Hepcdac
Hepcdac (Daclatasvir 60 mg) — Cipla pan-genotypische NS5A-remmer voor chronische hepatitis C, gebruikt met sofosbuvir voor 12-wekenregimes inclusief genotype 3.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
Snelle antwoord
Hepcdac — daclatasvir 60 mg (Cipla Inc). Pan-genotypische NS5A-remmer — gebruikt in combinatie met sofosbuvir om hepatitis C te genezen bij genotype 1-6, vooral genotype 3 waar het de voorkeur blijft houden. Generiek van BMS Daklinza.
Wat u krijgt bij MedsBase:
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant
- Discrete verpakking in een gewone envelop
- Wereldwijde verzending
- Beoordeeld door 1.400+ klanten (lees beoordelingen)
📦 Reshipment Assurance: als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. Lees het beleid.
Waarom bestellen bij MedsBase
Hepcdac wordt verzonden vanuit een WHO-GMP-gecertificeerde fabrikant in neutrale verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de beschrijving op de rekening is een gereguleerde kaartbetaling — nooit MedsBase of een medicijnnaam). Elke bestelling heeft onze 20-werkdagen Herverzendingsgarantie.
Alle DAA Hepatitis C-therapieën dragen een FDA black-box waarschuwing voor hepatitis B-virusreactivering bij patiënten met een co-infectie van HCV + HBV (wat fulminant en fataal kan zijn). Test op HBsAg en HBV-DNA voordat u met een DAA-regime begint. Als HBV-positief, moet hepatologie de co-behandeling of profylactische anti-HBV-therapie beheren.
Hoe daclatasvir werkt
NS5A is een multifunctioneel HCV-eiwit dat essentieel is voor virale RNA-replicatie en assemblage. Daclatasvir bindt aan NS5A en verstoort zowel de vorming van het replicatiecomplex als de virionassemblage. Het is krachtig, pan-genotypisch en wordt goed verdragen.
Daclatasvir wordt altijd gegeven met sofosbuvir (of een andere nucleotidestam) — nooit als monotherapie. De combinatie bereikt SVR12 bij ≥95% van de patiënten over alle genotypen, inclusief genotype 3 (waar ledipasvir-gebaseerde regimes zwakker zijn).
De standaarddosis is 60 mg eenmaal daags. Verlaag naar 30 mg bij sterke CYP3A4-remmers; verhoog naar 90 mg bij matige inductoren (indien onvermijdelijk).
Behandelingsduurtabel
| Populatie | Regime |
|---|---|
| Genotype 1 / 4 / 5 / 6, behandeling-naïef, geen cirrose | 12 weken (meestal gecombineerd met NS5A-remmer) |
| Genotype 2, geen cirrose | 12 weken (sofosbuvir + ribavirine of sofosbuvir + daclatasvir) |
| Genotype 3, geen cirrose | 12 weken sofosbuvir + daclatasvir (sofosbuvir + velpatasvir is een pan-genotypisch alternatief) |
| Gecompenseerde cirrose (elk genotype) | 12 weken combinatie DAA + ribavirine in geselecteerde gevallen; 24 weken bij behandeling-ervaren patiënten |
Aanhoudende virologische respons 12 weken na behandeling (SVR12) is de marker van genezing — bereikt bij ~95-99% van de patiënten met moderne DAA-regimes.
Belangrijke geneesmiddelinteracties
| Geneesmiddel | Effect & werking |
|---|---|
| Amiodaron + sofosbuvir | FDA-waarschuwing — symptomatische bradycardie, sterfgevallen gemeld. Vermijd combinatie. Indien onvermijdelijk, cardiale monitoring in ziekenhuis vereist. |
| PPI's (omeprazol, pantoprazol) | Verminderde opname van ledipasvir (pH-afhankelijk). Neem ledipasvir-bevattende regimes met voedsel in en PPI's ≥4 uur erna, of gebruik H2-blokkers/antacida in plaats daarvan. Velpatasvir is ook pH-gevoelig — zelfde advies. |
| Rifampicine, rifabutine | Sterke CYP3A4 + P-gp-induceerders — verlagen DAA-niveaus aanzienlijk. Vermijd combinatie. |
| Sint-Janskruid | CYP3A4-inductie — verlaagt DAA-niveaus en verhoogt het risico op therapiefalen. Vermijd gedurende de gehele behandeling. |
| Fenytoïne, carbamazepine, oxcarbazepine | Anticonvulsieve inductoren — verminderen DAA-niveaus aanzienlijk. Schakel over op niet-inducerende anti-epileptica (lamotrigine, levetiracetam) vóór start van HCV-therapie. |
| Statines (rosuvastatine, atorvastatine) | Wisselende stijgingen in statineniveaus. Gebruik de laagste dosis; rosuvastatine wordt over het algemeen vermeden met sof+vel; atorvastatine is acceptabel in lage dosering. |
| Warfarine | INR kan fluctueren tijdens het herstel van de lever tijdens DAA-therapie. Controleer INR wekelijks totdat deze stabiel is. |
| HIV-antiretrovirale middelen | Tenofovir + ledipasvir — verhoogde tenofovir-blootstelling; monitor nierfunctie. Efavirenz verlaagt velpatasvir-niveaus — vermijd combinatie. HCV-HIV co-infectie vereist altijd inbreng van een ID/hepatologie-specialist. |
Veelgestelde vragen
Wat is het genezingspercentage?
Moderne DAA-regimes bereiken een aanhoudende virologische respons (SVR12) — ondetecteerbaar HCV RNA 12 weken na behandeling, wat als genezing wordt beschouwd — bij 95-99% van de patiënten over alle genotypen. Cirrose, eerdere therapie-falen en HCV/HIV co-infectie verminderen de responspercentages licht.
Wat is SVR12?
Sustained Virologic Response na 12 weken na behandeling. Na het voltooien van een 12-weekse DAA-kuur wordt HCV RNA gecontroleerd 12 weken na de laatste dosis. Niet detecteerbaar = genezen. Late terugval na SVR12 is <1%.
Heb ik een vervolgtest nodig?
Ja. HCV RNA aan het einde van de behandeling + na 12 weken na behandeling bevestigt SVR12. Leverbiochemie en FibroScan/beeldvorming na 6-12 maanden bij patiënten met cirrose om regressie te beoordelen. Zelfs na genezing, screen elke 6 maanden op hepatocellulair carcinoom als cirrose is vastgesteld.
Hoe zit het met hepatitis B?
Alle DAA's hebben een FDA black-box waarschuwing voor HBV-reactivering bij HCV+HBV co-infectie. Test HBsAg en HBV DNA voor aanvang. Als HBV-positief, moet hepatologie coördineren.
Mag ik alcohol drinken?
Vermijd alcohol tijdens de behandeling en bij voorkeur 6-12 maanden daarna. Actief alcoholgebruik sluit DAA-therapie niet uit, maar verslechtert de langetermijnuitkomsten voor de lever, ongeacht de HCV-status.
Zwangerschap?
Sofosbuvir is FDA zwangerschapscategorie B (geen gegevens over menselijke teratogeniciteit; dierdata geruststellend). De meeste DAA's hebben geen zwangerschapsdata. Anticonceptie tijdens therapie is standaard. Ribavirine (waar gebruikt als adjunct) is sterk teratogeen — beide partners moeten anticonceptie gebruiken tijdens ribavirinetherapie en 6 maanden daarna.
Bijwerkingen?
Moderne DAA's worden over het algemeen goed verdragen. Vaak: vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid. Minder vaak: huiduitslag, diarree. Beperkende bijwerkingen zijn zeldzaam.
Generiek vs merk — maakt het uit?
Indiase generieke DAA's worden vervaardigd onder vrijwillige licenties van Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie en BMS. Ze zijn bio-equivalent en bevatten hetzelfde molecuul. Meerdere real-world studies (CT2, Plus-Asia) tonen equivalente SVR12-percentages aan merkproducten.
Geneesmiddelinteracties om op te letten?
Belangrijkste: amiodaron + sofosbuvir (bradycardie black-box), rifampicine (vermindert DAA-niveaus), PPI's (vermindert ledipasvir/velpatasvir), HIV ARV-aanpassingen nodig bij co-infectie. Vermeld altijd alle medicijnen, inclusief kruiden/OTC.
Na genezing — kan ik HCV opnieuw krijgen?
Ja. SVR ruimt de huidige infectie op, maar biedt geen toekomstige immuniteit. Herinfectie via nieuwe blootstellingen (IV-drugsgebruik, onveilige medische procedures, MSM met HIV co-infectie) is mogelijk. Voorlichting over preventie en bied HCV RNA-testing aan bij nieuwe risicoblootstelling.
Andere hepatitis C-medicijnen
- MyHep — sofosbuvir 400 mg — combinatiepartner voor daclatasvir
- Hepcinat — sofosbuvir 400 mg — Natco merk
- Hepcvir — sofosbuvir 400 mg — Cipla merk
- Velpanat — sofosbuvir + velpatasvir — alternatieve pan-genotypische enkele tablet
- Ledifos — sofosbuvir + ledipasvir voor genotypen 1, 4, 5, 6
Meer opties in hepatitismedicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 60 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 28 Tablet/s, 56 Tablet/s, 84 Tablet/s |
| Farmaceutische vorm | Tablet/s |
| Fabrikant | Cipla Inc |
| Behandeling | Chronische hepatitis C-virus (HCV) infectie |
| Generiek merk | Daclatasvir |
Hepcdac
Vragen & antwoorden
Hepcdac
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen