Reglan
Reglan (Metoclopramide 10 mg) — keskus- ja ääreishermojen D2-antagonisti, prokinetiikka ja antiemeetti. FDA:n musta laatikko varoittaa myöhäisestä dyskinesiasta (enintään 12 viikkoa). Pahoinvointiin, oksenteluun, gastropareesiin ja migreeniin liittyvään pahoinvointiin. Maailmanlaajuinen toimitus MedsBasesta.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Nopea vastaus — Mikä on Reglan?
Reglan on metoclopramide 10 mg — keskus- ja ääreishermojen dopamiini D2-reseptorin antagonisti, jota käytetään antiemeettinä ja prokinetiikkana. Se nopeuttaa mahalaukun tyhjentymistä, lisää ruokatorven alaosan (LES) jännitystä ja estää kemoreseptorien käynnistysalueen. Indikaatioihin kuuluvat pahoinvointi/oksentelu (leikkauksen jälkeinen, sädehoidon apuna, migreeniin liittyvä), gastroparesi ja aspiraation ehkäisy. Tavallinen annos: 10 mg kolme kertaa päivässä aterioiden edellä, enintään 5 päivää (FDA) tai 12 viikkoa (EMA:n gastroparesi-poikkeus). WHO-GMP sertifioitu valmistaja.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Miksi tilata MedsBasesta
Reglan toimittaa WHO-GMP sertifioitu valmistaja. Jokainen tilaus toimitetaan hienostuneesti maailmanlaajuisesti ja kuuluu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos se ei saavu 20 arkipäivän kuluessa, toimitaamme uuden ilman lisäkustannuksia. Metoclopramide on edelleen ensisijainen hoito useissa erikoistapauksissa (migreeniin liittyvä pahoinvointi, leikkauksen jälkeisen ileuksen ehkäisy, imetyksen tehostaminen), joissa sen keskushermoston D2-vaikutus on hyödyllinen.
Toimintamekanismi
Metoclopramide estää dopamiini D2-reseptoreita keskushermostossa (kemoreseptorien käynnistysalueessa, nigrostriatumissa ja tuberoinfundibulaarisessa järjestelmässä) ja ääreishermostossa (suolistossa). Suuremmilla annoksilla se estää myös 5-HT3-reseptoreita ja stimuloi 5-HT4-reseptoreita suolistossa, mikä edistää sen prokinettista vaikutusta. Keskushermostoon tunkeutuminen erottaa sen domperidonista ja selittää sekä sen korkeamman antiemeettisen tehon että ekstrapyramidaalisten haittavaikutusten profiilin.
Indikaatiot
- Pahoinvointi ja oksentelu (sädehoitoindusoitu, leikkauksen jälkeinen, migreeniin liittyvä)
- Diabeettinen ja idiopaattinen gastroparesi (enintään 12 viikkoa EMA:n mukaan)
- Aspiraation ehkäisy ennen nukutusta (nopean sarjan induktioapu)
- Lisäaine radiologiassa bariumin kulun nopeuttamiseen
- Off-label: galaktagogi
Annos
Aikuiset: 10 mg enintään kolme kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen aterioita ja tarvittaessa nukkumaanmenoa edeltävänä aikana. Enimmäiskäyttöaika: 5 päivää pahoinvoinnille/oksennukselle (FDA), 12 viikkoa gastropareesille (EMA, erikoislääkäri). CrCl < 60: vähennä annosta 50 prosenttia. Hepaattinen vajaatoiminta: vähennä annosta. Lapset: vältä alle 1-vuotiailla; rajoitettu käyttö yli 1-vuotiailla kemoterapian jälkeiseen tai leikkauksen jälkeiseen pahoinvointiin, painoon perustuen.
Sivuvaikutukset
- Yleiset: uneliaisuus, levottomuus, väsymys, ripuli
- Ekstrapiramidaaliset: akuutti dystonia, akatisia, parkinsonismi, myöhäinen dyskinesia (MUSTA LAATIKKO)
- Hyperprolaktinemia: galaktorrea, gynekomastia, kuukautishäiriöt
- Harvinainen: neuroleptinen pahoinvointioireyhtymä, kouristukset, methemoglobinemia (G6PD-puutoslapsilla)
- Kardiologinen: bradykardia ja hypotensio nopean IV-ruiskutuksen jälkeen
Lääkevuorovaikutukset
- Antikolinergiset, opioidit: vastustavat prokinettista vaikutusta.
- Muut dopamiinivastustajat (haloperidoli, risperidoni, proklorperatsiini): lisääntyvä ekstrapiramidaalinen riski — vältä yhdistämistä.
- MAO-estäjät: hypertensiivinen kriisi — vältä.
- SSRI:t, SNRI:t: serotoniinioireyhtymä (harvinainen).
- Levodopa: molemmat estävät toistensa vaikutusta — älä määrää yhdessä.
- Digoksiini: mahatyhjennyksen nopeutuminen voi vähentää digoksiinin imeytymistä.
Usein Kysytyt Kysymykset
Miten Reglan eroaa domperidonista?
Molemmat estävät D2-reseptoreita. Metoklopramidi pääsee veri-aivoesteen läpi ja on voimakkaampi antiemeetti, mutta aiheuttaa ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia (FDA:n musta laatikko -varoitus). Domperidoni vaikuttaa vain perifeerisesti ja aiheuttaa vähän EPS-oireita, mutta sen tiedetään pidentävän QT-aikaa.
Mitä FDA:n musta laatikko -varoitus tarkoittaa minulle?
Käytä pienintä mahdollista annosta mahdollisimman lyhyen ajan. Ilmoita lääkärille välittömästi, jos huomaat tahattomia kielen, leuan, huulten tai raajojen liikkeitä – nämä voivat olla varhaisia oireita myöhäisestä dyskinesiasta, ja lääkitys on lopetettava.
Voinko käyttää sitä matkapahoinvointiin?
On olemassa paremmin siedettyjä vaihtoehtoja (tsinnarisiini, hioskiini, antihistamiinit). Metoklopramidi ei ole ensisijainen valinta liikepahoinvointiin, koska se ei vaikuta vestibulaarijärjestelmään.
Onko se turvallinen raskauden aikana?
Luokka B Yhdysvalloissa. Käytetään raskauspahoinvointiin ja -oksenteluun toisena vaihtoehtona pyridoksiini-doksylamiinin jälkeen, kun ensisijainen hoito ei tehoa. Keskustele määränneestä lääkäristä.
Voinko ajaa auton tämän lääkkeen vaikutuksen alaisena?
Uneliaisuus on yleinen, erityisesti ensimmäisten päivien aikana. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten lääke vaikuttaa sinuun.
Mitä teen, jos kehän jäykän niskan tai omituisia leukaliikkeitä?
Lopeta lääkitys ja hakeudu lääkärin hoitoon. Akuutti dystonia hoidetaan antikolinergisellä lääkkeellä (prosykliidiini tai bentsatropiini) suonensisäisesti, ja se on täysin palautuva tilanne.
Miksi minulla vuotaa rintamaidot tämän lääkkeen aikana?
Metoklopramidia nostaa prolaktiinitasoa estämällä D2-reseptoreita aivolisäkkeessä. Vaikutus on palautuva lääkityksen lopettamisen jälkeen.
Voiko se vuorovaikuttaa Parkinson-lääkkeideni kanssa?
Kyllä — metoklopramidia estää keskushermoston D2-reseptoreita ja voi pahentaa merkittävästi Parkinsonin taudin motorisia oireita. Vältä käyttöä Parkinsonin taudissa.
Säilytys
Alle 25°C:ssa kuivassa paikassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Mitä teen, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota se ennen seuraavaa ateriaa, jatka sen jälkeen. Älä ota tupladoosia.
Muut ruoansulatuskanavan lääkkeet
- Dompewal — Domperidoni (perifeeri D2-antagonisti)
- Stemetil — Proklooriperatsiini (antiemetiikki)
- Doxinate — Doksylamiini + B6 (ensilinjan hoito pahoinvointiin raskauden aikana)
- Omez D — Omepratsoli + Domperidoni SR
- GR8-OD — Pantopratsoli + Domperidoni SR
- Selaa kaikki ruoansulatuskanavan lääkkeet
Lisää vaihtoehtoja ruoansulatusterveyteen
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 10 mg |
|---|---|
| Määrä | 30 tablettia, 60 tablettia, 90 tablettia, 180 tablettia |
Reglan
Kysymykset ja vastaukset
Reglan
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja