Ciplar

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από εργοστάσια πιστοποιημένα από τον WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα διευθύνονται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές στοιχείων περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφάλισης.

Τι Είναι το Ciplar;

Το Ciplar είναι μια δισκία άμεσης απελευθέρωσης για από του στόματος που περιέχει προπρανόλολη 10 mg από την Cipla, παρέχεται σε συσκευασίες 30-180 δισκίων. Η προπρανόλολη είναι μη εκλεκτική (αποκλείει τόσο τα βήτα-1 όσο και τα βήτα-2). Ο πρωτότυπος βήτα-αναστολέας (Sir James Black, 1964; Βραβείο Νόμπελ 1988). Παραμένει ο αναφοράς μη εκλεκτικός βήτα-αναστολέας και αναμφισβήτητα το πιο συνταγογραφούμενο καρδιαγγειακό φάρμακο στην ιστορία.

Πώς η Προπρανόλολη Μειώνει την Πίεση του Αίματος

Οι βητα-αναστολείς μειώνουν την πίεση του αίματος μέσω τεσσάρων μηχανισμών:

• Μείωση της καρδιακής απόδοσης — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
• Καταστολή του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
• Μείωση της κεντρικής συμπαθητικής δραστηριότητας — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.

Οι β-αναστολείς είναι lipophilic — crosses the blood-brain barrier; this explains its efficacy in migraine, tremor, and performance anxiety but also the CNS side effects (vivid dreams, sleep disturbance). Ο χρόνος ημιζωής της προπρανόλολης στο πλάσμα είναι 3-6 ώρες (IR), 8-11 ώρες (LA/SR).

Εγκεκριμένες και Βασισμένες σε Αποδείξεις Χρήσεις

• Υπέρταση (πρωτογενής ένδειξη)
• Στηθάγχη — 80-240 mg/day
• Έλεγχος παλμών σε κολπική μαρμαρυγή
• Πρόληψη μιγκραίνης — πρώτης γραμμής για πρόληψη; 80-160 mg/ημέρα
• Ουσιαστικός τρόμος — 40-240 mg/day
• Θυρεοτοξίκωση — symptom control (tremor, tachycardia, anxiety)
• Αγχος απόδοσης — situational low-dose (10-40 mg)
• Αγγείωμα βρεφικής ηλικίας — first-line since 2008
• Πύλωση υπέρτασης / προφύλαξη κιρσών

Δοσολογία Ciplar

Δόση για υπέρταση σε ενήλικες: Άμεσης απελευθέρωσης: 40-80 mg δύο ή τρεις φορές ημερησίως (80-160 mg/ημέρα). Εκτεταμένης απελευθέρωσης: 80-160 mg μία φορά ημερησίως.

Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.

Παρακολούθηση:

• Παλμός ηρεμίας και αρτηριακή πίεση στις 2, 4 και 8 εβδομάδες μετά την έναρξη ή αλλαγή δόσης
• Βασικό ηλεκτροκαρδιογράφημα εάν υπάρχει καρδιακή ιστορία· περιοδικό ηλεκτροκαρδιογράφημα εάν αλλάξουν τα συμπτώματα

Χορήγηση: καταπιείτε ολόκληρο με νερό. Λήψη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Διακοπή: ΠΟΤΕ μην διακόπτετε απότομα. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.

Παρενέργειες

Συχνά (>5%):

• Κούραση, νωθρότητα — often adapts over 2-4 weeks
• Κρύα χέρια και πόδια (περιφερική αγγειοσύσπαση)
• Βραδυκαρδία (ελέγξτε τον σφυγμό· διακόψτε εάν <50 παλμοί ανά λεπτό)
• Ανεπάρκεια στην άσκηση — maximum heart rate is blunted by beta blockade
• Ζάλη, ορθοστατική υπόταση
• Διαταραχή ύπνου, ζωηρά όνειρα / εφιάλτες (τα λιποφιλή β-αναστολείς διασχίζουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό)
• Μειωμένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία (κυρίως σε υψηλότερες δόσεις)

Λιγότερο συχνές: κατάθλιψη, μειωμένη λίμπιντο / στυτική δυσλειτουργία, γαστρεντερική δυσφορία, ψυχρή δυσανεξία τύπου Raynaud, βρογχόσπασμος (πιο συχνά με μη εκλεκτικά παράγοντες).

Σημαντικό αλλά σπάνιο:

• Καλυμμένη υπογλυκαιμία σε διαβητικούς — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer νεμπιβολόλη ή βισοπρολόλη σε διαβητικούς με ινσουλινοθεραπεία.
• Βρογχόσπασμος — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
• Καρδιακή αποκλειστική ή επιδείνωση καρδιακής ανεπάρκειας — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

• Άσθμα / σοβαρή ΧΑΠ / οποιαδήποτε βρογχοσπαστική διαταραχή — absolute contraindication (non-selective beta blockade)
• Ατριοκοιλιακό μπλοκ δεύτερου ή τρίτου βαθμού (χωρίς βηματοδότη)
• Κολπική βραδυκαρδία <50 bpm
• Καρδιογενής σοκ, αποκωμπανσμένη καρδιακή ανεπάρκεια που απαιτεί ινοτροπικά
• Σοβαρή περιφερική αρτηριακή νόσος, σύνδρομο Raynaud (σχετική αντίθεση)
• Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
• Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (για φάρμακα με εκτεταμένη ηπατική μεταβολή: προπρανόλολη, μετοπρολόλη, καρβεδιλόλη, λαβεταλόλη)
• Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
• Υπερευαισθησία στην προπρανολόλη

Εγκυμοσύνη: Κατηγορία C αλλά με εκτεταμένα καθησυχαστικά δεδομένα από την πραγματική πρακτική· προτιμώμενος β-αναστολέας σε έγκυες ασθενείς με ημικρανία.

Θηλασμός: συμβατό (χαμηλή μεταφορά στο γάλα).

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

• Βεραπαμίλη, διλτιαζέμη (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, νιφεδιπίνη) είναι ασφαλέστερα να συνδυαστούν με βήτα-αποκλειστικά.
• Άλλα βητα-αναστολείς — do not combine; additive bradycardia
• Clonidine — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
• Ινσουλίνη και σουλφονυλουρίες — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
• Rizatriptan — propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70%; reduce rizatriptan to 5 mg max per dose
• Αλκοόλ — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)

Βητα-Αναστολείς σε Μία Ματιά

Απόλυτη αντένδειξη στην άσθμα / σοβαρή ΧΑΠ (η β-2 αναστολή προκαλεί βρογχόσπασμο). Αλληλεπίδραση Rizatriptan: propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70% — reduce rizatriptan to 5 mg max if co-prescribed.

Αποθήκευση

Store Ciplar below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο χρόνο χρειάζεται το Ciplar για να μειώσει την αρτηριακή πίεση;

Θα πρέπει να δείτε κάποια μείωση της πίεσης εντός 1-2 ημερών από την έναρξη· η πλήρης αντιυπερτασική επίδραση διαρκεί 2-4 εβδομάδες (οφείλεται στη σταδιακή καταστολή του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης, όχι στη στιγμιαία επίδραση στην καρδιακή συχνότητα). Μετρήστε την πίεση στο σπίτι την ίδια ώρα κάθε μέρα για να παρακολουθήσετε την απόκριση.

Μπορώ να πάρω Ciplar αν έχω άσθμα;

No — Propranolol is non-selective and can cause severe bronchospasm in asthmatics. Απόλυτη αντένδειξη. Για ασθματικούς ασθενείς που χρειάζονται βητα-αναστολέα, νεμπιβολόλη ή βισοπρολόλη (highly cardioselective) are safer alternatives — though no beta-blocker is completely safe in asthma.

Γιατί δεν πρέπει να διακόψω ξαφνικά το Ciplar;

Η απότομη διακοπή προκαλεί αναδρομική ταχυκαρδία και επιδείνωση της στηθάγχης εντός 24-48 ωρών, λόγω υπερέκφρασης των βητα υποδοχέων κατά τη χρόνια αναστολή. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, αυτό μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασταθή στηθάγχη. Πάντα μειώνετε σταδιακά τη δόση σε 1-2 εβδομάδες όταν διακόπτετε.

Θα επηρεάσει το Ciplar την απόδοσή μου στην άσκηση;

Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).

Θα επηρεάσει το Ciplar το σάκχαρό μου στο αίμα αν έχω διαβήτη;

Βήτα-αναστολείς μασκαρεύουν τα προειδοποιητικά σημάδια της υπογλυκαιμίας όπως η ταχυκαρδία, ο τρόμος και οι παλμοί, καθιστώντας τη χαμηλή σάκχαρο πιο δύσκολο να ανιχνευθεί. Μπορούν επίσης να μειώσουν την αντίστροφη ρύθμιση της γλυκόζης. Παρακολουθείτε τη γλυκόζα πιο συχνά όταν βρίσκεστε σε β-αναστολέα, ειδικά αν λαμβάνετε ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες. Νεμπιβολόλη και βισοπρολόλη έχουν το καλύτερο μεταβολικό προφίλ.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ με το Ciplar;

Το μέτριο αλκοόλ είναι γενικά αποδεκτό, αλλά το αλκοόλ ενισχύει τις υποτασικές και κατασταλτικές επιδράσεις στο ΚΝΣ. Σηκωθείτε αργά μετά από την κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ είναι επίσης ανεξάρτητος αυξητικός παράγοντας της πίεσης· η μείωση της κατανάλωσης μπορεί να βελτιώσει τον έλεγχο της πίεσης ανεξάρτητα από το Ciplar.

Προκαλεί το Ciplar αύξηση βάρους;

Οι παλαιότεροι β-αναστολείς (προπρανόλολ, ατενόλολ, μετοπρολόλ) σχετίζονται με μέτρια αύξηση βάρους (1-3 κιλά) και επιδείνωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη με το πέρασμα του χρόνου. Ο νεβιβολόλ και ο καρβεδιλόλ είναι ουδέτεροι ως προς το βάρος ή ελαφρώς ευνοϊκοί για το βάρος λόγω των αγγειοδιασταλτικών τους συστατικών. Για ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο, νεμπιβολόλη είναι ο προτιμώμενος β-αναστολέας όταν απαιτείται.

Είναι το Ciplar ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη;

Reasonable — propranolol has extensive reassuring data in pregnancy. Small risk of intrauterine growth restriction and neonatal bradycardia / hypoglycaemia. Usually preferred only for migraine prevention in pregnancy; for BP control in pregnancy, λαβεταλόλη είναι η πρώτη επιλογή.

Μπορώ να πάρω το Ciplar μαζί με άλλα φάρμακα για την πίεση;

Yes — beta-blockers combine well with διυδροπυριδινοί αναστολείς αγωγιμότητας ασβεστίου (amlodipine), Αναστολείς ACE (ραμιπρίλη, λισινοπρίλη), λοσαρτάνη (losartan, telmisartan, ολμεσαρτάνη), και διουρητικά θειαζίδης (HCTZ). Αποφύγετε τον συνδυασμό με μη διυδροπυριδινούς αναστολείς αγωγιμότητας ασβεστίου (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.

Πού μπορώ να αγοράσω Ciplar online;

Μπορείτε να αγοράσετε το Ciplar (προπρανολόλη 10 mg ταμπλέτα άμεσης αποδέσμευσης, 30-180 ταμπλέτες) από το MedsBase με διακριτική συσκευασία και παγκόσμια αποστολή.

Σχετικά Β-Αναστολείς & Αντιυπερτασικά

• Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
• Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
• Carvego — Carvedilol 6.25 mg
• Lobet — Labetalol 100 mg
• P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
• Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
• Περιήγηση σε όλα τα Φάρμακα για Υψηλή Πίεση Αίματος

Σχετικές Εναλλακτικές

Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:

• Indicid-75 SR
• Primox
• Instgra
• Αμπάνα
• Flucort-N Κρέμα

Περισσότερες επιλογές σε φάρμακα για υψηλή πίεση αίματος

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Arkamin

US$23.00 – US$54.00Price range: US$23.00 through US$54.00

Nebicard

US$25.00 – US$80.00Price range: US$25.00 through US$80.00

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Εύρος τιμών: US$9.00 έως US$36.00

Minoxytop

US$22.00 – US$170.00Εύρος τιμών: US$22.00 έως US$170.00