Eliquis
✅ Previene coágulos sanguíneos
✅ Reduce el riesgo de ictus
✅ Minimiza la aparición de TVP
✅ Controla la fibrilación auricular
✅ Disminuye el riesgo de embolia
Eliquis contiene Apixaban.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Eliquis?
Eliquis son comprimidos de 2,5 / 5 mg de apixaban de Bristol-Myers Squibb / Pfizer — un anticoagulante oral directo (ACOD) e inhibidor directo del factor Xa. El apixaban fue aprobado por la FDA en 2012 tras los ensayos ARISTOTLE (FA), AVERROES (FA intolerante a la aspirina), AMPLIFY (TEV) y ADVANCE (profilaxis ortopédica). Entre los ACOD, el apixaban tiene el menor riesgo de sangrado gastrointestinal y generalmente se prefiere en pacientes mayores, aquellos con insuficiencia renal y aquellos con mayor riesgo de sangrado gastrointestinal. Dosis estándar: 5 mg dos veces al día en FA no valvular, reducida a 2,5 mg dos veces al día si al menos dos de: edad ≥80 años, peso corporal ≤60 kg o creatinina sérica ≥1,5 mg/dL. Tratamiento de TEV: 10 mg dos veces al día durante 7 días, luego 5 mg dos veces al día; profilaxis extendida 2,5 mg dos veces al día después de 6 meses. No se requiere monitorización sanguínea rutinaria. Reversión: andexanet alfa (antídoto específico) donde esté disponible, o concentrado de complejo protrombínico de 4 factores. La supervisión por un especialista o médico de familia es estándar.
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¿Qué es Eliquis?
Eliquis son comprimidos de 2,5 / 5 mg de apixaban de Bristol-Myers Squibb / Pfizer, suministrados en envases de 10-180 comprimidos. El apixaban fue aprobado por la FDA en 2012 y es el ACOD más ampliamente recetado en muchos mercados. ARISTOTLE (2011) mostró superioridad sobre la warfarina para la prevención de ictus en FA con menos sangrado mayor e intracraneal; AMPLIFY (2013) mostró no inferioridad frente a enoxaparina/warfarina para el tratamiento de TEV con menos sangrado mayor.
Cómo funciona el apixaban
El Apixaban inhibe directa y reversiblemente el factor Xa, el punto central de convergencia de las cascadas de coagulación intrínseca y extrínseca, reduciendo la generación de trombina y la formación de coágulos. La vida media es de aproximadamente 12 horas; alrededor del 27% se elimina por vía renal, el resto por vía hepática y biliar. La dosificación dos veces al día mantiene una anticoagulación estable.
Usos aprobados
- Fibrilación auricular no valvular — prevención de ictus y embolia sistémica (ARISTÓTELES)
- Tromboembolismo venoso agudo (TVP y EP) — tratamiento (AMPLIFY)
- Prevención secundaria prolongada de TEV — después de 6+ meses de tratamiento (AMPLIFY-EXT)
- Profilaxis de TEV tras cirugía ortopédica mayor — reemplazo total de cadera/rodilla (ADVANCE)
- Prevención de ictus en FA con intolerancia a la aspirina (AVERROES) — superior a la aspirina sin aumento de hemorragias mayores
Posología
| Indicación | Dosis | Notas |
|---|---|---|
| FA no valvular | 5 mg dos veces al día | Reducir a 2,5 mg cada 12 horas si ≥2 de: edad ≥80 años, peso ≤60 kg, Cr ≥1,5 mg/dL |
| Tratamiento de TEV | 10 mg cada 12 horas × 7 días, luego 5 mg cada 12 horas | Duración total mínima de 3-6 meses |
| Profilaxis extendida de TEV | 2,5 mg cada 12 horas | Tras 6 meses de tratamiento |
| Profilaxis en reemplazo de cadera | 2,5 mg cada 12 horas × 35 días | Iniciar 12-24 horas postoperatorias |
| Profilaxis en reemplazo de rodilla | 2,5 mg cada 12 horas × 12 días | Iniciar 12-24 horas postoperatorias |
Tomar con o sin alimentos. Si se olvida una dosis, tomarla lo antes posible el mismo día y luego reanudar el horario normal de dos veces al día — no duplicar la dosis.
Riesgo hemorrágico y monitorización
No se requiere monitorización sanguínea rutinaria — una ventaja práctica importante frente a warfarina. Controlar hemograma inicial, función renal y hepática. Revisar función renal en intervalos de 3-12 meses según CrCl basal, edad y enfermedad aguda. Apixaban presenta la tasa más baja de sangrado gastrointestinal entre los DOACs disponibles. Sangrado mayor ~2-3%/año en FA. Vigilar melenas, hematemesis, sangrado rectal fresco, hematuria, síntomas de hemorragia intracraneal, anemia inexplicada o pérdida menstrual excesivamente abundante.
Efectos secundarios
- Sangrado mayor (~2-3%/año en FA, menor que con warfarina)
- Sangrado menor: epistaxis, sangrado gingival, hematomas, menorragia
- Anemia
- Náuseas
- Reacciones de hipersensibilidad, raras
- Hepatotoxicidad, rara
Contraindicaciones
- Hemorragia patológica activa
- Válvula cardíaca mecánica (usar warfarina — RE-ALIGN)
- Estenosis mitral moderada-grave (reumática) (usar warfarina)
- Síndrome antifosfolípido, especialmente triple positivo (usar warfarina — TRAPS)
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh B o C)
- Fallo renal terminal (CrCl <15 mL/min) o diálisis — evidencia limitada
- Inhibidores duales fuertes de CYP3A4 + P-gp concurrentes (antifúngicos azoles, inhibidores de proteasa del VIH)
- Embarazo y lactancia
Interacciones farmacológicas
- Inhibidores duales fuertes de CYP3A4 + P-gp (ketoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromicina) — aumentan considerablemente los niveles de apixaban; contraindicados.
- Inductores fuertes de CYP3A4 + P-gp (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, hierba de San Juan) — reducen los niveles; evitar o usar alternativa.
- Otros anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios (warfarina, DOACs, heparinas, aspirina, clopidogrel, AINEs) — riesgo aditivo de sangrado; combinar solo cuando esté clínicamente indicado.
- ISRS/IRSN — riesgo aditivo moderado de sangrado por depleción de serotonina plaquetaria.
Reversión de la Anticoagulación
Para hemorragias mayores o cirugía urgente, el andexanet alfa es el agente de reversión específico. Cuando no esté disponible, se utiliza el concentrado de complejo protrombínico de 4 factores (4F-PCC, 50 UI/kg). Puede considerarse el carbón activado dentro de las 2 horas posteriores a la ingesta. El apixabán tiene una alta unión proteica, por lo que la diálisis no es efectiva.
Cirugía y Procedimientos Dentales
Para la mayoría de las cirugías, suspender el apixabán 24-48 horas antes, dependiendo del riesgo de sangrado y la función renal (más tiempo para cirugías mayores o función renal alterada). La mayoría de los procedimientos dentales simples pueden realizarse sin suspenderlo. Reanudar 24 horas después de cirugías de bajo riesgo y 48-72 horas después de cirugías de alto riesgo una vez que se asegure la hemostasia. Generalmente no se requiere puenteo.
Embarazo y lactancia
Embarazo: contraindicado — cruza la placenta; use HBPM. Lactancia: evite — probable transferencia a la leche.
Almacenamiento
Almacene Eliquis por debajo de 25°C en el blíster original. Manténgalo fuera del alcance de los niños.
Preguntas frecuentes
¿Necesito análisis de sangre con Eliquis?
No hay pruebas rutinarias para evaluar la eficacia. Controle la función renal y hepática al inicio y a intervalos de 3 a 12 meses según la edad, el CrCl basal y la presencia de enfermedad aguda.
¿Por qué se dosifica apixabán dos veces al día?
Apixabán tiene una vida media de 12 horas; la dosificación dos veces al día mantiene una anticoagulación más estable que las alternativas de una vez al día. El compromiso es una dosis diaria adicional para un perfil de sangrado posiblemente más limpio entre los ACOD.
¿Por qué la dosis se reduce a 2,5 mg dos veces al día en algunos pacientes?
En FA no valvular, reduzca la dosis a 2,5 mg BID si se cumplen dos de los siguientes: edad ≥80 años, peso corporal ≤60 kg o creatinina sérica ≥1,5 mg/dL (133 micromol/L). Esto evita la acumulación excesiva del fármaco y el riesgo de sangrado en los pacientes más vulnerables.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómelo lo antes posible el mismo día, luego reanude el horario normal de dos veces al día. Si olvida dos dosis consecutivas o salta un día completo, no duplique la dosis — reanude el horario normal y contacte a su prescriptor para recibir consejo.
¿Puedo tomar Eliquis para una válvula cardíaca mecánica?
No. El ensayo RE-ALIGN mostró que los ACOD (dabigatrán) causaron más eventos tromboembólicos y de sangrado que la warfarina en pacientes con válvulas mecánicas. La warfarina es el único anticoagulante oral aceptable para válvulas mecánicas y estenosis mitral reumática.
¿Puedo cambiar de warfarina a Eliquis?
Sí — en FA no valvular y la mayoría de las indicaciones de ETV. Detenga la warfarina, controle el INR e inicie apixabán una vez que el INR sea <2,0. Hable con su clínica de anticoagulación antes de cambiar.
¿Qué pasa si me corto mientras tomo Eliquis?
Aplique presión directa firme durante 15-20 minutos. La mayoría de los cortes menores se detienen normalmente. Un sangrado que continúa >20 minutos, heces negras o con sangre, sangre en la orina, hematomas inusuales, dolor de cabeza intenso o sangrado menstrual abundante sin explicación requieren revisión médica urgente.
¿Puedo tomar Eliquis durante el embarazo?
No — los ACOD están contraindicados en el embarazo y la lactancia. La HBPM es el anticoagulante de elección durante el embarazo.
¿Qué pasa si necesito cirugía?
Informe a su cirujano y a la clínica de anticoagulación con suficiente antelación. El apixabán suele suspenderse 24-48 horas antes de la cirugía, dependiendo del riesgo de sangrado y la función renal. Generalmente no es necesario realizar un puente con heparina.
¿Dónde puedo comprar Eliquis online?
Puedes comprar Eliquis (2,5 / 5 mg de apixabán, 10-180 comprimidos) en MedsBase con envasado discreto y envío a todo el mundo.
Otros Anticoagulantes y Antiagregantes Plaquetarios
- Warf — Warfarina 1/2/5 mg
- Waf-5 — Warfarina 5 mg
- Uniwarfin — Warfarina 5 mg (Unichem)
- Xarelto 20 — Rivaroxabán 20 mg
- Plavix — Clopidogrel 75 mg (Sanofi)
- Deplatt — Clopidogrel 75 mg (Torrent)
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| Potencia | 2,5 mg, 5 mg |
|---|---|
| Cantidad | 10 Comprimido/s, 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s |
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