Aprezo
✅ Vermindert symptomen van psoriasis
✅ Houdt psoriatische artritis onder controle
✅ Vermindert huidontsteking
✅ Verlicht gewrichtspijn
✅ Verbetert de helderheid van de huid
Aprezo bevat Apremilast.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Kort antwoord — Wat is Aprezo?
Aprezo is een oraal apremilast 30 mg tablet — a PDE4-remmer gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige plaque psoriasis, actieve psoriatische artritis, en orale ulcera bij de ziekte van Behçet. Het is de eerste keuze orale systemische optie voor patiënten die methotrexaat, ciclosporine of biologics niet kunnen of willen gebruiken. De standaard onderhoudsdosis is 30 mg tweemaal daags na een titratieperiode van 5 dagen. Klinisch equivalent aan Amgen's Otezla®.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Aprezo is Glenmark's orale apremilast 30 mg tablet — een immunomodulator die een echte vooruitgang betekende in de behandeling van psoriasis toen het in 2014 door de FDA werd goedgekeurd. Apremilast is een fosfodiësterase 4 (PDE4)-remmer die volledig intracellulair werkt op immuuncelsignalering, zonder de immunosuppressie, laboratoriummonitoringlast of injectievereisten van methotrexaat of biologische middelen.
Aprezo bevat hetzelfde werkzame bestanddeel in dezelfde sterkte als het merkproduct van Amgen Otezla® en is een van de meest voorgeschreven orale systemische psoriasisgeneesmiddelen ter wereld. Het heeft een gunstig veiligheidsprofiel dat geschikt is voor langdurig poliklinisch gebruik.
Wat is Aprezo?
Aprezo is een voorgeschreven oraal immunomodulerend middel dat selectief PDE4 remt in immuun- en ontstekingscellen. Dit verhoogt intracellulair cyclisch AMP en verschuift de cytokinebalans weg van pro-inflammatoire signalen (TNF-α, IL-23, IL-17, IFN-γ) en naar anti-inflammatoire signalen (IL-10).
Aprezo is geïndiceerd voor:
- Matige tot ernstige plaque psoriasis — bij volwassenen voor wie fototherapie of andere systemische therapie geschikt is
- Actieve psoriatische artritis — alleen of in combinatie met DMARD's zoals methotrexaat
- Orale ulcera geassocieerd met de ziekte van Behçet — door de FDA goedgekeurde indicatie sinds 2019
- Psoriasis van de hoofdhuid en nagels — vaak bijzonder goed reagerend op apremilast
- Palmoplantaire en genitale psoriasis — wanneer lokale therapie onvoldoende is
Hoe Werkt Aprezo?
Het werkingsmechanisme van apremilast verschilt van andere systemische behandelingen voor psoriasis:
- Remt PDE4 in immuuncellen — PDE4 is het enzym dat normaal gesproken intracellulair cAMP afbreekt
- Hoger cAMP activeert proteïnekinase A en onderdrukt transcriptiefactor NF-κB
- Downstream effect: verminderde productie van TNF-α, IL-23, IL-17, IL-8 en IFN-γ, met verhoogde IL-10
- Geen directe immunosuppressie — patiënten zijn niet immuungecompromitteerd en hebben geen routinematige infectiescreening nodig zoals bij biologische geneesmiddelen
- Het klinische effect is geleidelijk — de meeste patiënten zien een significante verbetering van psoriasis na 16 weken; sommigen eerder
Omdat het medicijn niet gericht is op één enkele cytokine maar het hele signaalmechanisme upstream moduleert, is de werkzaamheid gematigder dan bij TNF- of IL-17-biologische geneesmiddelen, maar de veiligheidsmarge is breder — vooral aantrekkelijk voor patiënten die biologische geneesmiddelen niet verdragen of injecties willen vermijden.
Aprezo Dosering en Toediening
Apremilast gebruikt een 5-daagse titratie om aanvankelijke maag-darmbijwerkingen te verminderen.
| Dag | 's Ochtends | Avond |
|---|---|---|
| 1 | 10 mg | — |
| 2 | 10 mg | 10 mg |
| 3 | 10 mg | 20 mg |
| 4 | 20 mg | 20 mg |
| 5 | 20 mg | 30 mg |
| 6 en verder | 30 mg | 30 mg |
Opmerking: het titratiepakket bevat meestal tabletten van 10 mg en 20 mg voor dagen 1–5. De 30 mg tablet (Aprezo) is de onderhoudsdosering vanaf dag 6.
| Scenario | Dosering | Opmerkingen |
|---|---|---|
| Plaque psoriasis/psoriatische artritis (onderhoud) | 30 mg tweemaal daags | Oneindig voortzetten zolang effectief |
| Orale ulcera bij de ziekte van Behçet | 30 mg tweemaal daags | Vergelijkbare titratie |
| Ernstig nierfalen (CrCl <30 mL/min) | 30 mg eenmaal daags (alleen 's ochtends) | Halveer de onderhoudsdosis; titratie gebruikt alleen ochtenddoseringen |
| Leverfunctiestoornis | Standaarddosering | Geen aanpassing nodig |
| Zwangerschap | Vermijden | Gecontra-indiceerd |
Hoe Aprezo correct in te nemen
- Slik de tablet heel in met water; kan met of zonder voedsel worden ingenomen
- Neem in op ongeveer dezelfde tijden elke dag ('s ochtends en 's avonds, ongeveer 12 uur uit elkaar)
- Voltooi de volledige 5-daagse titratie, zelfs als u de vroege doseringen goed verdraagt — het titratieschema vermindert maag-darmbijwerkingen aanzienlijk
- Als misselijkheid of diarree hinderlijk is bij de onderhoudsdosis, neem dan met voedsel in plaats van te stoppen
- Wacht minstens 16 weken alvorens de effectiviteit te beoordelen — de meeste patiënten die zullen reageren, doen dit tegen die tijd
- Controleer maandelijks het gewicht — onbedoeld gewichtsverlies komt bij een minderheid van de patiënten voor
- Houd de stemming actief in de gaten — nieuwe of verergerende depressie is gemeld
- Stop niet abrupt zonder medisch overleg — psoriasis kan opvlammen
Bijwerkingen van Aprezo
| Ernst | Bijwerking |
|---|---|
| Vaak (≥1 op de 10) | Diarree, misselijkheid, hoofdpijn (vooral weken 1–4) |
| Vaak (≥1 op de 100) | Buikpijn, braken, bovenste luchtweginfectie, vermoeidheid, gewichtsverlies (≥5% van het lichaamsgewicht bij ~10% van de gebruikers) |
| Minder vaak | Stemmingswisselingen/depressie, migraine, slapeloosheid, overgevoeligheidsreacties |
| Zeldzaam | Ernstige diarree die ziekenhuisopname vereist, ernstig gewichtsverlies, suïcidale gedachten, angio-oedeem |
Maag-darmbijwerkingen zijn meestal zelflimiterend — de meeste verdwijnen binnen de eerste 2–4 weken naarmate het lichaam zich aanpast. Aanhoudende ernstige diarree moet aanleiding geven tot evaluatie.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- Risico op depressie. Nieuw of verergerend depressie, suïcidale gedachten of zelfmoord zijn gemeld bij sommige patiënten. Houd de stemming in de gaten; meld stemmingsveranderingen direct
- Gewichtsverlies. 10% van de patiënten verliest ≥5% lichaamsgewicht. Controleer maandelijks het gewicht — bij significant onbedoeld verlies, overweeg dosisverlaging of stopzetting
- Diarree en misselijkheid. Komt het meest voor in de eerste 2–4 weken — het 5-daagse titratieschema vermindert de ernst aanzienlijk
- Zwangerschap. Teratogeen in dierstudies — vermijden. Gebruik betrouwbare anticonceptie tijdens en tot 30 dagen na stopzetting
- Borstvoeding. Niet aanbevolen
- Alcohol. Geen directe interactie maar verergert maag-darm bijwerkingen in de eerste weken
- Vaccinaties. Levende vaccins zijn toegestaan bij apremilast (in tegenstelling tot bij biologica) omdat apremilast niet immunosuppressief is
Contra-indicaties — Wie moet GEEN Aprezo gebruiken
- Zwangerschap
- Bekende overgevoeligheid voor apremilast of een hulpstof
- Actieve ernstige depressie met suïcidaliteit (goed overwegen)
Geneesmiddelinteracties
| Geneesmiddel / Klasse | Interactie |
|---|---|
| Sterke CYP3A4-induceerders (rifampicine, fenytoïne, carbamazepine, fenobarbital, sint-janskruid) | Vermijd combinatie — kan apremilastspiegels met 72% verlagen en werkzaamheid doen verliezen |
| CYP3A4-remmers (ketoconazol, ritonavir, claritromycine) | Bescheiden stijging van apremilastniveaus — meestal klinisch beheersbaar |
| Methotrexaat | Vaak voorgeschreven bij artritis psoriatica — geen nadelige farmacokinetische interactie |
| Biologische middelen (TNF-, IL-17-, IL-23-remmers) | Meestal sequentieel gebruikt in plaats van combinatie — beperkte gegevens over gelijktijdig voorschrijven |
| Alcohol | Verergert maag-darmbijwerkingen vroeg; matig later |
Bewaaradvies
- Bewaren bij een temperatuur onder 25 °C op een droge plaats, uit direct zonlicht
- Bewaren in de originele blisterverpakking
- Buiten bereik van kinderen houden
- Niet gebruiken na de vervaldatum
Gerelateerde alternatieven op MedsBase
- Dapsone — alternatief oraal immunomodulerend middel voor geselecteerde inflammatoire huidaandoeningen
- Bekijk alle behandelingen voor eczeem & psoriasis →
Veelgestelde vragen
Waar wordt Aprezo voor gebruikt?
Aprezo (apremilast) behandelt matige tot ernstige plaque psoriasis, actieve psoriatische artritis en orale ulcera van de ziekte van Behçet. Het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten die geen biologische injecties of methotrexaat kunnen of willen gebruiken.
Vroege verbetering na 4–6 weken; betekenisvolle respons meestal binnen
Vroege verbetering na 4–6 weken; betekenisvolle respons doorgaans binnen 16 weken. Gewrichtsklachten bij artritis psoriatica kunnen sneller reageren dan huidafwijkingen.
Waarom is er een titratiepakket?
De 5-daagse opbouw van 10 mg naar de onderhoudsdosis van 30 mg tweemaal daags vermindert aanvankelijke misselijkheid, diarree en hoofdpijn aanzienlijk. Sla de titratie nooit over — direct beginnen met 30 mg tweemaal daags is veel minder goed te verdragen.
Is Aprezo een biologisch middel?
Nee — apremilast is een kleine molecuul orale medicijn, geen biologisch middel. Het vereist geen injecties, infusen, koudeketenopslag of voorafgaande tuberculose-/hepatitis-screening. Dit is een van de belangrijkste praktische voordelen.
Val ik af met Aprezo?
Ongeveer 10% van de gebruikers verliest ≥5% van hun lichaamsgewicht. Bij patiënten met overgewicht kan dit welkom zijn, maar aanzienlijk onbedoeld gewichtsverlies moet met uw arts worden besproken. Controleer het gewicht maandelijks.
Mag ik alcohol drinken met Aprezo?
Matige inname is acceptabel. Zwaar drinken kan maag-darmbijwerkingen verergeren, vooral in de eerste weken.
Kan ik zwanger worden met Aprezo?
Nee — apremilast is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Gebruik betrouwbare anticonceptie tijdens de behandeling en gedurende ten minste 30 dagen na het stoppen.
Kan ik Aprezo combineren met methotrexaat?
Ja — deze combinatie komt vaak voor bij artritis psoriatica en wordt goed verdragen. Er is geen nadelige farmacokinetische interactie.
Heeft Aprezo invloed op het immuunsysteem?
In tegenstelling tot biologische geneesmiddelen veroorzaakt apremilast geen immunosuppressie. Routinematige screening op tuberculose of hepatitis is niet nodig, en levende vaccins zijn toegestaan.
Wat als Aprezo na 16 weken niet werkt?
De werkzaamheid is gematigder dan bij biologische geneesmiddelen. Als de respons onvoldoende is, kan uw dermatoloog of reumatoloog overschakelen op een biologisch middel (adalimumab, secukinumab, ixekizumab, guselkumab) of op traditionele systemische middelen (methotrexaat, ciclosporine).
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in behandeling van eczeem en psoriasis
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 30 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Aprezo
Vragen & antwoorden
Aprezo
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen