Nebicard

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από εργοστάσια πιστοποιημένα από τον WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα διευθύνονται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές στοιχείων περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφάλισης.

Τι Είναι το Nebicard;

Το Nebicard είναι ένα δισκώριο που περιέχει νεμπιβολόλη 2,5 mg / 5 mg από την Torrent Pharmaceuticals, διαθέσιμο σε συσκευασίες 30-180 δισκίων. Η νεμπιβολόλη είναι ένας υπερ-εκλεκτικός αναστολέας βήτα-1 με πρόσθετη αζωτούχο-οξειδωτική διαστολή αγγείων. Αναστολέας βήτα τρίτης γενιάς με την υψηλότερη βήτα-1 εκλεκτικότητα από οποιοδήποτε κλινικά χρησιμοποιούμενο παράγοντα (roughly 10× more selective than bisoprolol) and a unique property: it releases nitric oxide in the vascular endothelium, producing direct vasodilation. Evidence from the δοκιμή SENIORS for elderly heart failure (heart failure with preserved ejection fraction included — unusual for a beta-blocker).

Πώς το Nebivolol μειώνει την αρτηριακή πίεση

Οι βητα-αναστολείς μειώνουν την πίεση του αίματος μέσω τεσσάρων μηχανισμών:

• Μείωση της καρδιακής απόδοσης — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
• Καταστολή του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
• Μείωση της κεντρικής συμπαθητικής δραστηριότητας — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.
• Αγγειοδιαστολή μεσολάβησης νιτρικού οξέος (nebivolol-specific) — endothelial NO release produces direct arterial relaxation alongside the beta-blockade effect.

Οι β-αναστολείς είναι μέτρια λιποφιλική. Ο χρόνος ημιζωής του nebivolol στο πλάσμα είναι 10-44 ώρες (ανάλογα με την κατάσταση μεταβολισμού).

Εγκεκριμένες και Βασισμένες σε Αποδείξεις Χρήσεις

• Υπέρταση (πρωτογενής ένδειξη)
• Καρδιακή ανεπάρκεια σε ηλικιωμένους (>70 years) — SENIORS evidence
• Υπέρταση με μεταβολικό σύνδρομο — favourable on glucose/lipid profile vs older beta-blockers
• Υπέρταση σε ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία — less sexual-dysfunction impact than propranolol / atenolol; in some studies, improved endothelial function improves erectile function

Δοσολογία Nebicard

Δόση για υπέρταση σε ενήλικες: 5 mg μία φορά ημερησίως (εύρος 2,5-10 mg). Ξεκινήστε με 2,5 mg σε ηλικιωμένους ή νεφρική δυσλειτουργία.

Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.

Παρακολούθηση:

• Παλμός ηρεμίας και αρτηριακή πίεση στις 2, 4 και 8 εβδομάδες μετά την έναρξη ή αλλαγή δόσης
• Βασικό ηλεκτροκαρδιογράφημα εάν υπάρχει καρδιακή ιστορία· περιοδικό ηλεκτροκαρδιογράφημα εάν αλλάξουν τα συμπτώματα

Χορήγηση: καταπιείτε ολόκληρο με νερό. Λήψη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Διακοπή: ΠΟΤΕ μην διακόπτετε απότομα. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.

Παρενέργειες

Συχνά (>5%):

• Κούραση, νωθρότητα — often adapts over 2-4 weeks
• Κρύα χέρια και πόδια (περιφερική αγγειοσύσπαση)
• Βραδυκαρδία (ελέγξτε τον σφυγμό· διακόψτε εάν <50 παλμοί ανά λεπτό)
• Ανεπάρκεια στην άσκηση — maximum heart rate is blunted by beta blockade
• Ζάλη, ορθοστατική υπόταση
• Κεντρικές νευρικές επιδράσεις είναι πιθανές αλλά λιγότερο συχνές σε σύγκριση με την προπρανολόλη
• Κλίνη ζάλης (πιο συχνή λόγω της αγγειοδιασταλτικής συνιστώσας)

Λιγότερο συχνές: κατάθλιψη, μειωμένη λίμπιντο / στυτική δυσλειτουργία, γαστρεντερική δυσφορία, ψυχρή δυσανεξία τύπου Raynaud, βρογχόσπασμος (πιο συχνά με μη εκλεκτικά παράγοντες).

Σημαντικό αλλά σπάνιο:

• Καλυμμένη υπογλυκαιμία σε διαβητικούς — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer βισοπρολόλη σε διαβητικούς με ινσουλινοθεραπεία.
• Βρογχόσπασμος — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
• Καρδιακή αποκλειστική ή επιδείνωση καρδιακής ανεπάρκειας — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

• Σοβαρό άσθμα / σοβαρή ΧΑΠ — relative contraindication (cardioselectivity is relative, not absolute)
• Ατριοκοιλιακό μπλοκ δεύτερου ή τρίτου βαθμού (χωρίς βηματοδότη)
• Κολπική βραδυκαρδία <50 bpm
• Καρδιογενής σοκ, αποκωμπανσμένη καρδιακή ανεπάρκεια που απαιτεί ινοτροπικά
• Σοβαρή περιφερική αρτηριακή νόσος, σύνδρομο Raynaud (σχετική αντίθεση)
• Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
• Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (για φάρμακα με εκτεταμένη ηπατική μεταβολή: προπρανόλολη, μετοπρολόλη, καρβεδιλόλη, λαβεταλόλη)
• Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
• Υπερευαισθησία στο νεμπιβολόλ

Εγκυμοσύνη: Κατηγορία C· διασχίζουν τον πλακούντα· μικρός κίνδυνος εντραυτερικής αναπτυξιακής καθυστέρησης, νεογνικής βραδυκαρδίας και υπογλυκαιμίας. Χρησιμοποιείται μόνο εάν το όφελος υπερβαίνει σαφώς τον κίνδυνο·; λαβεταλόλη είναι η προτιμώμενη βήτα-αποκλειστική κατά την εγκυμοσύνη.

Θηλασμός: μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα· γενικά θεωρείται συμβατό με παρακολούθηση.

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

• Βεραπαμίλη, διλτιαζέμη (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, νιφεδιπίνη) είναι ασφαλέστερα να συνδυαστούν με βήτα-αποκλειστικά.
• Άλλα βητα-αναστολείς — do not combine; additive bradycardia
• Clonidine — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
• Ινσουλίνη και σουλφονυλουρίες — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
• Αλκοόλ — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)

Βητα-Αναστολείς σε Μία Ματιά

Προτιμώμενο β-αναστολέα σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο ή διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη και άνδρες με στυτική δυσλειτουργία. Η υψηλή εκλεκτικότητα για β-1 υποδοχείς σημαίνει ότι γενικά είναι καλά ανεκτό σε ήπια έως μέτρια άσθμα (δεν είναι απολύτως ασφαλές· χρησιμοποιείστε με προσοχή και παρακολουθήστε). Η αγγειοδιαστολή που μεσολαβείται από NO του δίνει ένα προφίλ μείωσης της πίεσης πιο κοντά σε ένα CCB παρά σε ένα κλασικό β-αναστολέα.

Αποθήκευση

Store Nebicard below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο χρόνο χρειάζεται το Nebicard για να μειώσει την αρτηριακή πίεση;

Θα πρέπει να δείτε κάποια μείωση της πίεσης εντός 1-2 ημερών από την έναρξη· η πλήρης αντιυπερτασική επίδραση διαρκεί 2-4 εβδομάδες (οφείλεται στη σταδιακή καταστολή του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης, όχι στη στιγμιαία επίδραση στην καρδιακή συχνότητα). Μετρήστε την πίεση στο σπίτι την ίδια ώρα κάθε μέρα για να παρακολουθήσετε την απόκριση.

Μπορώ να πάρω Nebicard αν έχω άσθμα;

Ο νεμπιβολόλ είναι υπερ-εκλεκτικός + απελευθέρωση NO, επομένως είναι σχετικά ασφαλέστερος στο άσθμα σε σύγκριση με μη εκλεκτικά παράγοντα. Ωστόσο, η καρδιοεκλεκτικότητα είναι σχετική — at higher doses beta-2 blockade can still occur. In severe or brittle asthma, avoid all beta-blockers if possible. In mild asthma or COPD, use with monitoring and inhaler access.

Γιατί δεν πρέπει να διακόψω ποτέ το Nebicard απότομα;

Η απότομη διακοπή προκαλεί αναδρομική ταχυκαρδία και επιδείνωση της στηθάγχης εντός 24-48 ωρών, λόγω υπερέκφρασης των βητα υποδοχέων κατά τη χρόνια αναστολή. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, αυτό μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασταθή στηθάγχη. Πάντα μειώνετε σταδιακά τη δόση σε 1-2 εβδομάδες όταν διακόπτετε.

Θα επηρεάσει το Nebicard την απόδοσή μου στην άσκηση;

Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).

Θα επηρεάσει το Nebicard το σάκχαρό μου αν έχω διαβήτη;

Βήτα-αναστολείς μασκαρεύουν τα προειδοποιητικά σημάδια της υπογλυκαιμίας όπως η ταχυκαρδία, ο τρόμος και οι παλμοί, καθιστώντας τη χαμηλή σάκχαρο πιο δύσκολο να ανιχνευθεί. Μπορούν επίσης να μειώσουν την αντίστροφη ρύθμιση της γλυκόζης. Παρακολουθείτε τη γλυκόζα πιο συχνά όταν βρίσκεστε σε β-αναστολέα, ειδικά αν λαμβάνετε ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες. Νεμπιβολόλη και βισοπρολόλη έχουν το καλύτερο μεταβολικό προφίλ.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ με Nebicard;

Το μέτριο αλκοόλ είναι γενικά αποδεκτό, αλλά το αλκοόλ ενισχύει τις υποτασικές και κατασταλτικές επιδράσεις στο ΚΝΣ. Σηκωθείτε αργά μετά από την κατανάλωση. Το αλκοόλ είναι επίσης ανεξάρτητος αυξητικός παράγοντας της πίεσης· η μείωση της πρόσληψης μπορεί να βελτιώσει τον έλεγχο της πίεσης ανεξάρτητα από το Nebicard.

Προκαλεί το Nebicard αύξηση βάρους;

Οι παλαιότεροι β-αναστολείς (προπρανόλολ, ατενόλολ, μετοπρολόλ) σχετίζονται με μέτρια αύξηση βάρους (1-3 κιλά) και επιδείνωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη με το πέρασμα του χρόνου. Ο νεβιβολόλ και ο καρβεδιλόλ είναι ουδέτεροι ως προς το βάρος ή ελαφρώς ευνοϊκοί για το βάρος λόγω των αγγειοδιασταλτικών τους συστατικών. Για ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο, νεμπιβολόλη είναι ο προτιμώμενος β-αναστολέας όταν απαιτείται.

Είναι το Nebicard ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη;

Κατηγορία C. Χρησιμοποιείται μόνο εάν το όφελος ξεκάθαρα υπερβαίνει τον κίνδυνο. Για την αντιυπερτασική χρήση κατά την εγκυμοσύνη, λαβεταλόλη είναι ο προτιμώμενος β-αναστολέας· η μεθυλντόπα και η νιφεδιπίνη είναι οι άλλες δύο ασφαλείς επιλογές κατά την εγκυμοσύνη.

Μπορώ να πάρω το Nebicard μαζί με άλλα φάρμακα για την πίεση;

Yes — beta-blockers combine well with διυδροπυριδινοί αναστολείς αγωγιμότητας ασβεστίου (amlodipine), Αναστολείς ACE (ραμιπρίλη, λισινοπρίλη), λοσαρτάνη (losartan, telmisartan, ολμεσαρτάνη), και διουρητικά θειαζίδης (HCTZ). Αποφύγετε τον συνδυασμό με μη διυδροπυριδινούς αναστολείς αγωγιμότητας ασβεστίου (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.

Πού μπορώ να αγοράσω το Nebicard online;

Μπορείτε να αγοράσετε το Nebicard (νεμπιβολόλη 2.5 mg / 5 mg δισκίο, 30-180 δισκία) από το MedsBase με διακριτική συσκευασία και παγκόσμια αποστολή.

Σχετικά Β-Αναστολείς & Αντιυπερτασικά

• Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
• Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
• Ciplar — Propranolol 10 mg (Cipla)
• Inderal — Propranolol IR 20/40 mg (AstraZeneca)
• P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
• Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
• Περιήγηση σε όλα τα Φάρμακα για Υψηλή Πίεση Αίματος

Σχετικές Εναλλακτικές

Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:

• Voritrol
• Flexabenz ER
• Rofaday
• Doxolin
• Tofe

Περισσότερες επιλογές σε φάρμακα για υψηλή πίεση αίματος

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Arkamin

US$23.00 – US$54.00Fourchette de prix : US$23.00 à US$54.00

Ciplar

US$18.00 – US$43.00Fourchette de prix : US$18.00 à US$43.00

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Fourchette de prix : US$9.00 à US$36.00

Minoxytop

US$22.00 – US$170.00Fourchette de prix : US$22.00 à US$170.00