Celkeran

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Τι είναι το Celkeran;

Το Celkeran είναι ένα σκεύασμα σε δισκία από την Celon Laboratories που περιέχει chlorambucil. Η χλωραμπουκίλη είναι ένα από τα παλαιότερα κυτταροτοξικά παράγωγα αλκυλιωτικών παράγοντα (παράγωγο αζωτούχου μουστάρδας, σε κλινική χρήση από τη δεκαετία του 1950). Είναι ήπιο, καλά ανεκτό και παραμένει σχετικό για ηλικιωμένους ή ευπαθείς ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία ή χαμηλού βαθμού λέμφωμα που δεν αντέχουν πιο εντατική χημειοανοσοθεραπεία.

Χρήσεις και ενδείξεις

• Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) — ηλικιωμένοι ή ευπαθείς ασθενείς, συχνά σε συνδυασμό με ριτουξιμάμπη ή ομπινοτουζουμάμπη
• Χαμηλού βαθμού μη-Hodgkin λέμφωμα (φυλλικό, περιθωριακής ζώνης)
• μακροσφαιριναιμία Waldenström
• Προχωρημένο λέμφωμα Hodgkin (παλαιότερα σχήματα MOPP/ChlVPP)
• Εκτός ενδείξεων: νηφρωτικό σύνδρομο (στερεοανθεκτική ελάχιστη αλλαγή), νόσος Behçet

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης

• Συνεχής χαμηλή δόση: 0,1–0,2 mg/kg/ημέρα
• Διαλείπουσα παλμική: 0,4–0,8 mg/kg κάθε 2–4 εβδομάδες
• Σε συνδυασμό με αντι-σωματίδιο CD20: τυποποιημένο σχήμα επαγωγής CLL

1. Λήψη με άδειο στομάχι — 1 ώρα πριν το φαγητό — για σταθερή απορρόφηση.
2. Την ίδια ώρα κάθε μέρα. Καταπιείται ολόκληρο.
3. Υποχρεωτική παρακολούθηση: Ολικό αίμα κάθε 1–2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της ενεργής θεραπείας. Προσοχή: η ελάχιστη τιμή καθυστερεί (3–4 εβδομάδες μετά τη δόση), η ανάκτηση είναι αργή (4–6 εβδομάδες). Λειτουργικές δοκιμές ήπατος μηνιαία.
4. Αναστολή ή μείωση δόσης για ANC < 1.500/μL ή αιμοπετάλια < 100.000/μL.
5. Οι φροντιστές που χειρίζονται τα δισκία πρέπει να φορούν γάντια.

Παρενέργειες

Συχνές: μυελοκαταστολή (καθυστερημένης έναρξης, παρατεταμένη), ναυτία, ήπια ανορεξία.

Σημαντικό:

• Σοβαρή πανκυτταροπενία σε υψηλότερες συσσωρευτικές δόσεις.
• Μόνιμη στειρότητα (γοναδοτοξικό)
• Δευτερογενής λευχαιμία / μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (κίνδυνος μακροπρόθεσμης σωρευτικής δόσης)
• Ηπατοτοξικότητα (σπάνιο)
• Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις (σπάνιες)
• Επιληπτικές κρίσεις (πολύ σπάνιες, συνήθως σε υψηλή δόση)

Προειδοποιήσεις

• Εγκυμοσύνη: τερατογόνο· αυστηρή αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας + 6 μήνες μετά.
• Θηλασμός: αποφύγετε.
• Ζωντανοί εμβολιασμοί: αντενδείκνυται.
• Πρόσφατη / ενεργή λοίμωξη: θεραπεία πριν από την έναρξη· διακοπή κατά τη διάρκεια σοβαρής λοίμωξης.
• Νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία: μείωση δόσης.
• Χρήση γαντιών από τον φροντιστή κατά τη χειρισμό των δισκίων.

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

Αποθήκευση

• Διατηρείται στο ψυγείο στους 2–8°C — τα δισκία χλωραμβουκίλης είναι ευαίσθητα στη θερμοκρασία.
• Εκτός εμβέλειας παιδιών, γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και κατοικίδιων ζώων.
• Οι φροντιστές φορούν γάντια.

Σχετικές Εναλλακτικές Λύσεις στο MedsBase

Άλλα φάρμακα ογκολογίας που διατίθενται παράλληλα με αυτό το προϊόν:

• Endoxan (κυκλοφωσφαμίδη 50 mg)
• Temotero (temozolomide 20/100 mg)
• Temozol (temozolomide 20 mg)
• Lomoother (lomustine 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)

Περιηγηθείτε σε όλα τα αντικαρκινικά φάρμακα →

Συχνές Ερωτήσεις

Γιατί χρησιμοποιείται ακόμη το Celkeran το 2026 όταν υπάρχουν νεότερα φάρμακα για τη CLL;

Η σύγχρονη θεραπεία της CLL τονίζει τους αναστολείς BTK (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) και το venetoclax + obinutuzumab για ασθενείς με καλή φυσική κατάσταση. Το chlorambucil διατηρεί ρόλο για ηλικιωμένους ή ευάλωτους ασθενείς που δεν αντέχουν εντατική χημειοανοσοθεραπεία ή στοχευμένη θεραπεία — ειδικά σε συνδυασμό με obinutuzumab (δοκιμή CLL11). Η οικονομική αποδοτικότητα και η ανεκτικότητα είναι οι κύριοι λόγοι που συνεχίζει να χρησιμοποιείται.

Γιατί πρέπει να διατηρώ το Celkeran στο ψυγείο;

Τα δισκία chlorambucil είναι ευαίσθητα στη θερμότητα και αποδυναμώνονται με το πέρασμα του χρόνου σε θερμοκρασία δωματίου, ειδικά σε θερμότερα κλίματα. Η ψύξη (2–8°C) διατηρεί τη δραστικότητα. Διατηρείστε στην αρχική συσκευασία, μακριά από τρόφιμα, εκτός εμβέλειας παιδιών, γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και κατοικίδιων.

Γιατί καθυστερεί η ελάχιστη τιμή της FBC;

Το chlorambucil είναι ένα από τα πιο αργά δρώντα αλκυλιωτικά μέσα. Η ελάχιστη τιμή του μυελού συνήθως εμφανίζεται 3–4 εβδομάδες μετά τη δόση και η ανάκτηση διαρκεί άλλες 4–6 εβδομάδες. Αυτό σημαίνει ότι η συσσωρευτική μυελοκαταστολή μπορεί να εμφανιστεί απροσδόκητα σε ασθενείς με συνεχή χορήγηση — η παρακολούθηση της FBC κάθε 1–2 εβδομάδες είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της ενεργής θεραπείας.

Θα επηρεάσει το Celkeran τη γονιμότητά μου;

Ναι — το χλωραμβουκίλη είναι γοναδοτοξικό και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη στειρότητα. Συζητήστε τη διατήρηση της γονιμότητας (κατάψυξη σπέρματος, κρυοσυντήρηση ωαρίων) πριν από την έναρξη της θεραπείας σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας.

Τι γίνεται με τον κίνδυνο δευτερογενούς λευχαιμίας;

Η μακροπρόθεσμη έκθεση σε υψηλές συσσωρευτικές δόσεις χλωραμβουκίλης συνεπάγεται έναν μικρό αλλά πραγματικό κίνδυνο δευτερογενούς μυελοδυσπλαστικού συνδρόμου και οξείας λευχαιμίας — κυρίως με συσσωρευτικές δόσεις πάνω από 1,3 g. Οι σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις περιορίζουν τη συνολική έκθεση για να μετριάσουν αυτόν τον κίνδυνο.

Είναι το Celkeran ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη;

Όχι — τερατογόνο. Αυστηρή αντισύλληψη καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας και για 6 μήνες μετά την τελευταία δόση, τόσο σε αρσενικούς όσο και σε θηλυκούς ασθενείς. Συζητήστε τον προγραμματισμό οικογένειας πριν από την έναρξη.

Μπορώ να κάνω εμβόλια με ζωντανούς ιούς;

Όχι — τα εμβόλια με ζωντανούς ιούς (MMR, κίτρινος πυρετός, BCG, πολιομυελίτιδα δια στόματος, ανεμοβλογιά) είναι αντενδεικνυόμενα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χλωραμβουκίλη και για αρκετούς μήνες μετά. Τα αδρανοποιημένα εμβόλια είναι ασφαλή και συνιστώνται.

Οι φροντιστές που χειρίζονται το Celkeran — ποιες είναι οι προφυλάξεις;

Ναι — τα δισκία είναι κυτταροτοξικά. Οι φροντιστές πρέπει να φορούν γάντια κατά τη χειρισμό και να πλένουν τα χέρια τους μετά. Οι έγκυες φροντιστές πρέπει να αποφεύγουν εντελώς τη χειρισμό χλωραμβουκίλης.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Κάθε παρτίδα προέρχεται από ένα πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή. Οι παραγγελίες αποστέλλονται σε απλά, ασήμαντα πακέτα από τους συνεργάτες μας στην εκπλήρωση και καλύπτονται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής: εάν ένα δέμα δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, στέλνουμε μια δωρεάν επαναποστολή, χωρίς ερωτήσεις.

Σχετικά Αντι-Καρκινικά Φάρμακα

Άλλα φάρμακα ογκολογίας που διατίθενται παράλληλα με αυτό το προϊόν:

• Endoxan (κυκλοφωσφαμίδη 50 mg)
• Lomoother (lomustine 40 mg)
• Imatib (ιματινίβη 100/400 mg)
• Veenat (ιματινίβη 100/400 mg)
• Hydrosar (υδροξυουρία 500 mg)

Περισσότερες επιλογές σε Αντι-Καρκινικά Φάρμακα

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Ценови диапазон: от US$21.00 до US$110.00

Ιματ

US$79.00 – US$310.00Ценови диапазон: от US$79.00 до US$310.00