Hepcvir L
Hepcvir L (Sofosbuvir + Ledipasvir 400 + 90 mg) — Cipla merk van het genotype 1/4/5/6 enkelvoudige tablet HCV-regime. Eenmaal daags met voedsel.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
Snelle antwoord
Hepcvir L — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg vaste combinatie (Cipla Inc). Enkelvoudige tabletregime voor chronische hepatitis C genotypen 1, 4, 5, 6 — 12 weken eenmaal daagse orale therapie. Genezingspercentage ≥95%. Generiek van Gilead Harvoni.
Wat u krijgt bij MedsBase:
- WHO-GMP gecertificeerde fabrikant
- Discrete verpakking in een gewone envelop
- Wereldwijde verzending
- Beoordeeld door 1.400+ klanten (lees beoordelingen)
📦 Reshipment Assurance: als uw bestelling niet is aangekomen binnen 20 werkdagen na verzending, sturen wij het opnieuw zonder extra kosten. Lees het beleid.
Waarom bestellen bij MedsBase
Hepcvir L wordt verzonden vanuit een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige verpakking, gefactureerd via een gereguleerde betalingsverwerker (de omschrijving op de afschrift vermeldt een gereguleerde kaartbetaling verwerker — nooit MedsBase of enige medicatienaam). Elke bestelling wordt geleverd met onze 20-werkdagen Herverzendingsgarantie.
Alle DAA Hepatitis C-therapieën dragen een FDA black-box waarschuwing voor hepatitis B-virusreactivering bij patiënten met een co-infectie van HCV + HBV (wat fulminant en fataal kan zijn). Test op HBsAg en HBV-DNA voordat u met een DAA-regime begint. Als HBV-positief, moet hepatologie de co-behandeling of profylactische anti-HBV-therapie beheren.
Hoe het werkt
Twee complementaire direct werkende antivirale middelen in één tablet:
- Sofosbuvir — NS5B nucleotide polymerase remmer (ketenterminator)
- Ledipasvir — NS5A-remmer (replicatie en virionassemblage)
Een gecombineerde aanval op twee essentiële virale eiwitten zorgt voor een hoge resistentiedrempel. De combinatie is werkzaam tegen genotype 1/4/5/6. Voor genotype 2 en 3 worden sofosbuvir + velpatasvir of sofosbuvir + daclatasvir aanbevolen.
De opname van ledipasvir is pH-afhankelijk. Neem het in met voedsel voor maximale bloedspiegels. PPIs (omeprazol, pantoprazol) verminderen de opname van ledipasvir — neem de DAA-tablet 's ochtends eerst in, vóór een PPI-dosis, OF schakel over naar H2-blokkers (famotidine) of maagzuurremmers tijdens de therapie. Maagzuurremmers moeten met ≥4 uur worden gescheiden.
Behandelingsduurtabel
| Populatie | Regime |
|---|---|
| Genotype 1, 4, 5, 6, behandeling-naïef, geen cirrose | 12 weken één tablet per dag |
| Behandelnaïef met gecompenseerde cirrose | 12 weken (24 weken bij moeilijk te behandelen profiel) |
| Behandelervaren, geen cirrose | 12 weken |
| Behandeling-ervaren met cirrose | 12 weken + ribavirine OF 24 weken zonder |
| Gedecompenseerde cirrose (Child-Pugh B/C) | 12 weken + ribavirine (onder supervisie van hepatologiespecialist) |
Aanhoudende virologische respons 12 weken na behandeling (SVR12) is de marker van genezing — bereikt bij ~95-99% van de patiënten met moderne DAA-regimes.
Belangrijke geneesmiddelinteracties
| Geneesmiddel | Effect & werking |
|---|---|
| Amiodaron + sofosbuvir | FDA-waarschuwing — symptomatische bradycardie, sterfgevallen gemeld. Vermijd combinatie. Indien onvermijdelijk, cardiale monitoring in ziekenhuis vereist. |
| PPI's (omeprazol, pantoprazol) | Verminderde opname van ledipasvir (pH-afhankelijk). Neem ledipasvir-bevattende regimes met voedsel in en PPI's ≥4 uur erna, of gebruik H2-blokkers/antacida in plaats daarvan. Velpatasvir is ook pH-gevoelig — zelfde advies. |
| Rifampicine, rifabutine | Sterke CYP3A4 + P-gp-induceerders — verlagen DAA-niveaus aanzienlijk. Vermijd combinatie. |
| Sint-Janskruid | CYP3A4-inductie — verlaagt DAA-niveaus en verhoogt het risico op therapiefalen. Vermijd gedurende de gehele behandeling. |
| Fenytoïne, carbamazepine, oxcarbazepine | Anticonvulsieve inductoren — verminderen DAA-niveaus aanzienlijk. Schakel over op niet-inducerende anti-epileptica (lamotrigine, levetiracetam) vóór start van HCV-therapie. |
| Statines (rosuvastatine, atorvastatine) | Wisselende stijgingen in statineniveaus. Gebruik de laagste dosis; rosuvastatine wordt over het algemeen vermeden met sof+vel; atorvastatine is acceptabel in lage dosering. |
| Warfarine | INR kan fluctueren tijdens het herstel van de lever tijdens DAA-therapie. Controleer INR wekelijks totdat deze stabiel is. |
| HIV-antiretrovirale middelen | Tenofovir + ledipasvir — verhoogde tenofovir-blootstelling; monitor nierfunctie. Efavirenz verlaagt velpatasvir-niveaus — vermijd combinatie. HCV-HIV co-infectie vereist altijd inbreng van een ID/hepatologie-specialist. |
Veelgestelde vragen
Wat is het genezingspercentage?
Moderne DAA-regimes bereiken een aanhoudende virologische respons (SVR12) — ondetecteerbaar HCV RNA 12 weken na behandeling, wat als genezing wordt beschouwd — bij 95-99% van de patiënten over alle genotypen. Cirrose, eerdere therapie-falen en HCV/HIV co-infectie verminderen de responspercentages licht.
Wat is SVR12?
Sustained Virologic Response na 12 weken na behandeling. Na het voltooien van een 12-weekse DAA-kuur wordt HCV RNA gecontroleerd 12 weken na de laatste dosis. Niet detecteerbaar = genezen. Late terugval na SVR12 is <1%.
Heb ik een vervolgtest nodig?
Ja. HCV RNA aan het einde van de behandeling + na 12 weken na behandeling bevestigt SVR12. Leverbiochemie en FibroScan/beeldvorming na 6-12 maanden bij patiënten met cirrose om regressie te beoordelen. Zelfs na genezing, screen elke 6 maanden op hepatocellulair carcinoom als cirrose is vastgesteld.
Hoe zit het met hepatitis B?
Alle DAA's hebben een FDA black-box waarschuwing voor HBV-reactivering bij HCV+HBV co-infectie. Test HBsAg en HBV DNA voor aanvang. Als HBV-positief, moet hepatologie coördineren.
Mag ik alcohol drinken?
Vermijd alcohol tijdens de behandeling en bij voorkeur 6-12 maanden daarna. Actief alcoholgebruik sluit DAA-therapie niet uit, maar verslechtert de langetermijnuitkomsten voor de lever, ongeacht de HCV-status.
Zwangerschap?
Sofosbuvir is FDA zwangerschapscategorie B (geen gegevens over menselijke teratogeniciteit; dierdata geruststellend). De meeste DAA's hebben geen zwangerschapsdata. Anticonceptie tijdens therapie is standaard. Ribavirine (waar gebruikt als adjunct) is sterk teratogeen — beide partners moeten anticonceptie gebruiken tijdens ribavirinetherapie en 6 maanden daarna.
Bijwerkingen?
Moderne DAA's worden over het algemeen goed verdragen. Vaak: vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid. Minder vaak: huiduitslag, diarree. Beperkende bijwerkingen zijn zeldzaam.
Generiek vs merk — maakt het uit?
Indiase generieke DAA's worden vervaardigd onder vrijwillige licenties van Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie en BMS. Ze zijn bio-equivalent en bevatten hetzelfde molecuul. Meerdere real-world studies (CT2, Plus-Asia) tonen equivalente SVR12-percentages aan merkproducten.
Geneesmiddelinteracties om op te letten?
Belangrijkste: amiodaron + sofosbuvir (bradycardie black-box), rifampicine (vermindert DAA-niveaus), PPI's (vermindert ledipasvir/velpatasvir), HIV ARV-aanpassingen nodig bij co-infectie. Vermeld altijd alle medicijnen, inclusief kruiden/OTC.
Na genezing — kan ik HCV opnieuw krijgen?
Ja. SVR ruimt de huidige infectie op, maar biedt geen toekomstige immuniteit. Herinfectie via nieuwe blootstellingen (IV-drugsgebruik, onveilige medische procedures, MSM met HIV co-infectie) is mogelijk. Voorlichting over preventie en bied HCV RNA-testing aan bij nieuwe risicoblootstelling.
Hepcvir-L en Hepcinat LP zijn klinisch uitwisselbare sofosbuvir + ledipasvir vaste-dosiscombinaties — beide zijn WHO-GMP-gecertificeerde Indiase generieken van Harvoni, met identieke werkzaamheid, identieke dosering en identieke SVR12 percentages.
Zie ook: Hepcinat LP — Natco’s generieke Harvoni — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg in een enkele 12-wekense kuur voor hepatitis C genotype 1, 4, 5, 6.
Andere hepatitis C-medicijnen
- Velpanat — sofosbuvir + velpatasvir — pan-genotypisch alternatief inclusief G2 en G3
- Hepcvel — sofosbuvir + velpatasvir — Cipla merk
- Natdac — daclatasvir 30/60 mg — alternatieve NS5A-remmer voor sofosbuvir-partner
- MyHep — sofosbuvir 400 mg monotherapie basis
- Hepcvir — sofosbuvir 400 mg — Cipla merk
Meer opties in hepatitismedicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 90 mg + 400 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 28 Tablet/s, 56 Tablet/s, 84 Tablet/s |
| Farmaceutische vorm | Tablet/s |
| Fabrikant | Cipla Inc |
| Behandeling | Hepatitis C |
| Generiek merk | Ledipasvir & Sofosbuvir |
Hepcvir L
Vragen & antwoorden
Hepcvir L
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen