⚡ Pikavastaus — Mikä on Lox 10% Spray?
Lox 10% Spray on lidokaiini 10% topikaalinen suihke (50 ml annosteltava pullo) käytetään pinnan puudutukseen ihon ja limakalvojen ennen pieniä toimenpiteitä — hoidot hampaissa, IV-kanavointi, intubaatio, endoskopia, korva-nenä-kurkku toimenpiteet, kohdun instrumentointi ja ihobiopsiat. Jokainen annostelu vapauttaa noin 10 mg lidokaiinia. Vaikutus alkaa 1–3 minuutissa; kesto 30–60 minuuttia. Älä ylitä 20 suihketta (200 mg) yhdellä kerralla aikuisella, ja pidä kokonaisannokset selvästi alle 3 mg/kg lidokaiinirajan. Ei käytettäväksi rikkoutuneessa ihossa, tulehtuneessa limakalvossa tai alle 2-vuotiailla lapsilla – systeeminen imeytyminen nousee jyrkästi. Lääkärin määräyksestä: jotkut potilaat levittävät mitatun annoksen siitinkärkeen viivästyttääkseen siemensyöksyä; tämä voi aiheuttaa kumppanin tunnottomuutta ja imeytymisriskejä, ja sitä tulisi keskustella lääkärin kanssa.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Lox 10% Spray?
Lox 10% Spray on 10% lidokaiinipohjainen suihke jonka Neon Laboratories toimittaa 50 ml:n mittapumpullisena. Jokainen mittauspäästö toimittaa noin 10 mg lidokaiinia vesi-etanolisuihkeena, joka peittää nopeasti ihon tai saatavilla olevat limakalvot. Samaa 10 % lidokaiinipohjaista suihketta myydään Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) monissa maissa ja geneerisinä vaihtoehtoina maailmanlaajuisesti.
Lidokaiini on maailman laajimmin käytetty amiinityyppinen paikallispuudute. Se on WHO:n välttämättömien lääkkeiden listalla. 10 % pitoisuutena suihkeessa sen pääasiallinen lääketieteellinen käyttö on limakalvojen ja ihon pinnan puudutus välittömästi ennen lyhyttä, kivuliasta toimenpidettä. Suihkeformaatti on parempi kuin 2 % geeli, kun nopea suuren alueen peittäminen on tarpeen (esim. kurkunpää ennen intubaatiota) tai kun hieno nestesuihke pääsee kulmiin, joihin geeli ei yllä.
Lox 10% Spray on ei sama kuin injektoitava lidokaiini, jota käytetään infiltraatiopuudutuksessa (hammaslääkärin ruisku), eikä sama kuin kermamuodot (EMLA, ELA-Max), joita käytetään ehjän ihon puudutukseen — nuo kermat sisältävät 2,5 % lidokaiinia ja vaativat 30–60 minuuttia suljetussa tilassa toimiakseen. Pinnallinen suihke vaatii vain minuutteja, mutta ei tunkeudu ehjän paksun ihon läpi riittävästi täydelliseen ihobiopsiaan; se puuduttaa vain pinnallisen limakalvon.
Kuinka Lox 10% Spray toimii?
Lidokaiini palautuvasti estää jänniteherkät natriumkanavat hermokalvoissa. Ilman natriumvirtaa, joka laukaisee toimintapotentiaalin, kipusignaalit eivät kulje hermoa pitkin — alue puutuu, kunnes lääke diffundoituu pois ja metaboloituu. Lidokaiini estää ensisijaisesti pienet, nopeasti aktivoituvat kipukuidut (A-delta ja C) ennen suurempia motorisia kuituja, minkä vuoksi potilaat säilyttävät motorisen toiminnan hoidetulla alueella samalla kun menettävät terävän kipuaistimuksen.
Limakalvolle topikaalisesti levitettynä puudutuksen alku on 1–3 minuutissa; huippuvaikutus 5–10 minuutissa; kesto 30–60 minuuttia. Lidokaiini metaboloituu maksassa CYP1A2- ja CYP3A4-entsyymien vaikutuksesta MEGX- ja GX-metaboliiteiksi ja erittyy munuaisten kautta — plasmassa puoliintumisaika on noin 1,5–2 tuntia.
Käyttö ja indikaatiot
- Hammaslääketiede — ikenän pinnan puudutus ennen infiltraatioanestesiaa annettavan neulan asettamista; vähäiset periodontaalitoimenpiteet; skaalaus
- Intubaatio ja hengitystieinstrumentointi — nielun, kielen tyven ja äänihuulten puudutus ennen laryngoskopiaa, bronchoskopiaa, tracheaalista intubaatiota tai transoesofageaalista kaikukuvausmenetelmää
- Yläruoansulatuskanavan endoskopia — suuontelon suihke ennen kojeen asettamista
- Korva-, nenä- ja kurkkutautien toimenpiteet — etu- ja takanenäpeili, välikorvan tarkastus, suora ja epäsuora laryngoskopia, vierasesineiden poisto korvasta/nenästä
- Gynekologia ja urologia — kohdunkaulan instrumentointi (kierukka, biopsia), virtsaputken suuaukon suihke ennen katetrointia tai kystoskopiaa
- Perätoimenpiteet — proktoskopia, anuskopia (suihke vain peräaukon reunalle; ei syvälle peräsuoleen)
- IV-kanylaatio — pintasuihke 1–2 minuuttia ennen neulan asettelua neulakammoisilla tai lasten potilailla (EMLA-voiteen tai kremien lisänä)
- Dermatologia — pinnan puudutus ennen pienten muutosten kyrettausta, ihon pienien ulokkeiden elektrokauterointia, pieniä biopsioita (vain ohuita muutoksia)
- Ei virallinen käyttö ennenaikaisessa siemensyöksyssä — mitattu annos levitetty siittimen päähän 10–15 minuuttia ennen yhdyntää voi viivästyttää siemensyöksyä. Pyyhi jäämät pois ennen penetraatiota välttääksesi kumppanin puutuminen; käytä kondomia. Keskustele lääkärin kanssa; jatkuvaan ennenaikaiseen siemensyöksyyn dapoksetiini on virallinen tablettivaihtoehto.
Lox 10% Spray on ei sovellu käyttökohteet: infiltraatioanestesia (käytä injektoitavaa lidokaiinia), syvien ihobiopsioiden otto (pintasuihke ei tunkeudu paksuun ihoon), silmän/sidekalvon käyttö (tarvitaan erityiset silmälääkkeet) tai haavan huuhtelu (käytä injektoitavaa lidokaiinia tai steriiliä suolaliuosta).
Lox 10% suihke Annostus
| Toimenpide / kohde | Tyypilliset suihkeet | Maksimi yksittäinen annos (aikuinen) |
|---|---|---|
| Hammaslääketiede — yksittäinen ikenien alue | 1–2 ruiskutusta | 20 ruiskutusta (200 mg) |
| Kurkku ennen intubaatiota | 3–5 ruiskutusta kumpaankin nielurintaan, kurkun takaosaan, kielen tyveen | 20 ruiskutusta |
| Nenätoimenpide (kumpaankin sieraimiin) | 2–3 ruiskutusta | 10 kumpaankin sieraimiin |
| Virtsaputken suu ennen katetrin asettamista | 1–2 ruiskutusta | 4 yhteensä |
| Kohdunkaula (kierukka, biopsia) | 2–4 ruiskutusta | 6 |
| 2–12-vuotiaat lapset | Painopainotteinen — enintään 3 mg/kg yhteensä | Laske — esim. 20 kg painava lapsi = 60 mg enintään = 6 ruisketta |
Aikuisten enimmäismäärä yhdellä kerralla: 20 ruisketta (200 mg lidokaiinia). Älä ylitä 3 mg/kg lidokaiinia yhteensä millään potilaalla yhdellä kerralla. Heikentyneillä, vanhuilla tai maksaongelmaisilla potilailla vähennä annosta 50 % tavallisesta annoksesta.
Kuinka käyttää Lox 10 % -suihketta oikein
- Ravistele pulloa kevyesti ja alusta pitämällä se pystysuorassa ja painamalla pumpun nuppia 1–2 kertaa paperiin tai ilmaan pois potilaan kasvoilta.
- Pidä suutinta 5–10 cm:n etäisyydellä kohteesta. Suuntaa pois potilaan silmistä — lidokaiini silmän sarveiskalvolla aiheuttaa välittömän voimakkaan kirvelyä, mutta se ei ole vaarallista.
- Painaa pumpun nuppia kerran mittaroidun annoksen verran. Jokainen ruiskaus toimittaa noin 10 mg. Laske annokset ääneen tai merkitse ne paperiin seurataksesi kokonaismäärää.
- Odota 1–3 minuuttia ennen kuin aloitat toimenpiteen. Limakalvo näyttää hieman kalpealta; potilaan tulisi kertoa terävän kosketuksen tunteen häviämisestä.
- Älä ylitä istunnon enimmäismäärää — seuraa suihkutuksen määrää, erityisesti pitkissä toimenpiteissä.
- Puhdista ulkoinen suutin jokaisen käytön jälkeen ristisaastumisen välttämiseksi; ihanteellisesti käytä uutta annosta jokaista potilasta kohden tai yksittäispotilaspulloja kliinisissä tilanteissa.
- Toimenpiteen jälkeen, neuvo potilasta olemaan syömättä tai juomatta 1 tunnin ajan orofaryngeaalisen suihkutuksen jälkeen — nielunpurkautumisrefleksi on heikentynyt ja aspiraatioriski on todellinen.
Lox 10% suihkeen haittavaikutukset
Yleiset (yleensä ohimeneviä):
- Lyhyt kirvely tai polttamus käytön yhteydessä
- Kitkerä maku orofaryngeaalisen käytön jälkeen
- Lievä punoitus sovelluspaikassa
- Puutumus, joka jatkuu 30–60 minuuttia toimenpiteen jälkeen
- Heikentynyt oksennusrefleksi nieluruiskeen jälkeen (1 tunnin syömättömyys vaaditaan)
Vähemmän yleisiä:
- Kontaktidermatoosi (amidi-hipersensitiivisyys on harvinaista; esteri-anestesia-hipersensitiivisyys on yleisempää)
- Methemoglobinemia — erityisesti suurien kokonaisannosten, imeväisten tai bentsokaiinin yhteiskäytön yhteydessä
- Huimausta, pyörtymisen tunnetta (varhainen systeemisen myrkytyksen merkki)
Vakava — paikallisanestesiaan liittyvä systeeminen myrkytys (LAST), lopeta ja hoida:
- Suun ympärillä puutumus, metallinen maku, tinnitus — varhaisimmat CNS-oireet
- Sekava puhe, vapina, dysartria — eteneminen
- Kohtaukset — keskivaikean CNS-myrkytyksen oireet
- Hypotensio, bradykardia, rytmihäiriöt — sydän-verenkiertoelimistön myrkytys (hyvin suuret annokset)
- Sydänpysähdys — jos jokin näistä kehittyy, lopeta, tue hengitystä/verenkiertoa ja harkitse intralipid 20% IV (1,5 ml/kg bolus, sitten 0,25 ml/kg/min infuusio)
Varoitukset ja varotoimet
- Seuraa kokonaisannosta. Ehdottoman enimmäismäärä on 3 mg/kg tai 200 mg aikuisella — kumpi tahansa on pienempi. Laske ruiskutukset.
- Vältä vaurioitunutta ihoa, tulehtunutta limakalvoa tai vaurioitunutta kudosta. — imeytyminen nousee jyrkästi ja LAST-tilanne todennäköistyy.
- Maksavaurio vähentää lidokaiinin puhdistumista — käytä puolet tavallisesta annoksesta.
- Sydämen johtumishäiriöt (korkea-asteinen AV-tiheys, sydänmentulasuositus): käytä varovaisesti; lidokaiini pidentää AV-johtumista.
- Sydämen vajaatoiminta vähentää maksan verenkiertoa ja puhdistumista — puolita annos.
- Vanhukset / heikot: vähennä annos 50 %; lidokaiinin plasmahäviöaika on pidempi.
- Vauvat ja pikkulapset: laske huolellisesti enimmäismäärä 3 mg/kg. Vältä alle 2-vuotiailla vauvoilla paitsi anestesian alaisena.
- Kurkun suihkutuksen jälkeen: 1 tunti NPO (ei suun kautta) — aspiraatioriski.
- Älä suihkuta silmään — vakava ärsytys. Käytä silmäanestesiaa varten oftalmista lidokaiinia (0,5 %).
- Raskaus: FDA-luokka B — pienet paikalliset annokset pidetään turvallisina; keskustele gynekologin kanssa.
Käyttökiellot
- Tunnetuille yliherkkyydelle lidokaiinia, muille amidityyppisille paikalliskipulääkkeille tai minkään valmisteaineen ainesosalle
- Toisen tai kolmannen asteen AV-tiheys (ilman sydämentahdistinta)
- Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä (suhteellinen)
- Vakava sinoatriaalinen tai intraventrikulaarinen johtumishäiriö
- Porfyria — lidokaiini voi laukaista akuutin kohtauksen
- Alle 2-vuotiaat lapset (suhteellinen; erikoistuneen lääkärin päätettävä)
Lääkeaineenvaihdunta
| Vuorovaikutuksessa oleva lääke | Vaikutus | Toimenpide |
|---|---|---|
| Luokan I ja III rytmihäiriölääkkeet (mekseletiini, amiodaroni, kinidiini) | Kardiakaljoituksen hidastumisen tehostuminen | Vähennä annosta; EKG-seuranta sydänpotilailla |
| Cimetidine, ranitidine | Vähentää lidokaiinin maksapuhdistusta — korkeammat plasmapitoisuudet | Puolita annos; käytä vaihtoehtoista H2-salpaajaa tai protonipumpun estäjää |
| Beetalämmittäjät (propranololi) | Vähentynyt maksan verenkierto — hidastunut lidokaiinin puhdistus | Seuraa varhaisia LAST-oireita |
| CYP3A4-estäjät (ketokonatsooli, ritonaviiri, erytromysiini) | Hidastunut lidokaiinin aineenvaihdunta | Vähennä annosta; seuranta |
| Muut paikalliset puudutusaineet (bentsokaiini, prilokaiini) | Additiivinen systeeminen myrkyllisyys; bentsokaiini lisää methemoglobinemian riskiä | Älä yhdistä suurimmilla annoksilla |
| Dapsoni, typpioksiduulin antajat, metoklopramidi (korkea annos) | Lisää methemoglobinemian riskiä lidokaiinin kanssa | Ole varovainen; vältä päällekkäistä käyttöä |
Säilytys
- Säilytä alle 25°C kuivassa paikassa.
- Pidä pullo pystyssä varmistaaksesi, että pumppu toimii oikein.
- Älä altista suoralle auringonvalolle, liekille tai kipinöille — propellantti sisältää etanolia ja on syttyvää.
- Hävitä 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä avaamisesta.
- Säilytä lasten ulottumattomissa.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa
- Crocin Advance (parasetamoli 500 mg, nopeasti hajoava) — nopeavaikutteinen kipulääke
- Meftal (mefeenamihappo 250 / 500 mg) — tulehduskipulääke kuukautiskipuun ja tulehduksiin
- Hyloric (allopurinoli 100 / 300 mg) — kihdin ehkäisy
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko Lox 10% Spray sama kuin Xylocaine 10% Spray?
Kyllä — valmiste (lidokaiini 10% topikaalispray, ~10 mg per annos, 50 ml pullo) on kliinisesti vaihtokelpoinen Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) ja muiden geneeristen 10% lidokaiinisprayjen kanssa maailmanlaajuisesti. Lääkeaine, pitoisuus ja annostelutapa ovat identtiset.
Kuinka kauan Lox 10% Spray vaikuttaa?
Vaikutus alkaa 1–3 minuutissa; täysi puudutus 5–10 minuutissa; pinnallinen puudutus säilyy 30–60 minuuttia. Kurkunpään käytössä oksennusrefleksi pysyy heikentyneenä noin 3–4 tuntia — älä syö tai juo tänä aikana välttääksesi aspiraatiota.
Mikä on suurin turvallinen annos?
3 mg/kg lidokaiinia tai 200 mg yhteensä, kumpi tahansa on pienempi. Aikuiselle 20 ruiskutusta yhdellä kerralla. 30 kg painavalle lapselle annos on 90 mg / 9 suihketta. Puolita annos vanhuksilla, maksa- ja sydämensäärimmäisyyksistä kärsivillä potilailla.
Voinko käyttää Lox 10% suihketta ennenaikaiseen siemensyöksyyn?
Jotkut miehet levittävät mitatun annoksen (1–2 suihketta) siitinpäähän 10–15 minuuttia ennen yhdyntää viivästyttääkseen siemensyöksyä. Tämä on luvaton käyttö — teho on todellinen, mutta kolme käytännön seikkaa on otettava huomioon: (1) jäännöslidokaiini puuduttaa kumppanin, joten pyyhi huolellisesti ja käytä kondomia; (2) älä ylitä 2 suihketta kerralla — suurempi määrä ei paranna vaikutusta, mutta lisää LAST-riskiä; (3) jatkuvaan ennenaikaiseen siemensyöksyyn, dapoksetiiniin (myydään nimillä Poxet, Priligy ja Super Vilitra/Super P-Force yhdistettynä PDE5-estäjiin) on luvallinen suun kautta nautittava vaihtoehto, jolla on parempi pitkävaikutteisuus. Keskustele lääkärin kanssa.
Voiko Lox 10% suihketta käyttää lapsilla?
Kyllä, varovasti. Laske enimmäisannos kaavalla 3 mg/kg (yksi suihke = 10 mg). 20 kg painavalle lapselle enimmäismäärä on 60 mg = 6 suihketta yhdellä kerralla. Vältä käyttöä alle 2-vuotiailla vauvoilla lukuun ottamatta nukutusvalvontaa — ihon ja limakalvojen imeytyminen on vauvoilla suurempi ja methemoglobinemian riski on korkeampi.
Mitkä ovat lidokaiinimyrkytyksen (LAST) ensimmäiset merkit?
Varhaisimmat keskushermoston oireet ovat suun ympärillä tunne puuttuu, metallinen maku korvissa, tinnitus ja huimausta — nämä kehittyvät minuuteissa suuren annoksen jälkeen. Jos mitään näistä ilmenee, lopeta käyttö, hakeudu apuun ja aseta potilas turvalliseen asentoon. Oireet voivat edetä puheen sammumiseen, vapinaan, kouristuksiin ja lopulta verenkiertojen romahtamiseen. Hoitona on hengitystien ylläpito ja intralipid 20% IV vaikeissa tapauksissa.
Voiko Lox 10% Spraya käyttää avoimiin haavoihin?
Ei. Ihottuneesta ihosta tai tulehtuneesta limakalvosta imeytyminen on paljon suurempaa kuin ehjästä pinnasta — systeemisen myrkytyksen riski kasvaa. Haavojen puhdistukseen tai pieniin avoimiin haavoihin käytä injektoitavaa lidokaiinia infiltraatioanestesiassa (eri tuote).
Onko Lox 10% Spray turvallinen raskauden aikana?
Lidokaiini on FDA:n raskausluokituksessa B — pienet paikalliset annokset ovat laajalti pidety turvallisina raskauden aikana (esim. hammaslääketieteellinen ja synnytyskäyttö). Vältä suuria annoksia ja keskustele synnytyslääkärin kanssa, jos käytät minkään ei-kiireellisen toimenpiteen yhteydessä.
Miksi sumute kirvelee ensimmäisen käyttökerran yhteydessä?
Lyhyt kirvely on odotettavissa oleva alkuperäinen ärsytys etanolipohjaisen ajoneuvon aiheuttama ennen puutumisen alkamista — se häviää 1–2 minuutissa, kun puudutus alkaa vaikuttaa. Vakava jatkuva kipu, ihottuma, turvotus tai hengitysvaikeudet käytön jälkeen ovat ei normaaleja ja voivat viitata allergiseen reaktioon — lopeta käyttö ja hakeudu lääkärin arvioon.
Lox 10% Spray tuottaa nopean pinnan puudutuksen korkealla pitoisuudella, mutta katetroinnissa, kystoskopiassa tai jatkuvassa PE-viiveen käytössä, joka hyötyy steriilistä liukastavaa geelimuodosta, vaihda Lox 2% Jelly (lidokaiini 2% paikallinen/uretraalinen) — sama lidokaiinimolekyyli, alempi pitoisuus, pidempi kosketusaika.
Lox 10% Spray tarjoaa nopeaa limakalvolidokaiinianestesiaa, ja syvemmälle tunkeutumiseen sama vaikuttava aine yhdistetään usein Hynidase-injektio (hyaluronidaasi 1500 IU), leviämisentsyymin, joka auttaa anestesiaa leviämään tasaisesti laajemmalle kudosalueelle.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:



























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja