Inderal LA
Inderal LA is propranolol hydrochloride 40 mg long-acting (LA / SR) capsules from AstraZeneca — once-daily dosing with smoother 24-hour plasma levels. For migraine prevention: 80-160 mg once daily. Classic first-line preventive; safe in pregnancy (preferred in women of childbearing potential). Contraindicated in asthma, severe bradycardia, second/third degree heart block.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Quick Answer — What is Inderal LA?
Inderal LA on 40 mg propranolol long-acting (LA / SR) capsule AstraZenecalta — ei-selektiivinen beetasalpaaja ja klassinen ensisijainen ehkäisylääke episodiseen migreeniin, FDA-hyväksytty tähän käyttöön vuodesta 1979 lähtien. Käytetään myös hypertonian, stenokardian, eteisvärinän sykkeen säätelyyn, tyreotokikoosin, olennaisen vapinan, imeväisten hemangioomien, esiintymisahdistuksen ja portaaliylipaineen variksen ehkäisyyn. Tyypillinen migreenin ehkäisyannos: 80-160 mg once daily. Täysi vaikutus 8–12 viikon kuluessa. Vähentää migreenin esiintyvyyttä noin 50 % suunnilleen puolella hoidetuista potilaista. Turvallinen raskauden aikana (Luokka C, mutta runsaasti vakuuttavaa tutkimusaineistoa) — mikä tekee propranololista ensisijaisen valinnan hedelmällisessä iässä oleville naisille. Kontraindikoitu astmassa, vakavassa bradykardiassa, toisen/kolmannen asteen sydänblokissa ja akuutissa sydämen vajaatoiminnassa. Tärkeimmät haittavaikutukset: väsymys, kylmät raajat, bradykardia, asentohypotensio, unihäiriöt elävien unien kanssa, liikuntakyvyn heikkeneminen.
What Is Inderal LA?
Inderal LA is an oral long-acting (LA / SR) capsule of propranolol hydrochloride 40 mg from AstraZeneca, supplied in 30-180 tablets. Propranolol was the first beta-blocker introduced into clinical practice (Sir James Black, 1964; Nobel Prize 1988) and remains the benchmark non-selective beta-blocker — widely used across multiple indications and arguably the most important cardiovascular drug ever developed.
Vastaanottajan LA (long-acting) / SR (sustained-release) formulation allows once-daily dosing with smoother 24-hour plasma levels than the immediate-release form — better tolerability, better adherence, and particularly useful for migraine prevention and hypertension where steady-state plasma levels matter.
Miten propranololi ehkäisee migreeniä
Tarkka mekanismi migreenin ehkäisyssä on edelleen kiistanalainen (tämä löydettiin itse asiassa sattumalta, kun propranololia saaneet angina potilaat huomasivat migreeniensä parantuneen). Nykyiset teoriat sisältävät:
- Beeta-1-salpa — voi vähentää sympaattisen hermoston välittämää kraniaalisten valtimoiden reaktiota
- Beeta-2-salpa — voi estää kortikaalin noradrenaliinin vapautumista ja alentaa kortikaalista yliherkkyyttä
- 5-HT-antagonismi — propranololilla on kohtuullinen serotoniinireseptorien sitoutuminen kliinisillä annoksilla; mahdollinen kortikaalisen leviävän depression estäminen
- Kalvostabiloiva vaikutus — voi vähentää neuronien yliherkkyyttä trigeminaalisen ytimen caudalis-osassa
Vain lipofiiliset epäspesifiset beetaläpäisijät (propranololi, metoprololi, nadololi, timololi) toimivat migreenin ehkäisyssä — vesi-liukoiset atenololi ja selektiiviset aineet kuten bisoprololi eivät. CNS-penetroiva epäspesifinen profiili on vaikuttava ainesosa.
Hyväksyttyjä käyttökohteita
- Migreenin ehkäisy (FDA-hyväksytty 1979)
- Hypertensio
- Angina pectoris
- Eteisvärinän sykkeen säätely
- Olennaisvapina
- Kilpirauhasen myrkytykset — oireiden hallinta hypertreoosisen vaiheen aikana
- Lapsen hemangiooma — ensisijainen hoito vuodesta 2008 lähtien
- Portaalisen hypertensioon liittyvän variksen ehkäisy
- Suoritusahdistukseen (ei virallinen käyttöaihe; vähentää vapinaa ja sydämentykytystä)
- Feokromosytooma — VAIN alfasalpaajien jälkeen; ei koskaan yksilääkkeenä
Inderal LA Dosage for Migraine Prevention
- Viikko 1-2: 80 mg kerran päivässä
- Viikko 3-4: 120 mg once daily if tolerated
- Target: 80-160 mg once daily (most patients respond at 80-120 mg)
- Ota ruoan kanssa tai ilman.
- Arvioi hyöty 8-12 viikon jälkeen migreenipäiväkirjan avulla.
- Jos <50 % vähennystä 12 viikon jälkeen kohdeannoksella, vaihda lääkettä.
Seuranta: tarkista syke (<50 lyöntiä/min = annoksen vähentäminen), verenpaine (hypotension varoitus) ja kliininen vaste. Rutiiniverikokeita ei tarvita.
Lopettaminen: Vähennä annosta 1-2 viikon aikana. Beetaläkkärin äkillinen keskeyttäminen voi aiheuttaa paluutahdikardiaa, rintakipua tai sydänkohtausta sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla — jopa migreenipotilailla ilman sydäntautia, vähennä annosta hitaasti.
Haittavaikutukset
Hyvin yleisiä:
- Väsymys, vettyneisyys (sopeutuu usein 2-4 viikossa)
- Kylmät kädet ja jalat
- Bradykardia (tarkista syke — lopeta jos <50 lyöntiä/min)
- Harjoituskestävyyden heikkeneminen (liikunnan aiheuttama sykkeen nousu on vaimennettu)
- Huimaus, asennonmuutoksen aiheuttama hypotensio
Yleiset (1-10%):
- Unihäiriöt — elävät unet tai painajaiset (lipofiilisten beetasalpaajien vaikutus, joka ylittää veri-aivoesteen)
- Masennus, mielialan vaihtelut (etenkin suuremmilla annoksilla)
- Lisääntynyt seksuaalinen haluttomuus, erektiohäiriöt
- Ruoansulatuskanavan häiriöt
- Raynaud-tyyppinen kylmän sietämättömyys käsissä
Tärkeä mutta harvinaisempi:
- Bronkispasmi — voi olla vakava astmaatikolla ja COPD-potilailla (beeta-2-salpaaja). Ehdottomasti vasta-aiheista astmassa.
- Piilevä hypoglykemia diabeetikoilla, jotka käyttävät insuliinia — propranololi estää matalan verensokerin varoitusmerkit (sykkeen nopeuden ja vapinan) ja viivästyttää toipumista.
- Sydänblokki tai sydämen vajaatoiminnan paheneminen alttiilla potilailla
Käyttökiellot
- Astma, vakava COPD, minkä tahansa syyn aiheuttama bronkospasmi — absoluuttinen
- Toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen blokki
- Sinisolmun bradykardia <50 lyöntiä minuutissa
- Kardiogeeninen šokki, dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta
- Vakava ääreisvaltimosairaus, Raynaud’n oireyhtymä (suhteellinen)
- Feokromosytooma ilman alfasalpaajien aloittelua (älä koskaan käytä beetasalpaajaa ensin – paradoksaalinen hypertoninen kriisi)
- Yliherkkyys propranololia kohtaan
Raskaus: FDA-luokka C, mutta laajan reaalimaailman datan turvin. Propranololi on ensisijainen migreenin ehkäisyväline raskaaksi aikovilla tai raskaana olevilla naisilla. Pieni riski lievään sikiön kasvun hidastumiseen, vastasyntyneen bradykardiaan ja hypoglykemiaan; näitä seurataan, mutta ne ovat harvoin kliinisesti merkittäviä.
Imetyksen aikana: yhteensopiva. Vähäiset määrät äidinmaidossa; rutiinikäyttö imetyksen aikana pidetään turvallisena.
Lääkeaineenvaihdunta
- Verapamiili, diltiatseemi (ei-dihydropyridiini CCB) — lisääntynyt bradykardia- ja sydänblokkausriski; vältä yhdistelmää
- Muut beetasalpaajat — additiivinen vaikutus; älä yhdistä
- Rizatriptan — propranololi nostaa rizatriptaanin plasmapitoisuutta noin 70%; alenna rizatriptaaniannos enintään 5 mg:aan
- NSAID-lääkkeet — voi vähentää propranololin antihipertensiivistä vaikutusta (vähemmän merkityksellinen migreeni-indikaatiossa)
- Insuliini / sulfonyyliureat — peittää hypoglykemian oireet
- Alkoholi — additiivinen hypotensio ja CNS-depressio
- Fluvoksamiini, fluoksetiini — estävät CYP2D6:tä; voivat nostaa propranololipitoisuuksia
Säilytys
Säilytä alle 25°C:ssa. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Usein Kysytyt Kysymykset
How long until Inderal LA starts preventing migraines?
Anna 8-12 viikkoa kohdeannoksella. Pidä migreenipäiväkirjaa. Kliinisesti merkittävä vastaus on 50% vähenemä kuukausittaisissa migreenipäivissä. Jos ei vastetta 12 viikon jälkeen 160 mg/vrk annoksella, vaihda ehkäisevään hoitoon (topiramaatti, valproaatti ER, amitriptyliini, flunarisiini).
Can I take Inderal LA if I have asthma?
Ei — propranololi on epäselektiivinen ja estää beta-2-reseptoreita keuhkosilekkeessä, mikä voi laukaista vakavia bronkospasmeja astmaatikolla. Ehdottoman vasta-aiheinen. Astmaattisille migreenipotilaille, topiramaatti, amitriptyline, tai flunarisiini ovat turvallisempia vaihtoehtoja.
Is Inderal LA safe in pregnancy?
Kyllä — propranololi on ensisijainen migreenin ehkäisyvalmiste raskaana oleville ja hedelmällisessä iässä oleville naisille. Laaja ja rauhoittava todellisen maailman data; pieni riski lievälle kohdunsisäiselle kasvun hidastumiselle, vastasyntyneen bradykardialle ja hypoglykemialle (seurataan, mutta harvoin ongelmallista). Topiramaatti ja valproaatti ovat vasta-aiheisia; propranololi on ensisijainen vaihtoehto.
Will Inderal LA affect my exercise performance?
Jossain määrin kyllä — beetasalpaaja heikentää sykkeen nousua liikunnan aikana, joten maksimisyke on alhaisempi ja väsytys tapahtuu nopeammin korkeilla intensiteeteillä. Harrastelijoiden liikunnassa useimmat sopeutuvat; kilpailullisessa kestävyysurheilussa propranololi voi huomattavasti heikentää suorituskykyä ja on kielletty joissakin lajeissa (jousiammunta, ampumaurheilu — missä se vähentää vapinaa). Keskustele lääkärin kanssa, jos harjoitat kilpailullisesti.
Can I drink alcohol on Inderal LA?
Kohtalainen alkoholinkäyttö on yleensä hyväksyttävää, mutta alkoholi vahvistaa verenpaineen laskua ja keskushermoston lamaannuttavia vaikutuksia. Nouse hitaasti juomisen jälkeen. Alkoholi on myös yleinen migreenin laukaiseva tekijä, joten sen vähentäminen usein parantaa migreenin esiintyvyyttä itsenäisesti.
How do I stop Inderal LA?
Vähennä annosta 1–2 viikon ajan. Beetalämmittimen äkillinen keskeyttäminen voi aiheuttaa takykardian ja – sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla – anginaa tai sydänkohtausta. Migreeni voi myös pahentua äkillisestä lopettamisesta.
Is Inderal LA better than Inderal IR?
Inderal LA (long-acting) gives once-daily dosing with smoother plasma levels — better tolerability and adherence. Preferred over IR for migraine prevention and hypertension in most cases. Inderal IR remains useful when dose flexibility matters (situational performance-anxiety use, thyrotoxicosis symptom control).
Can I take Inderal LA with a triptan?
Kyllä. Propranololi on ehkäisevä lääke, tripitaanit ovat migreenikohtauksen katkaisijalääkkeitä. Ne toimivat eri mekanismeilla. Huomio: rizatriptaani pitoisuudet nousevat noin 70 % propranololin kanssa yhdistettynä – käytä rizatriptaania enintään 5 mg annoksina (ei 10 mg) propranololin kanssa. Sumatriptan ja zolmitriptaani ei aiheuta tätä vuorovaikutusta.
Where can I buy Inderal LA online?
You can buy Inderal LA (propranolol 40 mg long-acting (LA / SR) capsule, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.
Aiheeseen liittyvät migreenihoidot MedsBasella
- Zolmist nenäsumute — Zolmitriptaani 5 mg (nopea vaikutus)
- Zolitas ODS — Zolmitriptan 2,5/5 mg suussa hajoava
- Maxtan — Rizatriptan 5/10 mg
- Rizatop — Rizatriptan 10 mg
- Rizact – Rizatriptaani (Cipla)
- Sumitop — Sumatriptan 25/50/100 mg
- Selaa kaikkia migreenilääkkeitä
Miksi tilata MedsBasesta
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:
Lisää vaihtoehtoja migreenihoidossa
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 40 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia |
Inderal LA
Kysymykset ja vastaukset
Inderal LA
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja