Deviry

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Qu'est-ce que Deviry ?

Deviry est une marque générique de acétate de médroxyprogestérone (MPA) 10 mg, un progestatif synthétique présentant principalement une activité progestative ainsi que des propriétés androgéniques et glucocorticoïdes faibles. Historique bien établi (depuis les années 1960) ; utilisé en gynécologie, THS, contraception (forme injectable — Depo-Provera) et oncologie. Fabriqué par Torrent Pharma.

Utilisations cliniques

• Aménorrhée secondaire : 5 à 10 mg par jour pendant 5 à 10 jours ; saignement de privation ensuite.
• Saignements utérins dysfonctionnels : 5 à 10 mg par jour pendant 5 à 10 jours par cycle.
• Opposition progestative en THS : 2,5 à 10 mg par jour (continu) ou 10 mg pendant 12 à 14 jours/cycle (séquentiel) chez les femmes avec utérus intact sous œstrogènes.
• Hyperplasie endométriale sans atypie : 10 à 20 mg par jour pendant 12 à 14 jours/cycle ou en continu.
• Aménorrhée secondaire dans le SOPK : retrait cyclique pour protéger l'endomètre.
• Cancer de l'endomètre (traitement hormonal adjuvant): utilisation historique dans des cas sélectionnés.

Mode d'emploi

1. Avaler le comprimé entier avec de l'eau, avec ou sans nourriture. Prendre à la même heure chaque jour.
2. Pour l'aménorrhée secondaire : 5 à 10 mg par jour pendant 5 à 10 jours ; prévoir un saignement de privation 3 à 7 jours après la dernière dose.
3. Pour le THS : 10 mg par jour pendant 12 à 14 jours de chaque cycle de 28 jours (séquentiel) OU 2,5 à 5 mg par jour en continu. Durée selon le clinicien.
4. Pour les saignements dysfonctionnels : les protocoles d'arrêt urgent commencent à des doses plus élevées (10 à 20 mg par jour) ; la maintenance à des doses plus faibles.
5. Exclure une grossesse avant utilisation (le médroxyprogestérone est de catégorie X en début de grossesse).

Effets secondaires

Fréquents : saignements intermenstruels, aménorrhée, sensibilité des seins, maux de tête, nausées, changement de poids, rétention d'eau.

Moins fréquents : changements d'humeur (dépression), diminution de la libido, insomnie, acné (effet androgénique).

Grave (rare) : thromboembolie, ictère cholestatique, réactions anaphylactiques. L'utilisation à long terme (notamment l'injectable Depo-Provera) est associée à une perte de densité osseuse.

Contexte du THS : combiné à l'œstrogène, l'essai WHI a montré une légère augmentation du risque de cancer du sein (+8 cas pour 10 000 femmes-années) — discutez du rapport bénéfice-risque individualisé pour l'utilisation ménopausique.

Qui ne devrait pas prendre Deviry

• Grossesse connue ou suspectée (catégorie X au premier trimestre)
• TVP active (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire), thromboembolie ou accident vasculaire cérébral récent
• Cancer du sein actuel/récent ou cancer dépendant des œstrogènes
• Maladie hépatique sévère
• Saignement vaginal non diagnostiqué
• Fausse couche manquée / fausse couche incomplète (ne pas utiliser comme abortif)

Stockage

Conserver à température ambiante (15–25 °C). Garder dans son blister d'origine. Tenir hors de portée des enfants.

Questions fréquemment posées

À quel moment vais-je saigner après avoir pris Deviry ?

Le saignement de privation commence généralement 3 à 7 jours après la dernière prise d'un traitement cyclique. La quantité varie — généralement similaire ou légèrement plus abondante qu'une menstruation normale.

Deviry peut-il provoquer un avortement ?

Non — et il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. La médroxyprogestérone en début de grossesse peut causer des anomalies fœtales (catégorie X). L'avortement médical utilise la mifépristone + le misoprostol.

La médroxyprogestérone est-elle sûre en cas de SOPK ?

Oui — la MPA cyclique est une méthode standard pour induire des saignements de privation en cas d'aménorrhée liée au SOPK afin de protéger l'endomètre contre l'œstrogène non opposé.

Deviry provoque-t-il une prise de poids ?

Plus fréquemment que certains autres progestatifs — une prise de poids de 1 à 3 kg est rapportée chez 10 à 20 % des utilisateurs. Un léger effet androgénique y contribue.

Qu'en est-il des changements d'humeur ?

Certaines femmes ressentent une baisse de moral avec la MPA. D'autres progestatifs (dydrogestérone, progestérone micronisée) peuvent avoir un meilleur profil sur l'humeur.

Deviry est-il identique à l'injection Depo-Provera ?

Même principe actif (MPA) mais dosage et voie d'administration différents. Le MPA oral 10 mg est utilisé pour des indications gynécologiques de courte durée ; Depo-Provera 150 mg IM tous les 3 mois est un contraceptif.

Deviry augmente-t-il le risque de cancer du sein ?

Lorsqu'il est associé à l'œstrogène pour le THS, oui — l'étude WHI a montré une légère augmentation (+8 cas/10 000 femmes-années). Pour une utilisation gynécologique de courte durée à des doses plus faibles, le signal de risque absolu est moindre.

Que faire si j'ai des saignements intermenstruels avec Deviry en cycle ?

Fréquent lors de l'initiation — cela se résorbe généralement après 2 à 3 cycles. Des saignements intermenstruels persistants au-delà de 3 mois ou des saignements abondants/non programmés nécessitent un examen clinique.

Produits connexes pour la santé des femmes

• Tamodex (Tamoxifène 10 mg)
• Tamilong (Tamoxifène 20 mg)
• Letroheal (Letrozole 2,5 mg)
• Etibo (Lapatinib 250 mg)
• Duphaston (Dydrogestérone 10 mg)
• Naprosyn (Naproxène 250 mg)
• Candid-V Gel (Clotrimazole)

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