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Calutide — Bicalutamida 50 mg (Cipla Inc). Antagonista no esteroideo del receptor de andrógenos para el cáncer de próstata avanzado — generalmente combinado con un agonista/antagonista de LHRH para el bloqueo androgénico combinado, o como monoterapia en casos seleccionados.
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⚠️ Terapia oncológica supervisada por especialista — este medicamento es iniciado, monitorizado y suspendido por un oncólogo o hematólogo. La dosificación depende del tipo de tumor, estadio, superficie corporal, función orgánica y terapia concomitante. El autotratamiento no es apropiado; la información siguiente es educativa y apoya conversaciones informadas con su especialista.
La bicalutamida puede causar daño hepático grave. Pruebas hepáticas basales; repetir al mes y cada 3 meses durante el primer año. Suspender inmediatamente si aparece ictericia, orina oscura, prurito o si las pruebas hepáticas superan 2.5× el límite superior normal.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se usa?
Antagonista del receptor de andrógenos no esteroideo para cáncer de próstata avanzado — generalmente combinado con agonista/antagonista de LHRH para bloqueo androgénico combinado, o como monoterapia en casos seleccionados.
¿Efectos secundarios a vigilar?
Sofocos, ginecomastia, fatiga, disfunción sexual (efecto de clase antiandrogénica). Monitorización específica según se detalla en los recuadros de seguridad anteriores.
¿Interacciones farmacológicas?
Varía según la molécula — el abiraterona es sustrato del CYP3A4; la bicalutamida es sustrato del CYP3A4. Siempre declare todos los medicamentos. Los inhibidores/inductores potentes del CYP3A4 afectan significativamente los niveles.
¿Cuándo debe suspenderse?
En progresión de la enfermedad, toxicidad intolerable o respuesta exitosa con interrupción planificada del tratamiento. Siempre decidido por especialista — la interrupción abrupta puede causar aumento transitorio del PSA (respuesta de retirada) que generalmente no es preocupante.
¿Monitorización del PSA?
PSA cada 1-3 meses durante el tratamiento. PSA en aumento bajo castración sugiere resistencia a la castración — puede requerir cambio a agentes de segunda línea (abiraterona, enzalutamida, docetaxel).
¿Bloqueo androgénico combinado?
Agonista de LHRH (goserelina, leuprolida) + bicalutamida es una combinación común. El bloqueo androgénico máximo tiene un beneficio de supervivencia modesto frente a LHRH solo.
¿Salud ósea?
La privación androgénica prolongada acelera la pérdida ósea. Añadir un bifosfonato (ácido zoledrónico) o denosumab en caso de osteopenia/osteoporosis. Suplementación con calcio y vitamina D.
¿Embarazo?
Los antiandrógenos son teratogénicos — las parejas deben usar anticoncepción efectiva durante el tratamiento. Más relevante en hombres jóvenes con enfermedad localizada.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tomar cuando se recuerde si es el mismo día; en caso contrario, omitir. El especialista puede tener indicaciones específicas para dosis olvidadas según el régimen.
¿Monitorización cardiovascular?
Obligatorio para fosfestrol; recomendado para abiraterona (tensión arterial, retención de líquidos, electrolitos); rutinario para bicalutamida (revisión cardiovascular ocasional).
Otros cánceres y terapia antiandrogénica
- Calutide — bicalutamida 50 mg — marca alternativa de antiandrógeno
- Xbira — abiraterona 250 mg — inhibidor del CYP17 para mCRPC
- Honvan — fosfestrol 120 mg — difosfato de dietilestilbestrol
- Estramustina — fosfato de estramustina — agente alquilante para enfermedad refractaria hormonal
- Zoldria — ácido zoledrónico IV para metástasis óseas




























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