Crema Gel
Crema Gel (Diltiatseemi 2 % topikaalinen, 30 g putkilo) — kalsiumkanavan estäjä kroonisessa perärakkulevassa. Alhaisempi päänsärkyriski kuin nitroglyseriini-voiteessa. WHO-GMP-sertifioitu valmistaja. Maailmanlaajuinen toimitus MedsBasesta.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Pikavastaus — Mikä on Crema Gel?
Crema Gel on topikaalinen diltiatseemi 2 % p/p (30 g putkilo) — kalsiumkanavan estäjä, joka on suunniteltu krooninen perärako. Sitä levitetään kaksi–kolme kertaa päivässä peräkanavaan. Se rentouttaa sisäisen perälihakkeen, alentaa lepoanalipainetta ja parantaa verenkiertoa rakon alueella, mikä edistää paranemista leikkauksetta. Parantumisprosentti on 65–75 kuuden–kahdeksan viikon aikana. Se on suositeltu paikallislääke nitroglyseriiniä (GTN) paremmin, koska se aiheuttaa huomattavasti vähemmän päänsärkyä. Valmistettu WHO-GMP -standardien mukaisesti.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Miksi tilata MedsBasesta
Crema Gel toimitetaan WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos se ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, toimitaamme uuden ilman lisäkustannuksia. Paikallinen diltiatseemi on suositeltavampi kuin GTN-voide, koska se aiheuttaa huomattavasti vähemmän päänsärkyä (5–15 % vs. 35–50 % GTN:lle) samalla kun se tarjoaa vastaavan paranemisasteen.
Toimintamekanismi
Diltiatseemi on ei-dihydropyridiininen kalsiumkanavan estäjä. Kun sitä levitetään paikallisesti peräkanavaan, se rentouttaa sisäisen perälihakkeen (sileälihas), alentaen lepoanalipainetta (keskeinen tekijä rakokipussa ja iskemiassa) ja parantaen takimmaisen keskilinjan limakalvon kapillaariverenkiertoa. Alhaisempi perälihakkeen paine mahdollistaa rakon paranemisen. Systeminen imeytyminen 2 %:sta paikallisvalmisteesta on vähäistä (~10 %), joten systemiset kalsiumkanavan estäjän vaikutukset (matala verenpaine, hidas syke, jalkojen turvotus) ovat vähäisiä standardiannoksilla.
Indikaatiot
- Krooninen perärako (yli 6 viikkoa kestänyt)
- Akuutti perärako, joka ei ole parantunut kylpyistutuksilla, kuituravinnolla ja paikallisella kipulääkityksellä
- Kivulias perälihakkeen kouristus hemoroidien leikkauksen jälkeen (ei viralliseen käyttöön tarkoitettu)
Kuinka hakea
- Pese kädet; käytä sormituppaa tai kumihansikkaista etusormessa halutessasi.
- Purista herneen kokoinen määrä sormenpäähän.
- Työnnä noin 1 cm peräkanavaan ja levitä rakon alueelle; tai levitä rakon reunalle, jos sisäisesti levittäminen on liian epämiellyttävää.
- Käytä kaksi–kolme kertaa päivässä, mieluiten ulostamisen ja istumakylpyn jälkeen.
- Jatka 6–8 viikon ajan. Lopeta kun halkeama on parantunut (ei kipua, ei verenvuotoa) vähintään 1–2 viikon ajan.
Sivuvaikutukset
- Paikalliset: kutina, palaminen, kosketusihottuma (5–10 prosenttia)
- Systeemiset (harvinaiset): päänsärky (5–15 prosenttia — paljon vähemmän kuin GTN:ssä), huimaus, sydämentykytys
- Varovaisesti sydänblokissa (harvinaista paikallisessa käytössä), vakava hypotensio
Lisäkehoito — ilman näitä geeli ei paranna halkeamaa
- Korkea kuituravinto: 25–35 g/päivä psylliumista, vihanneksista, hedelmistä ja täysjyväviljasta.
- Riittävä veden saanti (2 l/päivä).
- Istumakylpy 10–15 minuuttia jokaisen ulostamisen jälkeen.
- Ulosteen pehmennin (PEG, laktoosi), jos kovat ulosteet jatkuvat.
- Älä ponnista, äläkä selaa puhelinta wc:ssä.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka kauan kestää, ennen kuin se tehoaa?
Kipu usein helpottuu 1–2 viikon kuluessa. Halkeaman täydellinen parantuminen vie 6–8 viikkoa. Jatka käyttöä vähintään 2 viikkoa oireiden hävittyä estääksesi uusiutuminen.
Miksi sen levittäminen sattuu?
Itse geeli ei ole kivulias, mutta halkeaman alue on. Levittäminen istumakylvyn jälkeen rentouttaa sulkijalihasta ja vähentää levityskipua. Paikallinen puudutus (lidokaiini 2 % hyytelö) diltiatseemin alla voi auttaa ensimmäisen viikon aikana.
Voinko käyttää sitä GTN-voiteen kanssa?
Ei – molemmat ovat verisuonia laajentavia aineita, ja niiden yhdistäminen lisää hypotensioon ja vakavaan päänsärkyyn liittyvää riskiä parantamatta parantumisnopeutta.
Mitä jos se ei parane 8 viikossa?
Ohjaa kolorektaalikirurgian arvioitavaksi. Vaihtoehtoja ovat korkeampi pitoisuus, vaihtaminen topikaaliseen nifedipiiniin, botuliinitoksiini-injektio tai lateraalinen sisäinen sulkijalihasleikkaus (kultainen standardi, 95 % parantumisnopeus mutta noin 5 % pitkäaikaisen inkontinenssin riski).
Onko se turvallinen raskauden aikana?
Rajoitettua tutkimusnäyttöä. Topikaalinen imeytyminen on vähäistä, mutta varovaisuus on suositeltavaa. Kokeile ensin istumakylpyjä, kuituja, laktoosia ja paikallista puudutusta. Keskustele raskauden lääkettä määränneen lääkärin kanssa.
Voinko harrastaa seksiä käyttäessäni sitä?
Geeli voi siirtyä kumppaniin anaalikontaktin yhteydessä ja aiheuttaa lieviä paikallisia vaikutuksia. Odota vähintään 1–2 tuntia levittämisen jälkeen tai käytä suojavarusteita.
Miksi kumppanini valittaa päänsärystä?
Siirtynyt topikaalinen CCB voi aiheuttaa lievän päänsäryn. Pese kädet ja peränalue huolellisesti ennen intiimiä kontaktia.
Tahraako se alusvaatteita?
Ohut öljyinen kalvo voi siirtyä. Käytä sideharsoa ensimmäisen 30 minuutin ajan levittämisen jälkeen.
Säilytys
Alle 25°C, älä säilytä jääkaapissa. Pidä tuubi tiiviisti suljettuna. Hävitä 4 viikon kuluttua ensimmäisestä avaamisesta.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Levitä kun muistat ja jatka aikataulua. Yhden tai kahden annoksen ohittaminen ei kumoa paranemista — johdonmukaisuus viikkojen ajan on tärkeää.
Muut ruoansulatuskanavan lääkkeet
- Anovate — Beclometasoni + fenyylefriini + lignokaiini-kreemi
- Movicol — PEG-osmoottinen laksatiivi
- Duphalac — Laktoosi
- Cremalax — Bisakodyyli
- Dulcolax — Bisakodyyli
- Selaa kaikki ruoansulatuskanavan lääkkeet
More options in Gastro Health
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 2 % p/p 30 g |
|---|---|
| Määrä | 1 putki, 2 putkea, 3 putkea, 6 putkea |
Crema Gel
Kysymykset ja vastaukset
Crema Gel
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja