⚡ Quick Answer — What is Ciplox?
Ciplox on ciprofloxacin 250/500/750 mg tablet from Cipla — a second-generation fluoroquinolone with broad activity against Gram-negative aerobes, Pseudomonas aeruginosa, atypical respiratory pathogens, and many enteric organisms. In a gastro context, ciprofloxacin is used for severe invasive traveller’s diarrhoea, complicated Salmonella, Shigella, suspected Campylobacter, intra-abdominal infection (with metronidazole), spontaneous bacterial peritonitis prophylaxis in cirrhosis, and Crohn’s perianal disease (with metronidazole). Standard adult dose: 500–750 mg twice daily for 5–14 days depending on indication. WHO-GMP sertifioitu valmistaja.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Miksi tilata MedsBasesta
Ciplox on saatavana WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos se ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, toimituksemme uudelleen ilman lisäkustannuksia. Ciprofloksasiini säilyttää merkityksensä useissa erikoistapauksissa, kuten invasiivisessa suolistotulehduksessa, neutropeniseen kuumeeseen, monimutkaisessa virtsatietulehduksessa Pseudomonas-bakteerin aiheuttamana sekä SBP-profilaksiassa — FDA:n mustat laatikkomerkinnät ovat ohjenuora, ei poistoperuste.
Toimintamekanismi
Ciprofloksasiini estää bakteerien DNA-gyraasin (topoisomeraasi II) ja topoisomeraasi IV:n toimintaa, estäen DNA:n replikaation ja transkription. Se on bakteereita tappava kliinisesti saavutettavissa pitoisuuksissa. Resistenssiä kehittyy gyrA/parC-geenien pistemutaatioiden ja effluksipumppujen aktivoitumisen kautta; resistenssi on ylittänyt 30 prosentin joissakin Enterobacteriaceae-kannoissa ja 50 prosentin Salmonella Typhi -kannoissa Etelä-Aasiassa.
Ruoansulatuskanavan käyttöaiheet
- Vakava matkustajien ripuli (kuume > 38,5°C, verinen uloste, sepsis-tyyppinen): 500 mg kahdesti päivässä 1–3 päivän ajan
- Salmonellan verenmyrkytys/lääkitys (herkät kannat): 500 mg kahdesti päivässä 7–14 päivän ajan
- Shigelloosi (vakava): 500 mg kahdesti päivässä 3–5 päivän ajan
- Intra-abdomenaalinen infektio (metronidatsolin kanssa): 400 mg IV 12 tunnin välein tai 500–750 mg suun kautta 12 tunnin välein 5–14 päivän ajan
- Spontaani bakteerinen peritoniitin ehkäisy kirsroosissa: 500 mg kerran päivässä pitkäaikaiskäytössä
- Crohnin perianaalinen sairaus (metronidatsolin kanssa): 500 mg kahdesti päivässä 4–12 viikon ajan
- Helicobacter pylorin pelastushoito: ciprofloksasiini 500 mg 2 kertaa päivässä + amoksisilliini + PPI + vismutti (standardihoitoepäonnistumisen jälkeen)
Annos
Aikuiset: 250–750 mg kahdesti päivässä suun kautta vakavuudesta riippuen. Vakava / monimutkainen infektio: 500–750 mg kahdesti päivässä. Luu-, nivel-, syväkudoksinfektio: 750 mg kahdesti päivässä. CrCl 30–50: 250–500 mg kahdesti päivässä. CrCl < 30: 250–500 mg kerran päivässä. Maksavaurio: ei annoksen muutosta. Lapset: rajoitetut indikaatiot (kystinen fibroosi keuhkopoikkeama, pernarutto, monimutkainen UTI) 10–20 mg/kg/annos 2 kertaa päivässä.
Sivuvaikutukset
- Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, suun limakalvon hiivasienitulehdus
- CNS: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistus, sekavuus, hallusinaatiot, kouristukset (harvinaista)
- Tendinopatia / jänneruhjuma (FDA musta laatikko): erityisesti Akillesjänne, usein muutaman päivän sisällä; iäkkäämpi ikä, kortikosteroidien käyttö, siirrännäinen ja krooninen munuaissairaus lisäävät riskiä
- Perifeerinen neuropatia (FDA musta laatikko): joskus pysyvä
- Aortan aneurysma / dissekaatio (FDA musta laatikko, erityisesti iäkkäillä riskitekijöitä omaavilla)
- QT-ajan piteneminen, torsades de pointes (harvinaista)
- Valoherkkyys
- Hypoglykemia (erityisesti diabeetikoilla, jotka käyttävät sulfonyyliureoja)
- C. difficile -bakteerin aiheuttama ripuli
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä, TEN (harvinainen)
Lääkevuorovaikutukset
- Antasidit, rauta, sinkki, kalsium, maitotuotteet, sukralfaatti, monivitamiinit: muodostavat kelaaattikomplekseja siprofloksasiinin kanssa ja vähentävät imeytymistä 50–90 prosentilla — ota 2 tuntia ennen tai 6 tuntia siprofloksasiinin jälkeen.
- Tizanidiini: SIPROFLOKSASIINI-TIZANIDIINI-YHDISTELMÄ ON EHDOLLISESTI VASTAAINDIKOITU — siprofloksasiini inhiboi CYP1A2-entsyymiä ja nostaa tizanidiinipitoisuutta 10-kertaiseksi, aiheuttaen vaarallista hypotensiota ja sedaatiota.
- Teofylliini, kofeiini: CYP1A2-inhibiio nostaa pitoisuuksia — vähennä teofylliiniannosta 30 prosentilla.
- Warfarin: INR:n nousu — seuranta tiheällä.
- Sulfonyyliureat, insuliini: hypoglykemian riski.
- QT-aikaa pidentävät lääkeaineet: lisääntynyt torsades de pointes -riskii.
- Methotrexaatti, siklosporiini: pitoisuudet voivat nousta.
- NSAID-lääkkeet: voi lisätä keskushermoston toimintahäiriöitä tai kouristuskohtauksien riskiä.
Usein Kysytyt Kysymykset
Milloin siprofloksasiinia tulisi käyttää ripulitautiin?
Säästä vakavien tautitapausten hoitoon — korkea kuume (> 38,5°C), verinen uloste, systeeminen myrkytys, immuunipuutos tai tietty epäilty patogeeni (Shigella, Salmonella, vakava matkailijaripuli). Lievä matkailijaripuli reagoi suun kautta annettavaan nesteykseen yksin tai rifaksiimiin (suolistoselektiivinen).
Entä Salmonellan resistenssi?
Fluorokinolonien resistenssi S. Typhi-bakteerissa Etelä-Aasiasta ylittää 50 prosenttia. Paluumatkailijoiden empiirinen hoito näiltä alueilla tulisi käyttää atsitromysiinia tai kolmannen sukupolven kefalosporiinia, kunnes herkkyystiedot ovat saatavilla.
Miksi jännevauriovaroitus on niin näkyvä?
Achilles-jänteen repeämä on raportoitu päivien sisällä siprofloksasiinin aloittamisesta, erityisesti vanhuksilla, kortikosteroidien käyttäjillä, siirtoleikkauksen jälkeisillä potilailla ja munuaissairauksista kärsivillä. Lopeta lääke välittömästi ensimmäisen jännekivun tai turvotuksen merkkiin ja välitä painollisia liikkeitä.
Käytän antasiderefluksin hoitoon. Voinko silti ottaa siprofloksasiinia?
Kyllä, mutta erota annokset. Ota siprofloksasiini ensin; odota 2 tuntia ennen antasidin, kalsium-, rautapreparaatin tai maitotuotteen käyttöä. Tai odota 6 tuntia antasidin ottamisen jälkeen ennen siprofloksasiinin ottamista.
Voinko juoda kahvia sen kanssa?
Kofeiini metaboloituu CYP1A2-entsyymin kautta, jota siprofloksasiini estää. Kofeiinipitoisuudet nousevat; saatat kokea hermostuneisuutta, sydämentykytystä ja unettomuutta. Vähennä kofeiinin saantia hoidon ajan.
Onko se turvallinen raskauden aikana?
Ei yleisesti suositeltavaa — eläintutkimuksissa on havaittu rustovaurioita; ihmisaineisto on rajoitettua. Vältä, ellei hoitoaine on vakava ja vaihtoehdot sopimattomia.
Voivatko lapset käyttää sitä?
Rajoitettu käyttö lapsilla: kystisen fibroosin pahenemiset, monimutkainen virtsatulehdus, pernarutto ja muutamia muita määriteltyjä käyttöaiheita. Eläintutkimuksissa rustovaikutuksia korkeilla annoksilla, mutta ihmisaineisto on ollut turvallinen terapiamitoissa.
Häiritseekö se suoliston bakteereja?
Kyllä, kuten useimmat laajakirjoiset antibiootit. Probioottien käyttö hoidon aikana ja jälkeen vähentää antibioottiin liittyvän ripulin ja C. difficilen riskiä.
Mitä teen, jos saen ihottumaa?
Lääkitys on lopetettava ja lääkärin neuvot pyydettävä. Valoherkkyyteen liittyvä ihottuma on yleinen; allergiset reaktiot ovat harvinaisempia mutta voivat olla vakavia (SJS/TEN).
Säilytys
Alle 25°C:ssa kuivassa paikassa. Älä jäädytä. Pidä tabletit alkuperäisessä puskuaskissa.
Muut ruoansulatuskanavan lääkkeet
- Cendox — Doksysykliini
- Synclar — Klaritromysiini (H. pylori)
- Rcifax — Rifaksiimiini (suolistoselektiivinen)
- Rifagut – Rifaksiimiini
- Flagyl Suspension — Metronidatsoli (anaerobiset / Crohnin perianaalinen)
- Selaa kaikki ruoansulatuskanavan lääkkeet

































Arvostelut
Ei vielä arvosteluja