Vomistop
Vomistop (Domperidone 10 mg) — perifeeri D2-antagonisti lyhytaikaiseen pahoinvointiin, ruokatorven takaisinvirtaukseen, gastropareesiin ja toiminnalliseen dyspepsiaan. Torrent Pharma -tuotemerkki.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Pikavastaus — Mikä on Vomistop?
Vomistop sisältää domperidone 10 mg, perifeerinen dopamiini D2-reseptorin antagonisti, joka nopeuttaa mahalaukun tyhjentymistä ja kiristää ruokatorven alaosan sfinkteriä. Se on hyödyllinen viivästyneen mahalaukun tyhjentymisen, regurgitaation, gastropareesin ja toiminnallisen dyspepsian aiheuttamassa pahoinvoinnissa ja oksentelussa viivästynyt mahalaukun tyhjentyminen, regurgitaatio, gastropareesi ja toiminnallinen dyspepsia. Toisin kuin metoklopramidi, domperidoni ei pääse merkittävästi veri-aivoesteen läpi — sedaatio, ekstrapyramidaalireaktiot ja tardiivinen dyskinesia ovat harvinaisia. Valmistaja Torrent Pharma WHO-GMP -standardien mukaisesti. EMA on rajoittanut käyttöä lyhyisiin jaksoihin (enintään 7 päivää, 30 mg/vrk) pienen QT-vaikutuksen vuoksi.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Domperidoni vs metoklopramidi — käytännön erot
Molemmat ovat D2-antagonisteja, mutta keskushermostoon tunkeutuminen on perustavanlaatuisesti erilaista.
| Ominaisuus | Indikaatiot — Milloin Pantocid DSR on hyödyllinen | Metoklopramidi |
|---|---|---|
| Veri-aivoesteen läpäisy | Vähäistä (perifeerinen) | Merkittävää (keskushermosto) |
| EPS / dystonia | Harvinainen | Yleistä nuorilla aikuisilla |
| Tardiivinen dyskinesia (pitkäaikainen) | Harvinainen | FDA:n musta laatikko (rajoitus 5 päivää FDA / 12 viikkoa EMA) |
| QT-signaali | Pieni mutta todellinen (EMA:n enimmäismäärä 30 mg/päivä, 7 päivää) | Vähäinen standardiannoksilla |
| Käyttö Parkinsonin taudissa | Pienannoksin levodopan aiheuttaman pahoinvoinnin hoitoon | Vältä (pahentaa motorisia oireita) |
| Antiemeeettinen teho | Kohtalainen | Kohtalainen-vahva |
Miksi tilata MedsBasesta
Vomistop toimitetaan WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos se ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, toimitaamme uuden ilman lisäkustannuksia. Domperidone on ensisijainen valinta mahalaukun pysähtyneisyyden ja takaisinvuodon aiheuttamaan pahoinvointiin, erityisesti potilailla, joilla metoklopramidin aiheuttamat ekstrapyramidihäiriöt ovat huolenaihe.
Toimintamekanismi
Domperidone on bentsimidatsolijohdannainen, joka estää selektiivisesti perifeerisiä D2-dopamiinireseptoreita. Tästä seuraa kaksi kliinisesti merkittävää vaikutusta:
- Prokinettinen vaikutus suolistossa: lisää ruokatorven alaosan särmäystä, nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä ja parantaa antroduodenaalista koordinaatiota — hyödyllinen gastropareesissa, GERD:ssä, jossa on takaisinvuotoa, ja postvagotomiaoireyhtymässä.
- Antiemeeettinen vaikutus kemoreseptorien laukaisualueella: area postrema sijaitsee veri-aivoesteen ulkopuolella, joten domperidoni pääsee sinne huolimatta heikosta BBB-penetraatiosta muualla — tämä antaa antiemeettisen tehon ilman keskushermoston D2-salpausta basal gangliassa (ei EPS-oireita).
Se metaboloituu pääasiassa CYP3A4-entsyymin kautta, mikä selittää suurimmat lääkevuorovaikutukset.
Indikaatiot
- Toiminnallinen dyspepsia pahoinvointi, ruokailun jälkeen tuntuva täyteys, varhainen kylläisyyden tunne
- Gastropareesi — diabeteksen, leikkauksen jälkeinen, idiopaattinen; erikoissairaanhoito
- GERD takaisinvuodon kanssa — yleensä protonipumpun estäjän lisäravinteena
- Levodopan aiheuttama pahoinvointi Parkinsonin taudissa (vain perifeerinen D2)
- Oireileva pahoinvointi/oksentelu erilaisista syistä (lyhyt hoitojakso)
- Laktation tukeminen (off-label, riippuen lainsäädännöstä) — prolaktinivasteen kautta
Annos
| Potilasryhmä | Annos |
|---|---|
| Aikuiset > 35 kg | 10 mg kolme kertaa päivässä, 15–30 minuuttia ennen aterioita; enintään 30 mg/päivä, enintään 7 päivää (EMA) |
| Lapset 12–18 v, > 35 kg | Sama kuin aikuisilla |
| Lapset < 35 kg | 0,25 mg/kg kolme kertaa päivässä, enintään 0,75 mg/kg/päivä, enintään 7 päivää |
| Vanhemmat aikuiset (> 60 v) | Käytä varovasti — QT-signaali on ikäriippuvainen; harkitse EKG-seurantaa, jos yli 7 päivää |
| Maksavaurio | Kohtalainen: vähennä annosta; vakava: vasta-aiheinen |
| Munuaisvaurio | Vähennä annostusta kerran tai kahdesti päivässä |
Sivuvaikutukset
- Yleisiä: kuiva suu, päänsärky, vatsakrampit, ripuli
- Pitkäaikaisessa käytössä: hyperprolaktinemia → galaktorrea, gynekomastia, kuukautishäiriöt, seksuaalitoimintojen häiriöt
- Vähemmän yleisiä: väsymys, ihottuma, voimattomuus
- Harvinainen mutta vakava: QT-ajan pidentyminen/torsades de pointes, vakavat sydänrytmihäiriöt (erityisesti annoksilla > 30 mg/päivä, iällä > 60 vuotta, elektrolyyttihäiriöillä tai voimakkaiden CYP3A4-estäjien kanssa)
- Hyvin harvinainen: ekstrapyyramidireaktiot (todennäköisempiä lapsilla, vastasyntyneillä ja suurilla annoksilla)
Lääkevuorovaikutukset
- QT-aikaa pidentävät lääkeaineet (atsitromysiini, fluorokinolonit, sitalopram, essitalopram, metadoni, ondansetroni, antipsykootit, hydroksiklorokiini): vältä yhdistelmää.
- Voimakkaat CYP3A4-estäjät (klaritromysiini, ketokonatsoli, itrakonatsoli, ritonaviiri, greippimehu): lisää domperidonin pitoisuutta 4–8-kertaiseksi — vältä.
- Levodopa, dopamiiniagonistit: perifeerinen D2-esto on tarkoituksellista Parkinsonin oksentelussa; keskushermostovaikutus on vähäistä standardiannoksilla, mutta varovaisuus edistyneessä taudissa.
- Antikolinergiset lääkeaineet (atropiini, hyoskiini, oksybutyniini): saattaa heikentää prokinettista vaikutusta.
- Bromokriptiini, kabergoliini: Domperidoni voi vähentää prolaktinin alentavaa vaikutusta kilpailemalla perifeerisen D2-reseptorin salpauksesta.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka nopeasti Vomistop tehoaa?
Vaikutus alkaa yleensä 30–60 minuutissa annoksen ottamisen jälkeen ennen ruokailua. Prokinettinen vaikutus (nopeampi mahalaukun tyhjeneminen) tulee usein ensimmäisen annoksen jälkeen tunnin kuluessa; täysi antiemeettinen vaikutus 1–2 päivän säännöllisen käytön jälkeen.
Miksi Vomistopin käyttö on rajoitettu 7 päivään?
Vuoden 2014 Euroopan kardiologisen turvallisuusarvion jälkeen EMA rajoitti domperidonin käytön lyhytaikaiseen oireiden hoitoon (enintään 7 päivää, 30 mg/vrk) pienen mutta todellisen QT-ajan pitenemis- ja vakavan arytmian riskin vuoksi, erityisesti vanhemmilla aikuisilla ja QT-ajan pidentävien tai CYP3A4:n estävien lääkkeiden käyttäjillä. Pitkäaikaisempi käyttö (gastropareesi, GERD) vaatii erikoislääkärin arviointia ja EKG-seurantaa.
Voinko käyttää Vomistopia raskauden aikana?
Rajoitetut ihmisaineistot. Ensilinjan hoito raskausajan pahoinvoimalle on doksyliamiini + B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU). Domperidoni ei ole ensisijainen hoito ja sen käytöstä tulisi keskustella lääkärin kanssa.
Aiheuttaako Vomistop sedaatiota?
Sedaatio on harvinaista tavallisilla annoksilla, koska domperidoni ei pääse merkittävästi veri-aivoesteen läpi. Tämä on sen pääetu metoklopramidiin verrattuna.
Onko Vomistop turvallinen imetyksen aikana?
Jotkut lääkärit käyttävät domperidonia luvattomana käyttöönä galaktagogina (maidoneritystä tukevana aineena) sen prolaktiinin lisäävän vaikutuksen vuoksi. Tämä käyttö on lakisääteisesti vaihteleva eikä FDA:n hyväksymä. Keskustele imetyksen asiantuntijan kanssa.
Voinko ottaa Vomistopia kemoterapian aiheuttamaan pahoinvointiin?
5-HT3-antagonistit (ondansetroni, granisetroni) ± deksametasoni ± aprepitanti ovat ensisijaisia CINV:n hoidossa. Domperidonia käytetään joskus läpimurtoaineena, mutta se ei ole ensisijainen valinta.
Miksi Vomistopia vältellään Parkinsonin taudissa?
Kaikki D2-antagonistit voivat pahentaa Parkinsonin taudin motorisia oireita estämällä dopaminergisiä reittejä nigrostriataalisessa järjestelmässä. Domperidonilla on vähiten keskushermostoon tunkeutumista D2-antiemetikoista, joten pieni annos voidaan joskus käyttää levodopan aiheuttaman pahoinvoinnin hallintaan — ainoastaan erikoislääkärin valvonnassa.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota seuraava annos seuraavan suunnitellun aterian yhteydessä — älä kaksinkertaista annosta. Annokset liitetään yleensä aterioihin (15–30 minuuttia ennen).
Voinko juoda alkoholia Vomistopin kanssa?
Satunnaiset pienet määrät eivät todennäköisesti aiheuta farmakologista vuorovaikutusta. Runsas alkoholinkäyttö voi pahentaa refluksia, gastritiä ja pahoinvointia sekä lisätä QT-ajan pitenemisriskiä — vältä käyttöjakson aikana.
Kuinka Vomistopia säilytetään?
Säilytä tabletteja huoneenlämmössä (alle 30°C), valolta ja kosteudelta suojattuna. Pitää lasten ulottumattomissa. Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
Muut pahoinvointihoidot
- Dompewal-tabletti (domperidoni — vaihtoehtoinen brändi)
- Metopar (parasetamoli + metoklopramidi — migreenin aiheuttama pahoinvointi)
- Ondem (ondansetroni — serotoniinin aiheuttama pahoinvointi)
- Stemetil MD (proklorperatsiini ODT — vestibulaarinen pahoinvointi)
- Doxinate (doksyliamiini + B6 — raskauspahoinvointi)
- Selaa kaikkia pahoinvointilääkkeitä
Lisää vaihtoehtoja pahoinvointihoidossa
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 10 mg |
|---|---|
| Määrä | 100 tablettia, 200 tablettia, 300 tablettia, 500 tablettia |
| Lääkemuoto | Tabletti/tabletteja |
| Valmistaja | Cipla Inc |
| Hoito | Pahoinvointi, Oksentelu |
| Geneerinen tuotemerkki | Indikaatiot — Milloin Pantocid DSR on hyödyllinen |
Vomistop
Kysymykset ja vastaukset
Vomistop
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja