Rcifax
Rcifax (Rifaximina 400 mg o 550 mg) — rifamicina no absorbible para la diarrea del viajero, la prevención de la encefalopatía hepática y el SII-D. Menos del 0,4 por ciento de absorción sistémica. Fabricante certificado por la OMS-GMP. Envíos a todo el mundo desde MedsBase.
✓ Revisado médicamente por Morgan Ellis — Investigador farmacéutico · 8 años de experiencia · Última revisión: mayo de 2026
⚡ Respuesta rápida — ¿Qué es Rcifax?
Rcifax es rifaximina 400 mg o 550 mg — un antibiótico rifamicina no absorbible que actúa casi exclusivamente en la luz intestinal. Tres indicaciones validadas: diarrea del viajero (E. coli no invasiva), prevención de encefalopatía hepática manifiesta en cirrosis y SII-D (síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea). Menos del 0.4% de una dosis oral se absorbe sistémicamente, por lo que los efectos secundarios fuera del objetivo, las interacciones farmacológicas y la presión de resistencia sobre las bacterias comensales son mínimos. Fabricante certificado WHO-GMP.. 💡 ¿Por qué es «selectivo intestinal»?.
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Nuestros medicamentos genéricos provienen de fabricantes certificados por WHO-GMP y se envían a todo el mundo en embalajes discretos y sin marca — sin nombre del medicamento en el exterior del paquete. Los pagos con tarjeta se procesan a través de un proveedor regulado (los descriptores de extracto incluyen un procesador de pagos regulado — nunca “MedsBase” ni ningún nombre de medicamento). También se aceptan criptomonedas y transferencias bancarias SEPA. Cada pedido está respaldado por nuestra Política de Garantía de Reenvío.
Por qué comprar en MedsBase
— si no llega en 20 días laborables, reenviamos sin coste. La rifaximina está avalada por la AASLD 2021 para la prevención de encefalopatía hepática y por la ACG 2021 para diarrea del viajero y SII-D — uno de los pocos antibióticos con sólida evidencia en trastornos gastrointestinales funcionales. Fabricante certificado WHO-GMP. Cada pedido se envía de forma discreta a todo el mundo y está cubierto por nuestra Reshipment Assurance Policy — if it does not arrive within 20 business days, we reship at no cost. Rifaximin is endorsed by AASLD 2021 for hepatic encephalopathy prevention and by ACG 2021 for traveller’s diarrhoea and IBS-D — one of the few antibiotics with strong evidence in functional GI disorders.
Mecanismo
La rifaximina se une a la subunidad β de la ARN polimerasa dependiente de ADN bacteriano (rpoB), inhibiendo la síntesis de ARN bacteriano. Su espectro cubre aerobios y anaerobios Gram-positivos y Gram-negativos, incluyendo E. coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter y muchos anaerobios entéricos. Debido a que la absorción es < 0,4% de la dosis oral, el fármaco actúa eficazmente solo sobre los organismos intraluminales.
Indicaciones y dosis
| Indicación | Dosis | Duración |
|---|---|---|
| Diarrea del viajero (no invasiva) | 200–400 mg tres veces al día | 3 días |
| Encefalopatía hepática — prevención | 550 mg dos veces al día | A largo plazo, con lactulosa |
| SII-D (síndrome del intestino irritable con diarrea) | 550 mg tres veces al día | 14 días; puede repetirse hasta 2 veces más si los síntomas reaparecen |
| Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) | 550 mg tres veces al día | 14 días (uso fuera de indicación) |
| Diverticulitis (leve) | 400 mg dos veces al día | 7 días (uso fuera de indicación, con dieta) |
Cuando NO es el medicamento adecuado
- Infección entérica invasiva (fiebre, heces con sangre, enfermedad sistémica grave) — requiere ciprofloxacino o azitromicina sistémicos.
- Colitis pseudomembranosa (C. difficile) — vancomicina oral o fidaxomicina son de primera línea; la rifaximina tiene evidencia limitada como coadyuvante para prevenir recaídas.
- Sospecha de fiebre tifoidea — requiere antibiótico sistémico.
- Sospecha de apendicitis/colangitis/pielonefritis — requiere tratamiento sistémico.
Efectos secundarios
- Gastrointestinal: náuseas, dolor abdominal, flatulencia (generalmente leves)
- Dolor de cabeza, mareos
- Edema periférico (con tratamientos prolongados para prevenir encefalopatía hepática)
- Diarrea asociada a C. difficile (raro; el perfil selectivo intestinal reduce pero no elimina este riesgo)
- Reacciones de hipersensibilidad (raras): erupción cutánea, urticaria, anafilaxis
- Reactividad cruzada con rifampicina/rifabutina en pacientes con alergia a rifamicinas
Interacciones farmacológicas
La absorción sistémica muy baja de la rifaximina hace que las interacciones clínicamente significativas sean inusuales. Sin embargo:
- Inhibidores de P-gp (ciclosporina) aumentan la pequeña fracción absorbida.
- Warfarina: Informes aislados de cambios en el INR — controlar INR si se usa concurrentemente.
- Píldora anticonceptiva combinada: La eficacia de los anticonceptivos orales se reduce teóricamente si la rifaximina causa diarrea grave (efecto del tiempo de tránsito).
Preguntas frecuentes
¿Qué tan rápido actúa en la diarrea del viajero?
La mejoría de los síntomas suele producirse en 24-48 horas. El tratamiento de 3 días es suficiente para E. coli no invasiva, la causa más común. Si los síntomas son graves (fiebre, heces con sangre) o no mejoran en 48 horas, cambiar a antibiótico sistémico.
¿Cura el síndrome del intestino irritable?
No. La rifaximina reduce los síntomas del SII-D en aproximadamente el 40% de los pacientes; el beneficio dura 10-12 semanas. Puede repetirse si los síntomas reaparecen. No es una cura, sino una intervención sintomática útil.
¿Por qué necesito lactulosa con este medicamento para la encefalopatía hepática?
La lactulosa acidifica el colon y atrapa iones de amonio. La rifaximina reduce las bacterias productoras de amonio. Ambas actúan sinérgicamente; la terapia combinada reduce la recurrencia de EH en ~60% frente a lactulosa sola.
¿Puedo beber alcohol durante el tratamiento?
No existe interacción tipo disulfiram. Sin embargo, la recuperación de la diarrea del viajero y la prevención de EH se benefician de un consumo mínimo de alcohol.
¿Es seguro durante el embarazo?
Categoría C. Se usa en embarazo cuando la indicación lo justifica (EH en cirróticas embarazadas) bajo consejo especializado. Consultar con el obstetra prescriptor.
¿En qué se diferencia de la rifampicina?
Mismo objetivo de unión en la clase de fármacos, pero la rifampicina se absorbe altamente (biodisponibilidad oral ~90%) y se usa sistémicamente para tuberculosis, lepra y profilaxis meningocócica, con una inducción significativa de CYP3A4/2C19 e interacciones mediadas por CYP. La rifaximina está restringida al intestino con efecto sistémico insignificante.
¿Puede alterar mi flora intestinal normal?
Sí, pero de forma transitoria. El microbioma intestinal suele recuperarse en 2-4 semanas. Los probióticos durante y después del tratamiento pueden acortar la recuperación (evidencia modesta).
¿Es la resistencia un problema?
Puede desarrollarse resistencia a la rifaximina en bacterias entéricas con cursos repetidos, pero el impacto en el uso sistémico de rifamicinas (rifampicina para TB, rifabutina para VIH) es limitado porque la rifaximina no se usa sistémicamente. Aun así, evite cursos repetidos sin indicación.
Almacenamiento
Por debajo de 30°C, lugar seco. Mantener el blíster sellado hasta su uso.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que esté cerca de la siguiente dosis. No duplique la dosis. Intente mantener un horario consistente.
Otros medicamentos para salud gastrointestinal
- Rifagut — Rifaximina (marca alternativa)
- Ciplox — Ciprofloxacino (opción sistémica para infección entérica invasiva)
- Synclar — Clarithromicina (H. pylori)
- Cendox — Doxycycline
- Colospa — Mebeverina (antiespasmódico para SII)
- Ver todos los medicamentos para salud gastrointestinal
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| Potencia | 400 mg, 550 mg |
|---|---|
| Cantidad | 30 comprimido/s, 60 comprimido/s, 90 comprimido/s, 180 comprimido/s |
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Preguntas y respuestas
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