⚡ Pikavastaus — Mikä on Unicontin-E?
Unicontin-E sisältää theophylline, , metyyliksantiininen bronkodilataattori jolla on tulehdusta hillitsevä vaikutus, käytetään lisähoitona kroonisessa astmassa ja COPD:ssa. Theophylliini vaikuttaa useisiin kohteisiin — fosfodiesteraasin estäminen (cAMP:n nostaminen), adenosiinireseptorien salpautuminen ja HDAC2:n aktivoiminen (tulehdusta hillitsevä). Sillä on kapea terapeuttinen indeksi (kohdeserumi 10–20 mg/l; myrkyllisyys yli 20 mg/l) ja monia lääkevuorovaikutuksia, mikä edellyttää huolellista annostelua ja (joillakin potilailla) verenpitoisuuden seurantaa. Jokainen jatkuva-vaikutteinen tabletti sisältää 400 mg, valmistajana Modi-Mundipharma WHO-GMP sertifioiduissa laitoksissa.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Unicontin-E?
Unicontin-E on suun kautta nautittava metyyliksantiinipohjainen bronkodilataattori. Metyyliksantiinit ovat peräisin luonnollisista alkaloidi-yhdisteistä (teofylliini on dimetyyliksantiini, jota esiintyy teen sisältämänä). Niiden käyttö on vähentynyt 1990-luvulta lähtien, kun inhalaatio-β2-agonistit ja kortikosteroidit nousivat ensimmäisen linjan hoitomuodoiksi – mutta niillä on edelleen rooli kolmannen linjan lisähoidossa vaikeassa astmassa ja COPD:ssa.
Kuinka Unicontin-E toimii?
- Fosfodiesteraasin estäminen (PDE3, PDE4) — nostaa syklistä AMP:ta hengitysteiden sileässä lihaksessa ja tulehdussoluissa; lopputuloksena on bronkodilataatio ja vähentynyt välittäjäaineiden vapautuminen.
- Adenosiinireseptorin estäminen — estää adenosiinin aiheuttaman bronkokonstriktion ja mastosoluista vapautuvien välittäjäaineiden vapautumisen.
- HDAC2-aktivaatio (teofylliini matalilla seerumpitoisuuksilla 5–10 mg/L) — palauttaa kortikosteroidivastemuksen COPD:ssa ja vaikeassa astmassa, joissa steroidiresistenssiin osaltaan vaikuttaa alentunut HDAC2.
- Palauttajan supistuskyky — metyyliksantiinit vähentävät palauttajan väsymystä, hyödyllistä COPD:ssa, jossa on vaikea ilmanvirtausrajoite.
Käyttö ja indikaatiot
- Vaikea krooninen astma — lisäys suuriannokseen ICS-LABA:han, kun tarvitaan lisäbronkodilaatiota
- COPD:n ylläpito — lisäys LAMA-LABA:han tai kolmoishoitoon
- Yöastma — pitkävaikutteinen muoto tarjoaa yöaikaista bronkodilaatiota
- Ennenaikaisen vauvan apnoe (teofylliini) — käytetään vastasyntyneillä
- Cor pulmonale ja keuhkoverenpainetauti — lisähoito
Unicontin-E annostus
| Potilas | Annos | Taajuus |
|---|---|---|
| Aikuiset — alkuannos | 200 mg | Kaksi kertaa päivässä; titrata seerumipitoisuuteen 10–20 mg/l |
| Aikuiset — ylläpitoannos | 400 mg | Kaksi kertaa päivässä (tai 600 mg kerran päivässä ER) |
| Vanhukset/sydämen vajaatoiminta/maksasairaudet | Puolita annos | Seurata seerumipitoisuutta |
Unicontin-E:n haittavaikutukset
- Pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatusvaivat
- Päänsärky
- Tremori
- Unettomuus, levottomuus
- Tahykardia, sydämentykytys
- Lievä hypokalemia suurilla annoksilla
Toksiset pitoisuudet (>20 mg/l) — hätätilanne:
- Vakava pahoinvointi, jatkuva oksentelu
- Sydämen rytmihäiriöt (eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia)
- Kohtaukset (usein ilman varoitusta)
- Hypotensio, hyperglykemia, hypokalemia, hyperkalsemia
Varoitukset ja varotoimet
- Kapea terapeuttinen indeksi. Tavoiteserumpitoisuus 10–20 mg/l. Tarkista veren pitoisuus 5 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, annoksen muutoksen jälkeen, uuden vuorovaikutuksessa olevan lääkkeen yhteydessä, tupakoinnin lopettamisen jälkeen ja sairauden/kuumeen aikana (klirensi laskee).
- Monet lääkeaineiden väliset vuorovaikutukset — katso vuorovaikutustaulu. Suurin osa metaboloituu CYP1A2:n kautta; monet inhibiittorit ja induktorit muuttavat pitoisuuksia merkittävästi.
- Tupakointi indusoi CYP1A2:n ja alentaa teofylliinitasoja noin 50 % — uudelleen titrointi tupakoinnin lopettamisen jälkeen.
- Sydäntaudit: käytä varovaisesti rytmihäiriöissä, sydämen vajaatoiminnassa ja vakavassa hypertoniassa.
- Hypertyreoosi: lisääntynyt klireenssi ja voimistuneet adrenergiset vaikutukset.
- Raskaus ja imetys: yleensä vältetään; käytä vain, jos hyöty on selvä.
- Maksasairaudet: vähennä annosta — metyyliksantiinit metaboloituvat maksassa.
Käyttökiellot
- Yliherkkyys teofylliiniä tai muita ksantiineja (kofeiini, teobromiini) kohtaan
- Aktiivinen mahahaava
- Hallitsemattomat takyarytmiät
- Vakava sydämen vajaatoiminta (NYHA IV)
Lääkeaineenvaihdunta
| Vuorovaikutuksessa oleva lääke | Vaikutus | Toimenpide |
|---|---|---|
| Siprofloksasiini, erytromysiini, klaritromysiini, fluvoksaamiini | Estävät CYP1A2:tä → nostavat teofylliinitasoja → myrkyllisyys (pahoinvointi, rytmihäiriö, kouristukset) | Vältä tai vähennä teofylliiniannosta 50 %; tarkista seerumipitoisuudet |
| Simetidiini, allopurinoli | Nosta teofylliinipitoisuuksia | Vähennä annosta; seurata pitoisuuksia |
| Fenytoiini, karbamasepiini, rifampisiini | Indusoi CYP — alhaisemmat pitoisuudet | Suurempi annos saattaa olla tarpeen |
| Tupakointi | Indusoi CYP1A2 — alhaisemmat pitoisuudet | Uudelleenannostele tupakoinnin lopettamisen yhteydessä |
| β-agonistit, diureetit | Additiivinen hypokalemia | Seuraa kaliumitasoa |
Säilytys
- Säilytä alle 25°C viileässä ja kuivassa paikassa suoran auringonvalon ulottumattomissa.
- Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa käyttöön asti kosteudelta ja valolta suojana.
- Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen, joka on merkitty pussiin.
- Säilytä lasten ulottumattomissa.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa
- Asthalin-inhalatori — salbutamoli, hengitystieavuste
- Budecort-inhalatori — budesoniidi, hengitystieehkäisevä
- Foracort-inhalatori — budesoniidi + formoteroli, hengitystieehkäisevä ja pitkävaikutteinen
- Tiova Inhaler — tiotropium LAMA COPD:n hoitoon
- Montair — montelukast LTRA-tabletti
Usein Kysytyt Kysymykset
Käytetäänkö teofylliiniä vielä nykyaikaisessa astman hoidossa?
Kyllä, mutta kolmannen linjan lisähoidossa. Inhalaatio-β2-agonistit, ICS, ICS-LABA, LTRA ja LAMA ovat ensimmäisen linjan hoitoja; teofylliiniä lisätään refraktaariseen tautiin, erityisesti yöaikaiseen astmaan. Kapea terapeuttinen indeksi ja monet lääkevuorovaikutukset rajoittavat sen käyttöä.
Kuinka annos määrätään?
Säädetään seerumin teofylliinipitoisuuden mukaan 10–20 mg/l. Tarkista 5 päivää aloittamisen jälkeen, annoksen muutoksen jälkeen, uuden vuorovaikutuksen aiheuttavan lääkkeen kanssa, tupakoinnin lopettamisen yhteydessä ja sairauden/kuumeen aikana.
Miksi niin paljon vuorovaikutuksia?
Teofylliiniä metaboloi CYP1A2 – monet lääkkeet nostavat pitoisuuksia (siprofloksasiini, erytromysiini, fluvoksaamiini, simetidiini) tai alentavat pitoisuuksia (rifampisiini, fenytoiini, tupakointi).
Kuinka kauan Unicontin-E vaikuttaa?
Hidastettua vapautumista omaava tabletti tarjoaa 12 tunnin suoja-ajan. Kahdesti päivässä annostelu ylläpitää vakaita seerumipitoisuuksia.
Mitkä ovat myrkytysoireet?
Vakava pahoinvointi, jatkuva oksentelu, tachycardia, sydämentykytys, vapina, hyperaktiivisuus, kouristukset (usein varoituksetta), rytmihäiriöt, hypotensio. Yli 20 mg/l pitoisuudet ovat hätätilanne — keskeytä annos, tarkista pitoisuus, tukitoimet.
Voinko ottaa sitä kofeiinin kanssa?
Kofeiini ja teofylliini ovat molemmat metyksantiineja, joilla on päällekkäisiä vaikutuksia. Runsas kofeiini voi vahvistaa vapinaa, tachycardiaa ja unettomuutta. Vähennä kofeiinia, jos oireilet.
Miksi tupakointi vaikuttaa annokseen?
Tupakointi indusoi CYP1A2-entsyymiä (entsyymi, joka metabolisoi teofylliiniä). Tupakoijat tarvitsevat suurempia annoksia; lopettaessa pitoisuudet nousevat — uudelleenannostelu.
Onko Unicontin-E turvallinen raskauden aikana?
Yleensä vältettävä, ellei hyöty ole selvä. Inhalointihoito on suositeltava.
Voinko murskata tai jakaa Unicontin-E tabletteja?
Ei — hidastettua vapautumista omaavat tabletit on nielty kokonaisina. Murskaaminen tuhoaa vapautumismatriisin ja riski äkilliseen myrkytystilaan.
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:

























Arvostelut
Ei vielä arvosteluja