⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Intagesic MR?
Intagesic MR es un analgésico relajante muscular de tres componentes — diclofenaco 50 mg + paracetamol 325 mg + clorzoxazona 250 mg. Está formulado para el tratamiento a corto plazo de dolor musculoesquelético moderado a grave con espasmo muscular: dolor lumbar agudo, dolor cervical, distensión muscular y lesiones traumáticas de tejidos blandos. La dosis habitual en adultos es un comprimido dos o tres veces al día con alimentos, durante 3 a 7 días. La triple combinación actúa simultáneamente sobre el dolor (paracetamol), la inflamación (diclofenaco) y el espasmo muscular (clorzoxazona).
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Intagesic MR es un comprimido de dosis fija fabricado por Intas Pharmaceuticals. “MR” significa Relajante Muscular — diferenciándolo de la variante Intagesic simple (diclofenaco + paracetamol) por la adición de clorzoxazona, un relajante muscular esquelético de acción central.
La base racional es que la mayoría del dolor agudo de espalda baja y cuello no radicular involucra tres vías: (1) inflamación local del tejido, (2) señalización de dolor nociceptivo, y (3) espasmo muscular protector que amplifica y perpetúa el ciclo de dolor. Un comprimido de tres fármacos aborda las tres en una dosis:
- Diclofenaco 50 mg — AINE no selectivo; reduce la inflamación en el sitio de la lesión
- Paracetamol 325 mg — analgésico y antipirético central; aporta alivio del dolor por una vía diferente
- Clorzoxazona 250 mg — relajante muscular de acción central; reduce el espasmo muscular protector
¿Para qué se utiliza Intagesic MR?
- Dolor lumbar agudo con espasmo muscular
- Dolor agudo de cuello, tortícolis
- Distensión muscular — isquiotibiales, pantorrilla, trapecio
- Lesión de tejidos blandos postraumática (con dolor inflamatorio + espasmo)
- Lesión tipo latigazo cervical
- Dolor miofascial con puntos gatillo
- Brote de ciática (tratamiento corto, junto con otra terapia)
¿Cómo funciona Intagesic MR?
Los tres ingredientes actúan sobre vías complementarias:
- Diclofenaco bloquea la COX-1 y la COX-2, reduciendo la inflamación y el dolor periférico mediados por prostaglandinas
- Paracetamol modula la percepción del dolor a nivel central (médula espinal y cerebro) y reduce la temperatura corporal a través del hipotálamo
- Clorzoxazona actúa en el tronco encefálico y la médula espinal para reducir la contracción muscular tónica involuntaria que mantiene el dolor musculoesquelético
Dosificación de Intagesic MR
- Adultos: una tableta dos o tres veces al día, con comida; máximo 3 tabletas/día
- Duración: solo a corto plazo — típicamente de 3 a 7 días; los relajantes musculares no son para uso crónico
- Techo de paracetamol: cada tableta contiene 325 mg de paracetamol. Tres tabletas = 975 mg. No tome productos adicionales que contengan paracetamol (Panadol, Crocin, remedios para el resfriado) sin contar el total diario de paracetamol — el límite seguro para el hígado es de 4 g (4.000 mg) al día.
- Personas mayores: la dosis efectiva más baja; el clorzoxazona y el diclofenaco tienen riesgos relacionados con la edad
Trague con agua después de comer. No se acueste inmediatamente después de una dosis. Si olvida una dosis, tómela cuando lo recuerde a menos que la siguiente dosis esté programada en menos de 4 horas — en ese caso, omítala.
Seguridad gastrointestinal. Intagesic MR (o su componente AINE) conlleva un riesgo real de gastritis, úlcera péptica y sangrado gastrointestinal superior. El riesgo es mayor en pacientes mayores de 65 años, en aquellos con antecedentes de enfermedad ulcerosa y en cualquier persona que también tome aspirina en dosis bajas, corticosteroides, ISRS o anticoagulantes. Tómelo con comida, en la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo razonable, y consulte a su médico sobre la posibilidad de añadir un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol) para tratamientos de más de 2–4 semanas.
Paracetamol y el hígado. El paracetamol es extremadamente seguro en las dosis recomendadas, pero es la causa más común de insuficiencia hepática aguda en todo el mundo a dosis más altas. No exceda los 4 g (4.000 mg) al día de todas las fuentes combinadas. Eso equivale a 8 comprimidos de 500 mg. Tenga cuidado de no duplicar la dosis combinando paracetamol de marca (Calpol, Anacin, Panadol, Crocin, Tylenol) con preparados para el resfriado/gripe que a menudo también contienen paracetamol. El riesgo hepático aumenta con el consumo regular de alcohol, la enfermedad hepática crónica y el ayuno prolongado — en esos casos, reduzca el límite diario a 2 g.
Hepatotoxicidad por clorzoxazona. El clorzoxazona tiene un riesgo pequeño pero reconocido de daño hepático idiosincrásico — generalmente en las primeras 2–4 semanas de tratamiento. Este riesgo es parte de la razón por la que el componente relajante muscular de Intagesic MR es un medicamento a corto plazo. Suspenda la tableta y busque atención médica si desarrolla piel/ojos amarillos, orina oscura, náuseas inexplicables o dolor en la parte superior derecha del abdomen durante o justo después de un tratamiento.
¿Quién no debe tomar Intagesic MR?
- Hipersensibilidad conocida a diclofenaco, paracetamol, clorzoxazona o cualquier AINE
- Úlcera péptica activa o hemorragia gastrointestinal
- Insuficiencia hepática o renal grave
- Insuficiencia cardíaca grave, enfermedad isquémica cardíaca establecida
- Cirugía de CABG reciente
- Tercer trimestre del embarazo
- Asma, urticaria o angioedema inducidos por aspirina o AINE
- Consumo crónico de alcohol (riesgo de hepatotoxicidad por paracetamol y clorzoxazona)
- Uso simultáneo de otro producto que contenga paracetamol, otro AINE u otro relajante muscular
Efectos secundarios
- Frecuentes: somnolencia, mareos, dispepsia, náuseas, dolor abdominal, dolor de cabeza, sequedad bucal
- Es importante reconocer: úlcera péptica/sangrado gastrointestinal (diclofenaco), daño hepático (paracetamol o clorzoxazona), hipertensión y retención de líquidos (diclofenaco), orina de color naranja o rojizo (metabolito de clorzoxazona — inofensivo)
- Poco frecuente pero grave: hepatotoxicidad grave, síndrome de Stevens-Johnson, infarto de miocardio, lesión renal aguda, anafilaxia
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Descargo de responsabilidad médica. La información en esta página se proporciona únicamente con fines educativos generales. No sustituye el consejo de tu propio médico o farmacéutico. Habla con un profesional de la salud cualificado antes de iniciar, detener o cambiar cualquier tratamiento, especialmente si tienes antecedentes de úlcera, enfermedad cardíaca, enfermedad renal, asma, enfermedad hepática o si estás embarazada.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza Intagesic MR?
Intagesic MR se utiliza para el dolor musculoesquelético agudo con espasmo muscular — dolor lumbar, dolor cervical, tortícolis, distensión muscular, latigazo cervical y lesión de tejidos blandos postraumática.
¿Por qué Intagesic MR tiene tres ingredientes?
El dolor musculoesquelético agudo implica inflamación, señalización del dolor y espasmo muscular simultáneamente. Los tres ingredientes abordan cada vía: diclofenaco (inflamación), paracetamol (percepción del dolor) y clorzoxazona (espasmo muscular). Una tableta cubre lo que de otro modo serían tres medicamentos separados.
¿Intagesic MR causa somnolencia?
Sí — el componente de clorzoxazona puede causar somnolencia, mareos y un tiempo de reacción más lento. No conduzca ni opere maquinaria hasta que sepa cómo responde.
¿Cuánto tiempo puedo tomar Intagesic MR?
Los tratamientos cortos de 3 a 7 días son típicos. No lo use por más de 2 semanas sin revisión médica — tanto el AINE como el relajante muscular son medicamentos a corto plazo.
¿Puedo tomar paracetamol adicional con Intagesic MR?
Solo con precaución. Cada tableta ya contiene 325 mg de paracetamol. Combinar Intagesic MR con Panadol, Crocin, Calpol, Anacin o remedios para el resfriado/gripe puede elevar su dosis diaria de paracetamol por encima del límite seguro de 4 g. Revise cada etiqueta.
¿Puedo tomar Intagesic MR con ibuprofeno u otro AINE?
No. El componente de diclofenaco ya proporciona cobertura de AINE. Añadir otro AINE aumenta drásticamente el riesgo de hemorragia gastrointestinal y lesión renal.
¿Puedo beber alcohol con Intagesic MR?
Evite el alcohol. Aumenta la somnolencia (clorzoxazona), eleva el riesgo hepático (paracetamol y clorzoxazona) y empeora el riesgo de hemorragia gastrointestinal (diclofenaco).
¿Por qué mi orina es naranja?
Un metabolito de la clorzoxazona puede dar a la orina un color naranja o rojizo inofensivo. Esto no es sangre y se resuelve en uno o dos días después de dejar la tableta.
¿Es seguro Intagesic MR durante el embarazo?
No — el componente de diclofenaco se evita después de las 20 semanas y está contraindicado en el tercer trimestre. Los datos sobre clorzoxazona en el embarazo son limitados. El paracetamol solo es el medicamento analgésico de primera línea durante el embarazo.
¿Pueden los niños tomar Intagesic MR?
No — la triple combinación es para adultos. La dosificación pediátrica requeriría una titulación individual de cada componente, no una tableta de combinación fija.
¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Intagesic MR?
Tómela cuando lo recuerde, a menos que la siguiente dosis esté programada dentro de las 4 horas — en ese caso, omítala. Nunca duplique la dosis.
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