Maag-darm- en hepatobiliaire aandoeningen omvatten een enorm breed spectrum — zuurgerelateerde aandoeningen (GERD, maagzweer), inflammatoire darmziekten (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), prikkelbaredarmsyndroom, infectieuze enteritis, antibioticageassocieerde diarree, leveraandoeningen, galstasis, motiliteitsstoornissen en postoperatieve misselijkheid. De MedsBase Gastro Health-catalogus groepeert 24 producten op deze gebieden. (Zuurremmende PPI's en H2-blokkers voor GERD zijn apart gecatalogiseerd onder Behandeling van zuurreflux; klassieke IBS-antispasmodica en rifaximine vallen onder de categorie IBS & IBD-behandeling.) Alle producten worden geleverd door WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten.
Inflammatoire darmziekte — sulfasalazine en 5-ASA middelen. Sulfasalazine (5-ASA + sulfapyridine drager) blijft een hoeksteen voor mild tot matig ulceratieve colitis en reumatoïde artritis als DMARD. Wij hebben op voorraad Saaz (500 mg). Mesalamine zetpillen voor distale proctitis zijn beschikbaar als Pentasa Zetpillen; orale mesalamine generieken (Mesacol, Asacol) staan vermeld in de categorie IBS & IBD Behandeling. Topicale/orale budesonide voor ileale Crohn en rechtszijdige UC (lage systemische absorptie, minder bijwerkingen dan prednisolon) is op voorraad als Budez CR.
Antibiotica/antiprotozoaire middelen voor GI-infecties. Metronidazol (anti-anaeroob en antiprotozoair — Clostridium difficile, giardiasis, amoebendysenterie, bacteriële vaginose) is op voorraad als Flagyl Suspensie voor pediatrische en gewichtsgebonden dosering bij volwassenen. Rifaximine (luminaal werkend antibioticum voor hepatische encefalopathie, IBS-D, reizigersdiarree) staat vermeld als Rifagut. Orale PPI omeprazol + domperidon combinatie (zuur + motiliteitsdekking) is beschikbaar als Omez D; pure omeprazol is ook op voorraad als Omez, Omesec, esomeprazol als Neksium en Nexpro, en rabeprazol als Razo — volledig PPI-assortiment vindt u in onze Behandeling van zuurbranden category.
Antiemetica en prokinetica. Metoclopramide (D2-antagonist met prokinetisch effect, nuttig bij diabetische gastroparese, postoperatieve ileus, chemotherapie-geïnduceerde misselijkheid) is op voorraad als Reglan. Prochlorperazine (fenothiazine anti-emeticum voor vertigo, migraine-gerelateerde misselijkheid, hyperemesis gravidarum) is beschikbaar als Stemetil. Domperidon (perifere D2-antagonist met prokinetisch effect; heeft een QT-verlengend effect — beperk tot 10 mg TID voor ≤ 7 dagen, vermijd bij leeftijd >60 of hartaandoeningen) is op voorraad als Dompewal. Levosulpiride / domperidon-alternatief GR8-OD voor functionele dyspepsie.
Hepatoprotectieve middelen. Ursodeoxycholzuur (UDCA) is de standaard voor primaire biliaire cholangitis, galsteenoplossing bij geselecteerde niet-verkalkte stenen en cholestase tijdens de zwangerschap. Wij hebben Udimax 300 (300 mg) op voorraad. Silymarine / levertonicum-combinaties zijn beschikbaar als Liv 52 DS (de klassieke Himalaya-formulering die veel wordt gebruikt voor vette lever, alcoholische hepatitis, door geneesmiddelen veroorzaakte LFT-stijging), en de IV-versie Maxiliv Injectie voor ziekenhuisgebruik.
Spijsverteringsenzymen, probiotica en aanvullende middelen. Probiotische combinaties helpen antibiotica-geassocieerde diarree te verminderen en kunnen infectieuze diarree-episodes verkorten. Wij hebben Probiotica 25 miljard KVE (multi-strain formule) en Vizylac Rich Sachet. op voorraad. Carminatieve/antispasmodische combinaties voor functioneel opgeblazen gevoel zijn beschikbaar als Gasex. Topische antischimmelcrème Crema Gel wordt soms gebruikt voor perianale candidiasis naast GI-presentaties.
Hoe te kiezen. Zuurgerelateerde aandoeningen (brandend maagzuur, maagzweer, GERD) → PPI's eerstelijns, zie Behandeling van zuurbranden. Inflammatoire darmziekte → sulfasalazine of 5-ASA mesalamine voor milde UC; budesonide voor ileale Crohn; biologics (hier niet op voorraad) voor matige tot ernstige ziekte onder specialistische begeleiding. Functionele dyspepsie/motiliteitsproblemen → prokinetisch + zuurremming. Vermoedelijke GI-infectie → metronidazol voor anaeroben/amoeben/giardia; rifaximine voor SIBO en IBS-D. Leverziekte → UDCA voor cholestase, levertonica als ondersteuning. Acute of aanhoudende GI-bloeding, ernstige pijn, geelzucht of onverklaard gewichtsverlies vereist directe verwijzing naar een specialist — niet zelfmedicatie toepassen.
Belangrijk. Alle gebruik van metoclopramide en domperidon moet tijdelijk zijn (5 dagen metoclopramide, 7 dagen domperidon bij volwassenen) volgens EMA/FDA-beperkingen voor tardieve dyskinesie en QT-verlenging respectievelijk. Langdurig PPI-gebruik (>1 jaar) heeft gedocumenteerde risico's voor B12-tekort, hypomagnesiëmie, fracturen, CDI en AKI/CKD — evalueer noodzaak na 6 maanden. Antibiotica voor C. difficile (orale vancomycine, fidaxomicine) zijn hier niet op voorraad — verwijs naar specialistische richtlijnen.
Alle MedsBase Gastro Health-producten worden verzonden vanuit WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten met discrete wereldwijde verzending en vallen onder onze Reshipment Assurance-beleid.