Γρήγορη απάντηση
Zimivir — valacyclovir 500/1000 mg (GlaxoSmithKline). Acyclovir prodrug — για γονιδιακή έρπητα (αρχική + καταστολή), έρπητα χειλιών (κρύοι έρπητες), έρπητα ζωστήρα (ζωστήρας) και πρόληψη του CMV σε μεταμοσχεύσεις. Προτιμάται έναντι του acyclovir για συμμόρφωση: καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα επιτρέπει δόση 2-3 φορές την ημέρα.
Αυτό που λαμβάνετε με την MedsBase:
- πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή
- Συσκευασία σε απλό φάκελο χωρίς ενδείξεις
- Παγκόσμια αποστολή
- Αξιολογήθηκε από 1,400+ πελάτες (διαβάστε κριτικές)
📦 Εγγύηση Επαναποστολής: αν η παραγγελία σας δεν έχει φτάσει μέσα σε 20 εργάσιμες ημέρες από την αποστολή, την επαναποστέλλουμε χωρίς πρόσθετο κόστος. Διαβάστε την πολιτική.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Το Zimivir αποστέλλεται από έναν κατασκευαστή πιστοποιημένο από τον WHO-GMP σε απλή συσκευασία, χρεώνεται μέσω ενός ρυθμισμένου επεξεργαστή πληρωμών (η περιγραφή της δήλωσης αναγράφει έναν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ MedsBase ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Κάθε παραγγελία φέρει την Εγγύηση Επαναποστολής 20 εργάσιμων ημερών μας.
Η βαλακυκλοβίρη εκκρίνεται από τα νεφρά· η αφυδάτωση προκαλεί κρυστάλλωση και οξεία νεφρική βλάβη. Διατηρήστε καλή υγρασία. Προσαρμόστε τη δόση για CrCl <50 mL/min. Προσοχή σε ηλικιωμένους.
Χορήγηση ανά ένδειξη
| Ενδείξεις | Δόση |
|---|---|
| Αρχική έκφανση γεννητικού έρπητα (ανοσοκατάσταση) | 1 g δύο φορές την ημέρα × 7-10 ημέρες |
| Επαναλαμβανόμενος γεννητικός έρπης (ξεκινήστε εντός 24 ωρών) | 500 mg δύο φορές την ημέρα × 3 ημέρες Ή 1 g μία φορά την ημέρα × 5 ημέρες |
| Θεραπεία καταστολής (≥6 επεισόδια/έτος) | 500 mg ή 1 g μία φορά την ημέρα μακροπρόθεσμα |
| Κρυοί έρπητες (ξεκινήστε με τα πρώτα προδρομικά συμπτώματα) | 2 g δύο φορές την ημέρα × 1 ημέρα (μονοήμερη θεραπεία) |
| Έρπης ζωστήρας (ζώστερ, <72 ώρες από την εμφάνιση εξανθήματος) | 1 g TID × 7 ημέρες |
| Πρόληψη μετάδοσης του HSV στον σύντροφο (με ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές) | 500 mg μία φορά ημερησίως μακροπρόθεσμα |
Απαιτείται προσαρμογή δόσης για νεφρική λειτουργία με CrCl <50 mL/min. Η επαρκής ενυδάτωση κατά τη θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο κρυστάλλωσης.
Συχνές Ερωτήσεις
Valacyclovir vs acyclovir — ποιο είναι καλύτερο;
Ίδιο ενεργό μόριο (acyclovir). Το Valacyclovir έχει 3-5 φορές μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα και επιτρέπει δόσεις 2-3 φορές ημερησίως αντί για 5, βελτιώνοντας δραματικά τη συμμόρφωση. Για σοβαρές ασθένειες (εγκεφαλίτιδα HSV, νεογνό HSV), προτιμάται ενδοφλέβια χορήγηση acyclovir.
Πότε να ξεκινήσετε τη θεραπεία;
Εντός 24 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων για επεισοδιακή γεννητική έρπητα. Εντός 72 ωρών από την εμφάνιση εξανθήματος για ζωστήρα. Στο πρώτο προδρομικό στάδιο για κρυολογήματα. Όσο νωρίτερα = συντομότερη έξαρση.
Πόσο καιρό για καταστολή;
Τουλάχιστον 6-12 μήνες για καταστολή γεννητικής έρπητα σε ασθενείς με συχνές υποτροπές. Αναξιολόγηση ετησίως — η φυσική ιστορία συχνά βελτιώνεται με τα χρόνια, οπότε μια δοκιμή χωρίς θεραπεία είναι λογική.
Παρενέργειες;
Γενικά καλά ανεκτό: πονοκέφαλος, ναυτία, κόπωση, ζάλη. Σπάνια: θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα/αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (TTP/HUS) σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς (προειδοποίηση FDA), οξεία νεφρική βλάβη (ειδικά σε αφυδατωμένους).
Εγκυμοσύνη;
Το Valacyclovir χρησιμοποιείται ευρέως στην εγκυμοσύνη (Κατηγορία Εγκυμοσύνης B), ειδικά ως κατασταλτική θεραπεία από την 36η εβδομάδα σε γυναίκες με HSV για πρόληψη νεογνούς HSV. Συζητήστε με την ομάδα μαιευτικής.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων;
Λίγες σημαντικές αλληλεπιδράσεις. Αποφύγετε συνδυασμό με άλλα νεφροτοξικά φάρμακα (χρόνια NSAIDs, αμινογλυκοσίδες). Το probenecid + cimetidine αυξάνουν ελαφρά τα επίπεδα — συνήθως χωρίς κλινική σημασία.
Προσαρμογή δόσης για νεφρική λειτουργία;
Απαιτείται για CrCl <50 mL/min. Κίνδυνος συσσώρευσης, νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων (σύγχυση, παραισθήσεις) σε νεφρική ανεπάρκεια ειδικά σε ηλικιωμένους.
Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;
Πάρτε όταν θυμηθείτε, εκτός αν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη δόση. Μην διπλασιάσετε τη δόση. Η παράλειψη δόσεων σε επεισοδιακή θεραπεία μειώνει την αποτελεσματικότητα· σε καταστολή, οι περιστασιακές παραλειπόμενες δόσεις είναι ανεκτές αλλά η συνέπεια είναι σημαντική για την πρόληψη της μετάδοσης.
Θα θεραπεύσει την έρπητα;
Όχι — η λοίμωξη από έρπητα είναι δια βίου. Τα αντιιικά μειώνουν την αντιγραφή του ιού κατά τις εκδηλώσεις και αποτρέπουν τη μετάδοση αλλά δεν εξαλείφουν τον λανθάνοντα ιό. Νεότερες έρευνες εστιασμένες στη θεραπεία (CRISPR, γονιδιακή επεξεργασία) είναι πειραματικές.
Τι γίνεται με τον κίνδυνο μετάδοσης;
Η κατασταλτική βαλακυκλοβίρη στον HSV-θετικό σύντροφο μειώνει τη μετάδοση στον αρνητικό σύντροφο κατά ~50% (Corey 2004). Σε συνδυασμό με συνεπή χρήση προφυλακτικού και αποφυγή σεξ κατά τις εκδηλώσεις, ο κίνδυνος μετάδοσης μειώνεται περαιτέρω.
Άλλα Αντιιικά Φάρμακα
- Zimivir — βαλακυκλοβίρη 500/1000 mg — εναλλακτική μάρκα
- Natclovir — βαλακυκλοβίρη — μάρκα Natco
- Centrex — βαλακυκλοβίρη 500/1000 mg — μάρκα Centurion
- Valgan — βαλγανκυκλοβίρη 450 mg — για CMV σε μεταμόσχευση
- Zovirax — ακυκλοβίρη — παλαιότερη εναλλακτική


































Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές