta taudin etenemistä.
Mitä saat MedsBasen kautta:
- WHO-GMP sertifioitu valmistaja
- Huomaamaton neutraali pakkaus
- Maailmanlaajuinen toimitus
- Yli 1 400 asiakkaan arvioima (lue arvostelut)
📦 Uudelleenlähetystakuu: jos tilauksesi ei ole saapunut 20 arkipäivän kuluessa lähetyksestä, lähetämme sen uudelleen ilman lisäkustannuksia. Lue käytäntö.
Miksi tilata MedsBasesta
Donecept toimitetaan WHO-GMP-sertifioidulta valmistajalta neutraalissa pakkauksessa, laskutus tapahtuu säännellyn maksunvälittäjän kautta (tilisiirron kuvauksessa lukee säännelty korttimaksunvälittäjä — ei koskaan MedsBase tai lääkkeen nimi). Jokaisessa tilauksessa on 20 arkipäivän uudelleenlähetystakuumme.
Donepezil parantaa kohtuullisesti ja lyhytaikaisesti kognitiota (tyypillisesti 2-4 pistettä ADAS-cog-asteikolla) ja voi viivästyttää hoitokotiin sijoittamista. Se EI hidasta taustalla olevaa hermosolujen rappeutumista. Vaikutus tasoittuu ja hyödyt voivat vähetä 6-24 kuukauden aikana. Keskustele perheen kanssa realistisista tavoitteista ennen lääkkeen aloittamista.
Annostus
| Käyttöaihe | Annos |
|---|---|
| Lievä-kohtalainen Alzheimerin tauti | 5 mg ennen nukkumaanmenoa × 4 viikkoa → 10 mg ennen nukkumaanmenoa |
| Vakava Alzheimerin tauti | 10 mg/päivä; jotkut klinikot titraavat 23 mg/päivään (jos saatavilla) |
| Parkinsonin dementia / DLB | 5-10 mg/päivä ennen nukkumaanmenoa |
Ota illalla ruoan kanssa tai ilman. 23 mg -muoto tulee niellä kokonaisena; 5/10 mg -tabletit voidaan murskata tarvittaessa.
Sivuvaikutukset
- Kolinergiset vatsa-suolikanavan haitat (yleisimmät, annosriippuvaiset): pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, painonlasku
- Keskushermosto: unettomuus (kokeile aamuisin ottamista, jos jatkuvaa), elävät unet, huimaus, väsymys
- Sydän: hidas syke, pyörtyminen, AV-tiheys — varovainen sick-sinus-oireyhtymässä tai ennalta olevissa johtumishäiriöissä; vältä yhdistämästä ei-DHP-kalsiumsalpaajien tai beetasalpaajien kanssa ilman seurantaa
- Muut: virtsa-inkontinenssi (harvinainen), kouristuskynnyksen aleneminen, NSAID-lääkkeiden aiheuttama vatsa-suolikanavan verenvuotoriski
Lääkevuorovaikutukset
- Voimakkaat antikolinergiset lääkeaineet: oksibutyniini, hyoskiini, trisykliset masennuslääkkeet, ensimmäisen sukupolven antihistamiinit — vastustavat donepepsiiliä suoraan; vältä yhdistämistä jos mahdollista
- Hidassykkeisiä aiheuttavat lääkeaineet: beetasalpaajat, ei-DHP-kalsiumsalpaajat (verapamiili/diltiatseemi), digoksiini — lisääntyvä hidassykkeen/AV-tiheyden riski; seuranta
- NSAID-lääkkeet: lisääntynyt vatsa-suolikanavan verenvuotoriski
- CYP2D6- ja CYP3A4-estäjät: ketokonatsooli, paroksetiini, fluoksetiini — lievä nousu donepepsiilitasoissa; yleensä kliinisesti merkityksetön
- Suktsinykoliini (anestesia): pitkittynyt neuromuskulaarinen salpa — kerro anestesialääkärille donepepsiilin käytöstä ennen leikkausta
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka nopeasti näen parannuksen?
Kognitiiviset ja käyttäytymiseen liittyvät hyödyt, jos ne ilmenevät, ovat tyypillisesti vaatimattomia ja kehittyvät 6-12 viikon aikana. Jotkut potilaat eivät näe mitään mitattavaa hyötyä; tämä on odotettavissa eikä ole hoidon epäonnistuminen.
Milloin sen tulisi lopettaa?
Lopeta, jos et koe hyötyä 3-6 kuukauden kuluttua suurimmalla siedettyä annoksella tai jos sivuvaikutukset (erityisesti painonpudotus) ylittävät hyödyn. Jotkut lääkärit jatkavat hoitoa myöhäisessä sairauden vaiheessa - näyttö on ristiriitaista.
Voiko sitä yhdistää memantiiniin?
Kyllä - yhdistelmähoito (donepeesiili + memantiini) on hyväksytty ja yleisesti käytetty keskivaikeassa ja vaikeassa sairaudessa. Memantiini kohdistuu glutamaattiin (NMDA-reseptorit), donepeesiili asetyylikoliiniin - erilaiset mekanismit, lisähyöty, ei merkittäviä lääkevuorovaikutuksia.
Unettomuus?
Donepeesiili voi aiheuttaa eläviä unia ja unettomuutta. Jos oireet jatkuvat, vaihda aamuiselle annostelulle.
Hidastaa se Alzheimerin tautia?
Ei. Se on oireiden hoitoa. Taustalla oleva hermosolujen rappeutuminen jatkuu. Uudemmat sairautta muokkaavat lääkeaineet (lekanemabi, donanemabi) vähentävät amyloidiplakkeja, mutta ne ovat erillisiä, kalliita, infuusioperusteisia hoitoja omine riskeineen.
Entä sydämen hidaskäyntisyys?
Ota perus-EKG ennen aloittamista, jos sinulla on tiedossa olevia sydämen johtumishäiriöitä, käytät beetasalpaajia tai sinulla on selittämättömiä pyörtyilyjä. Donepeesili vahvistaa vagustonusta ja harvoin aiheuttaa AV-blokkia.
Voiko kumppanini lopettaa antikolinergisten virtsarakon yliaktiivisuuslääkkeiden käytön?
Jos läheisesi käyttää Alzheimerin taudin hoidossa donepeesilia, antikolinergiset virtsarakon yliaktiivisuuslääkkeet (oksybutyniini, tolterodiini) vastustavat suoraan donepeesilin vaikutusta JA heikentävät itsenäisesti kognitiota. Mirabegroni (beta-3-agonisti) on suositeltava vaihtoehto dementiapotilaiden virtsarakon yliaktiivisuuden hoidossa.
Mitä jos annos unohtuu?
Ohita unohtunut annos ja jatka normaalilla aikataululla. Älä ota tupla-annosta. Jos useita annoksia (useita päiviä) on jäänyt ottamatta, aloita uudelleen alhaisemmalla 5 mg annoksella vatsaoireiden välttämiseksi.
Voinko juoda alkoholia?
Kohtalollinen alkoholinkäyttö on hyväksyttävää. Runsas alkoholinkäyttö pahentaa kognitiivista heikkenemistä itsenäisesti donepeesilistä ja sitä tulisi välttää.
Leikkaus ja anestesia?
Kerro anestesialääkärille donepeesilin käytöstä — se pidentää suksinyylikoliinin ja muiden neuromuskulaaristen salpaajien vaikutusaikaa. Jotkut kirurgit suosivat donepeesilin väliaikaista keskeyttämistä 24–48 tuntia ennen suunniteltua leikkausta; tee tämä vain erikoislääkärin neuvosta.
Muut Alzheimerin ja muistisairauksien lääkkeet
- Nemdaa — memantiini 5/10 mg — NMDA-antagonisti keskivaikean–vaikean taudin hoitoon
- Donamem – donepetsiili + memantiini kiinteä yhdistelmä
- Alzil — donepeesili 5/10 mg — vaihtoehtoinen brändi
- Donecept — donepeitsiili 5/10 mg — Cipla-brändi
- Donep — donepeitsiili 5/10 mg — Alkem-brändi
Lisää vaihtoehtoja Alzheimerin hoidossa
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia |
| Lääkemuoto | Tabletti/tabletteja |
| Valmistaja | Cipla Inc |
| Hoito | Alzheimerin tauti |
| Geneerinen tuotemerkki | Donepeitsoli |
Donecept
Kysymykset ja vastaukset
Donecept
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja