Rcifax
Rcifax (Rifaximiini 400 mg tai 550 mg) — imeytymätön rifamysiini matkustajien ripulia, maksa-encephalopathian ehkäisyä ja IBS-D:tä varten. Alle 0,4 prosentin systemaattinen imeytyminen. WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Maailmanlaajuinen toimitus MedsBasesta.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Nopea vastaus — Mikä on Rcifax?
Rcifax on rifaximiini 400 mg tai 550 mg — imeytymätön rifamysiini-antibiootti, joka vaikuttaa lähes kokonaan suoliston limassa. Kolme hyväksyttyä käyttöaluetta: matkustajien ripuli (ei-invasiivinen E. coli), maksan enkefalopatian ehkäisy cirrhoottisessa maksassa ja IBS-D (ripulivaltainen ärsytyssuolioireyhtymä). Alle 0,4 prosenttia annoksesta imeytyy systemaattisesti, joten haittavaikutukset muualle kehoon, lääkevuorovaikutukset ja resistenssipaine kommensaalibakteereihin ovat vähäisiä. WHO-GMP-sertifioitu valmistaja.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Miksi tilata MedsBasesta
Rcifax toimittaa WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos se ei saavu 20 arkipäivässä, toimitamme uuden ilman lisäkustannuksia. Rifaximiini on AASLD 2021:n suosittelema maksan enkefalopatian ehkäisyyn ja ACG 2021:n suosittelema matkustajien ripuliin ja IBS-D:hen — yksi harvoista antibiooteista, joilla on vahva näyttö toiminnallisissa suolistohäiriöissä.
Toimintamekanismi
Rifaximiini sitoutuu bakteerien DNA-riippuvaiseen RNA-polymeraasin β-alayksikköön (rpoB), estäen bakteerien RNA-synteesin. Spektri kattaa grampositiivisia ja gramnegatiivisia aerobeja ja anaerobeja, kuten E. coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter ja monet muut enteriset anaerobit. Koska imeytyminen on < 0,4 prosenttia annoksesta, lääke vaikuttaa tehokkaasti vain suoliston limassa oleviin organismiin.
Indikaatiot ja annostukset
| Käyttöaihe | Annos | Kesto |
|---|---|---|
| Matkustajien ripuli (ei-invasiivinen) | 200–400 mg kolme kertaa päivässä | 3 päivää |
| Hepatic encephalopathy — ehkäisy | 550 mg kahdesti päivässä | Pitkäaikainen, laktuloosin kanssa |
| IBS-D | 550 mg kolmesti päivässä | 14 päivää; voidaan uusia jopa 2 kertaa, jos oireet palaavat |
| Ohutsuolen bakteerikasvu (SIBO) | 550 mg kolmesti päivässä | 14 päivää (off-label) |
| Divertikuliitti (lievä) | 400 mg kaksi kertaa päivässä | 7 päivää (off-label, ruokavalion kanssa) |
Kun lääke ei ole oikea valinta
- Invasiivinen enterinen infektio (kuume, verinen uloste, vakava systeeminen sairaus) — vaatii systemaattista siprofloksatsiinia tai atsitromysiinia.
- Pseudomembraaninen paksusuolitulehdus (C. difficile) — suun kautta annosteltava vankomysiini tai fidaksomysiini on ensisijainen hoito; rifaksimiinilla on rajoitettua näyttöä uusiutumisen estolääkkeenä.
- Epäilty lavantauti — vaatii systemaattista antibioottia.
- Epäilty umpilisäketulehdus / sappitiehtulehdus / munuaistulehdus — vaatii systemaattista hoitoa.
Sivuvaikutukset
- Ruoansulatuskanavan oireet: pahoinvointi, vatsakipu, ilmavaivat (yleensä lieviä)
- Päänsärky, huimaus
- Ääreisödeema (pitkäaikaiskäytössä maksan enkefalopatian ehkäisyssä)
- C. difficile -aiheuttama ripuli (harvinainen; suoleselektiivinen profili vähentää mutta ei poista täysin tätä riskiä)
- Yliherkkyysreaktiot (harvinaisia): ihottuma, nokkosihottuma, anafylaksia
- Ristireaktio rifampisiinin/rifabutiinin kanssa potilailla, joilla on rifamysiini-allergia
Lääkevuorovaikutukset
Rifaksimiinin erittäin alhainen systemaattinen imeytyminen tarkoittaa, että merkittävät lääkevuorovaikutukset ovat harvinaisia. Kuitenkin:
- P-gp-estäjät (syklosporiini) nostavat pientä imeytynyttä osuutta.
- Warfarin: eristetyt raportit INR-muutoksista — tarkista INR, jos käytetään samanaikaisesti.
- Yhdistetty ehkäisypilleri: ehkäisypillerien teho voi teoriassa heikentyä, jos rifaksimiini aiheuttaa vakavaa ripulia (liikenneaikavaikutus).
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka nopeasti se tehoaa matkustajien ripuliin?
Oireiden parantuminen tapahtuu yleensä 24–48 tunnin kuluessa. Kolmen päivän hoitojakso riittää ei-invasiiviseen E. coliin, joka on yleisin syy. Jos oireet ovat vakavia (kuume, verinen uloste) tai eivät parane 48 tunnin kuluessa, vaihda systemaattiseen antibioottiin.
Parantaako se ärsyke-suolioireyhtymää (IBS)?
Ei. Rifaksiini vähentää IBS-D-oireita noin 40 prosentilla potilaista; hyöty kestää 10–12 viikkoa. Sitä voidaan toistaa, jos oireet palaavat. Se ei ole parannuskeino, vaan hyödyllinen oireiden lievitysmenetelmä.
Miksi tarvitsen laktoosia sen kanssa maksaenkelopatiaan?
Laktoosi happamoaa paksusuolen ja sitoo ammoniakin ioneina. Rifaksiini vähentää ammoniakkia tuottavia bakteereja. Nämä kaksi toimivat synergistisesti; yhdistelmähoito vähentää HE:n uusiutumista noin 60 prosenttia verrattuna pelkkään laktoosiin.
Voinko juoda alkoholia hoidon aikana?
Ei ole disulfiraamityyppistä vuorovaikutusta. Kuitenkin sekä matkustajien ripulin paraneminen että HE:n ehkäisy hyötyvät vähäisestä alkoholinkäytöstä.
Onko se turvallinen raskauden aikana?
Luokka C. Käytetään raskaudessa, jos indikaatio perustelee sen (HE raskaana olevilla kiroottisilla) erikoistuneen lääkärin neuvon mukaan. Keskustele synnytyslääkärin kanssa.
Miten se eroaa rifampisiinistä?
Sama lääkeryhmän kohde, mutta rifampisiini imeytyy hyvin (oraalinen biohyötysuhteellisuus ~90 %) ja sitä käytetään systemaattisesti tuberkuloosiin, lepraan ja meningokokkien ehkäisyyn — merkittävällä CYP3A4/2C19-induktiolla ja CYP-välitteisillä vuorovaikutuksilla. Rifaksiini on rajoittunut suolistoon ja sillä on merkityksetön systemaattinen vaikutus.
Häiritseekö se normaalia suolistobakteereiden tasapainoa?
Kyllä, mutta tilapäisesti. Suoliston mikrobisto palautuu yleensä 2–4 viikon kuluessa. Probiootit hoidon aikana ja jälkeen voivat lyhentää palautumisaikaa (kohtuulliset todisteet).
Onko resistenssi huolenaihe?
Rifaksiiniresistenssi voi kehittyä suolistobakteereissa toistuvien hoitojaksojen jälkeen, mutta vaikutus systemaattiseen rifamysiinien käyttöön (rifampisiini tuberkuloosiin, rifabutiini HIV:ään) on rajoitettu, koska rifaksiinia ei käytetä systemaattisesti. Kuitenkin välttää turhia toistuvia hoitojaksoja.
Säilytys
Alle 30°C, kuivassa paikassa. Pidä blisteri suljettuna käyttöön asti.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota lääke heti, kun muistat sen, ellei seuraavan annoksen aika ole lähellä. Älä ota kahta annosta kerralla. Pyri pitämään annosteluajat säännöllisinä.
Muut ruoansulatuskanavan lääkkeet
- Rifagut — Rifaksimiini (vaihtoehtoinen tuotenimi)
- Ciplox — Siprofloksasiini (systemaattinen vaihtoehto invasiiviseen suolistotulehdukseen)
- Synclar — Klaritromysiini (H. pylori)
- Cendox — Doksysykliini
- Colospa — Mebeverine (IBS-antispasmodinen)
- Selaa kaikki ruoansulatuskanavan lääkkeet
Lisää vaihtoehtoja ruoansulatusterveyteen
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 400 mg, 550 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia |
Rcifax
Kysymykset ja vastaukset
Rcifax
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja