Dapsonetabletit
✅ Tehokkaasti hoidetaan lepraa
✅ Tehokkaasti hoidetaan aknea
✅ Vähentää aknen punoitusta
✅ Parantaa ihon ulkonäköä
sisältää Dapsonia
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Pikavastaus — Mitä ovat Dapsone-tabletit?
Dapsonetabletit sisältää dapsoni (4,4′-diaminodifenyylisulfoni, DDS) 100 mg — sulfoniluokan antibakteerinen ja tulehdusta ehkäisevä lääke Abbott Indialta. Dapsoni on WHO:n malliluettelossa olennaisista lääkkeistä monilääketerapia (MDT) lepran (Hansenin taudin) hoidossa; se on myös ensisijainen hoito dermatitis herpetiformis (eliakian ihovaikutus), ja sitä käytetään laajalti toissijaisena PCP-profilaksina (HIV-potilailla/immuunipuutteisilla potilailla, joilla on allergia ko-trimoksasolille), sekä off-label-käytössä vakavassa tulehduksellisessa aknessa (acne fulminans, hidradenitis suppurativa). Vakiokäyttöannos: Lepran MDT — 100 mg/päivä (monibasillaarinen 12 kuukautta; paucibasillaarinen 6 kuukautta). Dermatitis herpetiformis — 50-300 mg/päivä oireiden mukaan säädettävä. PCP-profilaksia — 100 mg/päivä. KRITISET turvallisuusohjeet ennen käytön aloittamista: seuloa G6PD-vajaus (annosriippuvainen vakava hemolyysi vajausta ilmeten); hankkii perusverenkuva, retikulosyytimäärä, methemoglobiini ja maksan toimintatestit; neuvoo potilasta dapsonin yliherkkyysoireyhtymästä (DHS), joka voi olla hengenvaarallinen ensimmäisten 6 viikon aikana. Dapsonin käyttö on rajoitettu erikoistuneen lääkärin valvontaan useimmissa tilanteissa — tämä ei ole itsehoitolääke.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Dapsone Tablets?
Dapsone Tablets on dapsonin (DDS) 100 mg dapsoni (DDS) 100 mg suullinen valmiste, jonka on valmistanut Abbott India ja joka toimitetaan 1000 / 2000 / 3000 tabletin pakkauskokoina. Suuret pakkauskojat heijastavat dapsonin ensisijaista käyttöä WHO:n lepra-MDT-ohjelmissa (12 kuukauden hoidot monibasillaarisessa taudissa, jossa hoidetaan suuria potilasryhmiä) ja kroonisessa dermatologiassa (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, lupus-liittyvät dermatosit), joissa hoito voi jatkua vuosia.
Dapsonia on käytetty jatkuvasti kliinisessä käytössä vuodesta 1937 lähtien (Domagk esitteli sen streptokokki-infektioiden hoitoon), ja Faget uudelleenkäynnisti sen lepran hoidossa vuonna 1941. Se on edelleen dermatologian ja tartuntatautifarmakologian kulmakivi lähes vuosisadan jälkeen.
Miten Dapsoni Toimaa?
Dapsonella on kaksi erillistä toimintamekanismia jotka selittävät sen hyvin laajan indikaatiokirjon:
- Antibakteerinen vaikutus — kilpaileva inhibiio bakteerien dihydropteroattisyntaasia kohtaan (sama entsyymikohde kuin sulfonamideilla), estäen folaattisynteesiä ja bakteerien kasvua. Tehoaa Mycobacterium leprae, Plasmodium falciparum (yhdistettynä proguaniliin malariaprofilaksiassa historiallisesti), ja Pneumocystis jirovecii.
- Tulehdusta estävä vaikutus — estää neutrofiilien kemotaksin ja myeloperoksidaasin/hypokloorihappopolun. Tämä on mekanismi, joka tekee dapsonista hyödyllisen neutrofiilisissa dermatooseissa (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, pyoderma gangrenosum, leukosytoklastinen vaskuliitti, bulloosi pemfigoidi).
Dapsoni imeytyy hyvin suun kautta (huippupitoisuus 2–8 tunnissa), on voimakkaasti proteiineihin sitoutunutta ja metaboloituu maksassa N-asetyylidapsoniksi (CYP-riippumaton) ja dapsonihydroksyyliamiiniksi (CYP2C9/CYP2C19/CYP3A4). Hydroksyyliamiinimetaboliitti aiheuttaa hematologisia haittavaikutuksia (hemolyysi, methemoglobinemia). Puoliintumisaika ~30 tuntia mahdollistaa kerran päivässä annostelun.
Indikaatiot ja standardiannokset
| Käyttöaihe | Vakioaikuisannos | Kesto |
|---|---|---|
| Monibasillaarinen lepra (MB-MDT) | 100 mg/päivä + rifampisiini 600 mg kuukausittain + klofatsimiini 50 mg/päivä & 300 mg kuukausittain | 12 kuukautta |
| Paucibasillaarinen lepra (PB-MDT) | 100 mg/päivä + rifampisiini 600 mg kuukausittain + klofatsimiini 50 mg/päivä & 300 mg kuukausittain (WHO 2018 päivitys) | 6 kuukautta |
| Dermatitis herpetiformis | 50 mg/päivä aloitusannos, titraatio 25–50 mg nousu 1–2 viikon välein; yleinen ylläpitoannos 50–200 mg/päivä; enintään 300 mg/päivä | Vuosia (gluteenittoman ruokavalion rinnalla, joka on parantava hoito) |
| PCP-profilaksia (HIV/immunosuppressoitunut) | 100 mg/päivä TAI 50 mg kahdesti päivässä (toisen linjan hoito co-trimoksasolin jälkeen) | Kunnes CD4-määrä >200 yli 3 kuukautta |
| Hidradenitis suppurativa (off-label) | 50–200 mg/päivä | 3–12 kuukauden koejakso |
| Vaikea acne fulminans (off-label) | 50–150 mg/päivä, yleensä yhdistettynä oraaliin steroidtipudotukseen | Viikkoja kuukausiin |
| Bulloosinen pemfigoidi, pyoderma gangrenosum, leukosytoklastinen vaskuliitti (off-label) | 50–200 mg/päivä, usein steroidin kanssa | Kuukausia |
Ota ruoan kanssa vähentääksesi mahahaittoja. Kerran päivässä annostelu on vakio.
KRIILLINEN: Ennen hoitoa suoritettava seulonta
Pakolliset perustutkimukset ennen dapsonin käyttöä:
- Kvantitatiivinen tai kvalitatiivinen G6PD-testi
- Koko verenkuva (KVK)
- Retikulosyytimäärä
- Methemoglobiinitaso (jos saatavilla)
- Maksatoimintatestit (LFT:t)
- Munuaistoiminta (kreatiniini, eGFR)
Seuranta hoidon aikana: KVK ja retikulosyytit viikoittain ensimmäisen kuukauden ajan, sitten kuukausittain 6 kuukauden ajan ja neljännesvuosittain sen jälkeen. LFT:t kuukausittain 3 kuukauden ajan ja sitten neljännesvuosittain. Methemoglobiini, jos kehittyy syanoosia tai hengitysvaikeuksia.
Haittavaikutukset
Yleiset (1/10 tai useammin):
- Lievä annosriippuvainen hemolyysi (joillakin G6PD-normaaleilla potilailla voidaan nähdä lievää hemoglobiinin laskua; yleensä 1-2 g/dL)
- Methemoglobinemia — yleensä subkliininen; kliiniset oireet (synkkoosi, hengenahdistus, päänsärky) tasoilla >15-20%
- Pahoinvointi, vatsakipu, ruokahaluttomuus
- Päänsärky, huimaus
- Unettomuutta
- Lievä ihottuma
Vähemmän yleisiä mutta vakavia:
- Dapsoni-yliherkkyysoireyhtymä (DHS) — katso aiheeseen omistettu osio alla
- Vakava hemolyysi diagnosoimattomassa G6PD-puutostilassa — voi olla hengenvaarallinen
- Agranulosytoosi — harvinainen mutta hengenvaarallinen; tyypillisesti ensimmäisen 3 kuukauden aikana
- Aplastinen anemia, trombosytopenia
- Perifeerinen neuropatia (motorinen tai sensorinen; usein osittain palautuva)
- Hepatiitti, kolesteraattinen keltaisuus
- Toksinen psykoottinen tila, masennus
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä / toksinen epidermaalinen nekrolyysi (harvinainen mutta raportoitu)
- “Dapsonikeuhko” — eosinofiilinen pneumoniitti (harvinainen)
Dapsoni-yliherkkyysoireyhtymä (DHS)
DHS on dapsonihoidon pelätyin komplikaatio. Se on viivästynyt (DRESS-tyyppinen) yliherkkyysreaktio, joka esiintyy 0,5–3 % dapsonia käyttävistä, tyypillisesti 2–8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Kuolleisuus on noin 10 %, jos tilaa ei tunnisteta ja hoideta välittömästi.
Klassinen triadi:
- Kuume (usein ensimmäinen oire)
- Iho-ottelu — morbillinen, nokkosmainen, kuoriutuva tai täysimittainen SJS/TEN-spektri
- Sisäelinten osallistuminen — lymfadenopatia, hepatiitti (usein johtava kuolinsyy), interstitiaalinen nefriitti, eosinofilia, epätyypillinen lymfosytoosi
Geneettinen riski: the HLA-B*13:01 alleeli lisää merkittävästi DHS-riskiä. HLA-B*13:01-seulonta on nyt suositeltavaa aasialaisille (erityisesti kiinalaisille, korealaisille, indonesialaisille, thaimaalaisille) potilaille, joilla alleelin esiintymistiheys on 5–15 %. Alleelin omaaville potilaille ei tulisi antaa dapsonia.
Tunnistaminen ja hoito: kaikki uudet kuumeet tai ihottumat dapsonihoidon ensimmäisten 8 viikon aikana on käsiteltävä DHS:nä, ellei toisin todisteta. Lopeta dapsoni välittömästi, ota FBC + LFT-päivitykset kiireellisesti, ohjaa päivystyshoitoon. Hoito: suuriannoksiset systemaattiset kortikosteroidit, tukeva hoito, seuranta maksavaurion varalta.
Kontraindikaatiot ja varoitukset
- Dokumentoitu G6PD-vajaus (tai testaamaton korkean esiintyvyyden väestöissä) — ehdoton vasta-aihe, ellei hyöty selvästi ylitä riskiä erikoistuneen lääkärin valvonnassa
- HLA-B*13:01-positiiviset potilaat (jos testattu)
- Yliherkkyys dapsonille tai sulfonamideille
- Vakava anemia
- Vakava kardiopulmonaalinen sairaus (huono toleranssi methemoglobinemialle)
- Merkittävä maksan toiminnan heikentyminen
- Porfyria
- Yliherkkyys dapsonin metaboliiteille tai sulfonamideille (ristireaktio harvinaista, mutta raportoitu)
Raskaus: dapsonia on käytetty raskauden aikana lepran ja dermatitis herpetiformiksen hoidossa ilman merkittävän teratogeenisuuden näyttöä. Sikiön hemolyysi on mahdollinen, jos sikiöllä on G6PD-puutos. Käytä vain, jos hyöty selvästi ylittää riskin ja erikoislääketieteen sekä dermatologian/tartuntatautilääketieteen asiantuntijan neuvon mukaan.
Imetyksen aikana: dapsoni erittyy äidinmaitoon; riski hemolyysille G6PD-puutteisilla imeväisillä. Erikoislääketieteellinen neuvonta vaaditaan.
Lääkeaineenvaihdunta
- Trimetoprimi — lisää merkittävästi dapsonin pitoisuuksia ja methemoglobinemian riskiä; yhdistelmää käytetään joskus kliinisesti (PCP-profilaksia), mutta vaatii tiivistä seurantaa
- Muut hapetuslääkkeet (rasburikaasi, primakiini, kinolonit, nitrofurantoiini) — lisääntynyt hemolyysin ja methemoglobinemian riski
- Probeneesidi — estää dapsonin munuaisten eritystä, mikä lisää sen pitoisuuksia
- Rifampisiini — CYP-induktio vähentää dapsonin pitoisuuksia (vaikka yhdistelmä on standardi MDT-hoitosääntö leprassa — annostus ottaa tämän huomioon)
- Ko-trimoksatsooli, sulfasalasiini, sulfonamidit — mahdollinen risti-yleherkkyys; lisääntynyt hemolyysin riski
- Antiretroviraalit — useita vuorovaikutuksia HIV-potilailla PCP-profilaksiassa; konsultoi kliinistä farmaseuttia
Kuinka Dapsone Tablets vertautuu vaihtoehtoihin
Useimpiin dapsonin käyttöaiheisiin on vaihtoehtoja, joilla kullakin on oma profiilinsa:
- Lepra-MDT — dapsoni + rifampisiini + klofatsimiini -yhdistelmä on WHO:n standardi. Vastaavaa vaihtoehtoa ei ole.
- Dermatitis herpetiformis — taustalla oleva gluteeniton dieetti on parantava kuukausien tai vuosien aikana; dapsoni tarjoaa nopean oireiden hallinnan dieetin vaikutuksen alkaessa, minkä jälkeen sitä voidaan yleensä vähentää. Vaihtoehto, jos dapsonia ei siedetä: sulfasalatsiini (paljon heikompi vaikutus).
- PCP-profilaksia — ko-trimoksatsoli on ensisijainen vaihtoehto; dapsoni on toissijainen vaihtoehto potilailla, joilla on sulfa-allergia tai ko-trimoksatsoli-intoleranssi. Atovakoni on kolmas vaihtoehto.
- Acne fulminans / hidradenitis suppurativa — suun kautta otettava isotretinoiini, biologiset lääkkeet (adalimumab HS:lle) ja suun kautta otettavat antibiootit ovat vaihtoehtoja.
Säilytys ja käyttöikä
Säilytä Dapsone Tablets -tabletit alle 25°C:ssa alkuperäisessä pakkauksessa. Suojaa valolta ja kosteudelta. Pidä lasten ulottumattomissa. Käytä ennen painettua viimeistä käyttöpäivää.
Usein Kysytyt Kysymykset
Miksi minun on testattava G6PD-vajaus ennen Dapsone Tablets -lääkkeen aloittamista?
G6PD-vajaissa punasoluissa puuttuu entsyymi, joka suojaa hapetukselliselta stressiltä. Dapsoni (hydroksyyliamiinimetaboliittinsa kautta) on voimakas hapetin. G6PD-vajaisten potilaiden altistuessa dapsonille kehittyy vakava akuutti hemolyysi — hemoglobiini voi laskea 4-5 g/dl muutamassa päivässä, väsymyksen, keltaisuuden, tumman virtsan ja vakavissa tapauksissa shokin ja kuoleman kanssa. Ennen hoitoa G6PD-testaus on pakollista; testi maksaa vähän ja estää mahdollisesti hengenvaarallisen komplikaation.
Mikä on dapsonin yliherkkyysoireyhtymä (DHS)?
DHS on viivästynyt allerginen reaktio (DRESS-spektrum), joka kehittyy 2-8 viikon kuluttua dapsonin aloittamisesta. Klassinen kolmio on kuume + ihottuma + sisäelinten osallistuminen (hepatiitti, lymfadenopatia, eosinofilia). Kuolleisuus on noin 10 %, jos sitä ei tunnisteta ajoissa. HLA-B*13:01-alleeli on vahva geneettinen riskitekijä (erityisesti Itä-/Kaakkois-Aasian väestöissä). Kaikki uudet kuumeet tai ihottumat dapsonihoidon ensimmäisten 8 viikon aikana tulisi pitää DHS:nä, kunnes toisin todistetaan — lopeta dapsoni välittömästi ja hakeudu hätälääkäriin.
Miksi sormenpäät näyttävät sinisiltä dapsonin aikana?
Tämä on dapsonin aiheuttama methemoglobiinemia. Dapsonin hydroksyyliamiinimetaboliitti hapettaa hemoglobiinin raudan Fe2+:sta (toimiva) Fe3+:ksi (ei-toimiva, methemoglobiini). Methemoglobiini näyttää suklaanruskealta ja antaa iholle siniharmaan sävyn (kyanoosi). Lievä methemoglobiinemia (5-15 %) on yleistä dapsonin aikana ja yleensä oireeton. Yli 20 %:n tasot aiheuttavat hengenahdistusta, päänsärkyä ja väsymystä. Yli 30 %:n tasot ovat vaarallisia ja vaativat metyleenisinisen hoidon. Lopeta dapsoni ja hakeudu lääkäriin, jos huomaat jatkuvan sinisen/harmaan värjäytymisen hengenahdistuksen kanssa.
Voinko ottaa dapsonia ruoan kanssa?
Kyllä — ota ruoan kanssa lievittääksesi pahoinvointia ja vatsavaivoja. Ruoka ei merkittävästi vaikuta dapsonin imeytymiseen.
Kuinka kauan dapsonia on käytettävä?
Riippuu käyttötarkoituksesta. Lepran monilääkehoito: 6 kuukautta (paucibacillary) tai 12 kuukautta (multibacillary). Dermatitis herpetiformis: vuosia (parantavan gluteenittoman ruokavalion rinnalla, joka vie 1-2 vuotta sairauden täydelliseen tukahduttamiseen). PCP-profilaksia: kunnes CD4 >200 vähintään 3 kuukautta. Hidradenitis suppurativa / acne fulminans: 3-12 kuukauden kokeilujakso. Pitkäaikaisella dapsonilla on omat seurantavaatimuksensa (FBC + LFT vähintään neljännesvuosittain).
Onko dapsoni turvallinen raskauden aikana?
Dapsonia on käytetty raskauden aikana leprassa ja dermatitis herpetiformiksessa ilman merkittävän teratogeenisyyden näyttöä. Suurin huolenaihe on sikiön hemolyysi, jos sikiöllä on G6PD-puutos. Käytä vain, jos äidin hyöty selvästi ylittää sikiön riskin, erikoissairaanhoidon, ihotautien ja/tai tartuntatautien asiantuntijan ohjauksessa.
Voinko juoda alkoholia dapsonin aikana?
Kohtuullinen alkoholinkäyttö ei suoranaisesti vuorovaikuta dapsonin kanssa. Kuitenkin sekä dapsoni että alkoholi metaboloituvat maksassa ja molemmat voivat aiheuttaa hepatiittia — yhdistetty pitkäaikainen altistus lisää maksavaurion riskiä. Vähennä alkoholin käyttöä pitkäaikaisen dapsonihoidon aikana.
Mistä voin tilata Dapsoni-tabletteja verkossa?
Voit tilata Dapsoni-tabletteja MedsBasesta pakettikooissa 1000 / 2000 / 3000 tablettia. Tilaukset toimitetaan maailmanlaajuisesti huomaamattomassa pakkauksessa. Dapsoni vaatii erikoistuneen seurannan maailmanlaajuisesti sekä perustason G6PD-testauksen ja seurannan — varmista, että sinulla on erikoistuneen hoidon ohjaus ennen tilaamista.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Yleinen terveys joita asiakkaat myös katsovat:
More options in Beauty & Skin Care
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 100 mg |
|---|---|
| Määrä | 1000 tablettia, 2000 tablettia, 3000 tablettia |
| Lääkemuoto | Tabletti/tabletteja |
| Valmistaja | Abbott India Pvt Ltd |
| Hoito | Akne, lepra |
| Geneerinen tuotemerkki | Glykolihappo + arbutiini + kojihappo |
Dapsonetabletit
Kysymykset ja vastaukset
Dapsonetabletit
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja