Salazar

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.

Τι είναι το Salazar;

Το Salazar είναι ένα δισκίο για από του στόματος που περιέχει sulfasalazine (500 mg), κατασκευασμένο από εργοστάσιο πιστοποιημένο από τον WHO-GMP. Παρέχεται σε συσκευασίες των 30, 60, 90 ή 180 δισκίων. Η σουλφασαλαζίνη χρησιμοποιείται κλινικά από τη δεκαετία του 1940 και ήταν το πρώτο νοσηροτροπικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε στην ελκώδη κολίτιδα. Αποτελεί μέρος του Καταλόγου Βασικών Φαρμάκων του ΠΟΥ.

Η σουλφασαλαζίνη είναι ένα προφάρμακο (σουλφαπυριδίνη με αζωτική ένωση + 5-ASA). Το ακέραιο μόριο δεν απορροφάται στο λεπτό έντερο· τα βακτήρια του παχέος εντέρου διασπούν την αζωτική ένωση, απελευθερώνοντας και τα δύο συστατικά. Το 5-ASA παραμένει στο παχύ έντερο και δρα τοπικά (αυτό είναι το αποτέλεσμα στην ελκώδη κολίτιδα)· η σουλφαπυριδίνη απορροφάται και κυκλοφορεί συστημικά (υπεύθυνη για το αποτέλεσμα στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τις περισσότερες παρενέργειες).

Για τι χρησιμοποιείται το Salazar;

• Ελκώδης κολίτιδα — επαγωγή και διατήρηση της υποτροπής σε ήπια έως μέτρια νόσο
• Νόσος του Crohn με ενέργεια στο παχύ έντερο (μέτρια επίδραση· συνήθως προτιμώνται καθαρές μορφές μεσαλαμίνης ή άλλα παράγοντες)
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα — ένα συμβατικό νοσηροτροπικό αντιρευματικό φάρμακο (cDMARD) που χρησιμοποιείται μόνο του ή σε συνδυασμό με μεθοτρεξικό και υδροξυχλωροκίνη
• Ιδιοπαθής νεανική αρθρίτιδα
• Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα με ενέργεια στις περιφερικές αρθρώσεις (μέτρια επίδραση)

Το Salazar είναι δεν για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), το οποίο είναι μια λειτουργική διαταραχή και δεν περιλαμβάνει φλεγμονή του εντέρου.

Πώς λειτουργεί το Salazar;

Μετά από από του στόματος χορήγηση, περίπου 10–20% της σουλφασαλαζίνης απορροφάται στο λεπτό έντερο· το υπόλοιπο φθάνει στο παχύ έντερο άθικτο. Εκεί, οι βακτηριακές αζορεδουκτάσες διασπούν τον αζωτικό δεσμό, απελευθερώνοντας:

• 5-αμινοσαλικυλικό οξύ (5-ASA) — παραμένει στο παχύ έντερο, ασκεί τοπική αντιφλεγμονώδη δράση μέσω αναστολής COX/LOX, απομάκρυνσης ROS, αναστολής NF-κB και αγωνισμού PPAR-γ. Αυτή είναι η UC δράση.
• Σουλφαπυριδίνη — απορροφάται και κυκλοφορεί συστημικά· ρυθμίζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και πιστεύεται ότι συμβάλλει στην αντιρευματική δράση (ο ακριβής μηχανισμός στη RA δεν είναι πλήρως κατανοητός αλλά περιλαμβάνει διαμόρφωση Τ-κυττάρων και κυτοκινών).

Επειδή η διάσπαση συμβαίνει στο παχύ έντερο, η σουλφασαλαζίνη παρέχει 5-ASA αποτελεσματικά σε ασθενείς με κολίτιδα χωρίς να χρειάζεται εντερικό περίβλημα — ουσιαστικά ένα πρώιμο “βιολογικό” σύστημα στοχευμένης δράσης στο παχύ έντερο.

Δοσολογία και Χορήγηση

Ελκώδης κολίτιδα (ενήλικες, επαγωγή): 500 mg τέσσερις φορές ημερησίως για 1–2 εβδομάδες, στη συνέχεια αύξηση σε 1 g τέσσερις φορές ημερησίως (συνολικά 4 g/ημέρα). Συντήρηση: 2 g/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα (ενήλικες): 500 mg/ημέρα την πρώτη εβδομάδα, στη συνέχεια αύξηση κατά 500 mg/ημέρα κάθε εβδομάδα έως συντήρηση 2 g/ημέρα (μέγιστο 3 g/ημέρα). Η σταδιακή τιτλοδότηση είναι ο σημαντικότερος παράγοντας για την ανεκτικότητα.

Παιδιατρική: βάσει βάρους· μόνο με ειδική συνταγογράφηση.

• Πάρτε με ή μετά το φαγητό — μειώνει τη ναυτία.
• Καταπιείτε ολόκληρο; · τα δισκία με εντερικό περίβλημα δεν πρέπει να θρυμματίζονται.
• Βεβαιωθείτε κατάλληλη ενυδάτωση (τουλάχιστον 1,5 L νερό/ημέρα) — μειώνει τον κίνδυνο νεφρικών κρυστάλλων.
• Ελέγξτε κατάσταση G6PD πριν από την έναρξη σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου (Μεσογειακή, Αφρικανική, Ασιατική καταγωγή) — η σουλφαπυριδίνη μπορεί να προκαλέσει αιμόλυση σε ασθενείς με έλλειψη G6PD.
• Παρακολούθηση: FBC + LFT + U&E κατά τη βασική αξιολόγηση, κάθε 2 εβδομάδες για 3 μήνες, μηνιαία για 3 μήνες και στη συνέχεια τριμηνιαία.
• Φολικό οξύ 5 mg εβδομαδιαίως συνιστάται συμπλήρωση για μακροπρόθεσμους χρήστες — η σουλφασαλαζίνη αναστέλλει την απορρόφηση του φολικού οξέος.

Παρενέργειες

Το προφίλ παρενεργειών της σουλφασαλαζίνης είναι ευρύτερο από αυτό της καθαρής μεσαλαμίνης λόγω της σουλφαπυριδίνης. Οι περισσότερες επιδράσεις εξαρτώνται από τη δόση και βελτιώνονται με πιο αργή τιτλοποίηση.

Συχνές (έως 30% των χρηστών τις πρώτες εβδομάδες):

• Ναυτία, δυσπεψία, απώλεια όρεξης
• Κεφαλαλγία
• Ζάλη
• Πορτοκαλο-κίτρινη αποχρωματισμός του ούρα, των δακρύων, του ιδρώτα και (σπάνια) του δέρματος — αβλαβής αλλά μπορεί να λερώσει φακούς επαφής και ρούχα
• Μικρή αναστρέψιμη μείωση του αριθμού σπερματοζωαρίων (~80% των ανδρών χρηστών) — συμβουλευτική για ασθενείς που προσπαθούν να αποκτήσουν παιδί

Σπάνια αλλά σημαντικά:

• Αιμολυτική αναιμία — ιδιαίτερα σε έλλειψη G6PD. Πραγματοποιήστε έλεγχο όπου είναι σχετικό.
• Ουδετεροπενία, αγκρανουλοκυττάρωση, θρομβοπενία — πιο συχνές στα πρώτα 3–6 μήνες· εξ ου και η συχνή παρακολούθηση FBC.
• Ηπατίτιδα — οι αυξημένες τρανσαμινάσες είναι συνήθως ήπιες· σπάνια σοβαρή ηπατίτιδα.
• Νεφρικές επιπτώσεις — διαμεμβρανική νεφρίτιδα, κρυσταλλουρία (υδροποιήστε καλά).
• Πνευμονικές αντιδράσεις — ηωσινοφιλική πνευμονίτιδα, ινωτική αλβεολίτιδα (σπάνια).
• Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις — σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, DRESS. Διακοπή άμεσα εάν εμφανιστούν αδιευκρίνιστος πυρετός, εξάνθημα ή έλκη στο στόμα.
• Ελλειψη φολικού οξέος με μακροχρόνια χρήση — μεγαλοβλαστική αναιμία.

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

• Αζαθειοπρίνη / μερκαπτοπουρίνη — αυξημένος κίνδυνος μυελοκαταστολής· παρακολουθήστε FBC.
• Μεθοτρεξάτης — πρόσθετη μυελοκαταστολή· ευρέως χρησιμοποιούμενος συνδυασμός σε ΡΑ αλλά απαιτεί στενή παρακολούθηση.
• Βαρφαρίνη — η σουλφασαλαζίνη μπορεί να αυξήσει το INR· παρακολουθήστε.
• Ντιγκοξίνη — η σουλφασαλαζίνη μειώνει την απορρόφηση της διγοξίνης· χωρίστε τις δόσεις τουλάχιστον 2 ώρες.
• Φολικό οξύ — μειωμένη απορρόφηση· συμπληρώστε με 5 mg εβδομαδιαίως.
• Αντιδιαβητικά σκευάσματα από το στόμα (γλιβενκλαμίδη, τολβουταμίδη) — η σουλφασαλαζίνη ενδέχεται να ενισχύσει την υπεργλυκαιμική επίδραση.
• Ζωντανά εμβόλια — γενικά ασφαλής με μόνη σουλφασαλαζίνη, αλλά να αποφεύγεται σε συνδυασμό με άλλα ανοσοκατασταλτικά (αζαθειοπρίνη, βιολογικά).

Ποιος Δεν Πρέπει να Λάβει το Salazar;

• Γνωστή υπερευαισθησία στη σουλφασαλαζίνη, σουλφοναμίδες ή σαλικυλικές ενώσεις (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης)
• Εντερική ή ουρική απόφραξη
• Πορφυρία
• Σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία
• Ελλειψη G6PD — σχετική αντένδειξη· χρήση υπό ειδικευμένη επίβλεψη με παρακολούθηση αιμόλυσης
• Παιδιά κάτω από την ηλικιακή οριοθέτηση της ετικέτας
• Θήλασμα πρόωρων ή άρρωστων βρεφών — η σουλφασαλαζίνη περνά στο μητρικό γάλα· κίνδυνος μετατόπισης της μπιλιρουβίνης
• Εγκυμοσύνη — γενικά συνεχίζεται όταν απαιτείται για έλεγχο της κολίτιδας με συμπλήρωση φολικού οξέος· συνιστάται ειδικευμένη συμβουλή

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε το Salazar κάτω από 25°C σε ξηρό μέρος, στην αρχική συσκευασία. Φυλάξτε μακριά από παιδιά. Προστατέψτε από το φως.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι το Salazar το ίδιο με τη μεσαλαμίνη;

Όχι ακριβώς. Η σουλφασαλαζίνη είναι ένα προφάρμακο της μεσαλαμίνης που συνδέεται με αζωτική σύνδεση με τη σουλφαπυριδίνη. Στο κόλον, τα βακτήρια τη διασπούν, απελευθερώνοντας ελεύθερη μεσαλαμίνη (που δρα τοπικά στην κολίτιδα) και σουλφαπυριδίνη (που απορροφάται και προκαλεί τις περισσότερες συστημικές παρενέργειες). Η καθαρή μεσαλαμίνη (Asacol, Mesacol) προσφέρει το όφελος για την κολίτιδα χωρίς τη σουλφα. Η σουλφασαλαζίνη προτιμάται όταν θέλετε και το αποτέλεσμα για την κολίτιδα και και το αντιρευματικό αποτέλεσμα — π.χ. σε ασθενείς με κολίτιδα που έχουν επίσης περιφερική αρθρίτιδα, ή σε καθαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Γιατί το ούρο μου γίνεται πορτοκαλί με το Salazar;

Τα μεταβολίτες της σουλφαπυριδίνης έχουν χρώμα. Η πορτοκαλί αποχρωματισμός του ούρου, του ιδρώτα και μερικές φορές των δακρύων είναι αναμενόμενος, αβλαβής και δεν αποτελεί ένδειξη διακοπής. Προειδοποιήστε όσους φορούν μαλακούς φακούς επαφής — η χρωστική ουσία μπορεί να τους κηλιδώσει μόνιμα.

Επηρεάζει το Salazar τη γονιμότητα;

Προκαλεί αντιστρεπτή ολιγοσπερμία σε περίπου 80% των ανδρών χρηστών (χαμηλή ποσότητα σπέρματος, μειωμένη κινητικότητα). Οι ποσότητες σπέρματος συνήθως επιστρέφουν στο φυσιολογικό εντός 2–3 μηνών από τη διακοπή. Άνδρες που σχεδιάζουν σύλληψη μπορούν να αλλάξουν σε καθαρή μεσαλαμίνη (για κολίτιδα) ή άλλο cDMARD (για RA). Δεν έχει περιγραφεί παρόμοια επίδραση σε γυναίκες.

Μπορώ να πάρω Salazar για σπαστικό έντερο;

Όχι — το σπαστικό έντερο είναι μια λειτουργική διαταραχή χωρίς εντερική φλεγμονή. Η σουλφασαλαζίνη δεν έχει ρόλο στο σπαστικό έντερο. Για σπαστικό έντερο, δείτε τη μεβεβερίνη (Colospa) για κράμπες, τη ριφαξιμίνη (Rifagut) για IBS-D, διατροφική παρέμβαση (low-FODMAP) ή κεντρικούς διαμορφωτές.

Χρειάζομαι εξετάσεις αίματος με το Salazar;

Ναι. Βασικές εξετάσεις FBC, LFTs, U&Es· στη συνέχεια κάθε 2 εβδομάδες για 3 μήνες, μηνιαία για τους επόμενους 3 μήνες, τριμηνιαία μετά από αυτό. Αυτό εντοπίζει νωρίς τις σπάνιες αλλά σημαντικές παρενέργειες στο αίμα, το ήπαρ και τα νεφρά.

Πού μπορώ να αγοράσω Salazar online;

Μπορείτε να παραγγείλετε Salazar (500 mg) από το MedsBase σε συσκευασίες των 30, 60, 90 ή 180 δισκίων. Αποστέλλουμε παγκοσμίως με διακριτική συσκευασία και γνήσια αποθέματα από κατασκευαστές πιστοποιημένους WHO-GMP.

Σχετικές φαρμακευτικές θεραπείες για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

• Mesacol — Μεσαλαμίνη 400/800 mg (Sun Pharma)
• Asacol — Μεσαλαμίνη 400 mg (Win-Medicare)
• Mesacol OD — Μεσαλαμίνη μία φορά την ημέρα MMX
• Sazo — Σουλφασαλαζίνη 500 mg
• Salazar — Σουλφασαλαζίνη
• Colospa — Μεβεβερίνη 135 mg (αντισπασμωδικό για IBS)
• Rifagut — Ριφαξιμίνη (εντερικό αντιβιοτικό)
• Δείτε όλα τα φάρμακα για IBS & IBD

Σχετικές Εναλλακτικές

Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:

• Arkamin-H
• Rapacan
• Rofaday
• Lipaglyn
• Glimda

Περισσότερες επιλογές στη θεραπεία του Συνδρόμου Ευερέθιστου Εντέρου (IBS)

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Ценови диапазон: от US$16.50 до US$55.60

Colospa

US$39.00 – US$152.00Ценови диапазон: от US$39.00 до US$152.00

Mesacol OD

US$69.00 – US$260.00Ценови диапазон: от US$69.00 до US$260.00

Sazo

US$42.00 – US$163.00Ценови диапазон: от US$42.00 до US$163.00