Tegrital 100 mg Kauwtablet (Carbamazepine) — Trigeminusneuralgie en epileptische aanvallen
✅ Beheerst aanvallen
✅ Behandelt bipolaire stoornis
✅ Verlicht zenuwpijn
✅ Behandelt trigeminusneuralgie
✅ Stabiliseert stemming
Tegrital bevat Carbamazepine.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
Snelle antwoord
Tegrital 100 mg kauwtabletten bevat carbamazepine, een natriumkanaalblokkerend anticonvulsivum dat sinds 1962 eerstelijns is voor trigeminusneuralgie sinds 1962 en blijft een belangrijk anti-epilepticum voor partiële aanvallen en als stemmingsstabilisator bij bipolaire stoornissen. De kauwbare formulering is geschikt voor kinderen, patiënten met slikproblemen en volwassenen die liever geen hele tabletten doorslikken. De behandeling begint met een lage dosis (100 mg een- of tweemaal daags) en wordt langzaam opgebouwd omdat carbamazepine gedurende 2–4 weken zijn eigen metabolisme induceert. Patiënten van Aziatische afkomst moeten worden getest op HLA-B*1502 voordat ze beginnen — dit allel duidt op een hoog risico op het syndroom van Stevens-Johnson.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat is Tegrital?
Tegrital is een in India vervaardigd generiek middel van carbamazepine, verkrijgbaar als een kauwbare tablet van 100 mg. Carbamazepine is een tricyclische verbinding die structureel verwant is aan imipramine maar farmacologisch geclassificeerd wordt als een anti-epilepticum. De kauwbare formulering kan worden gekauwd, gebroken of in zijn geheel met water worden doorgeslikt — handig voor kinderen en patiënten met dysfagie.
Hoe Carbamazepine Werkt
Carbamazepine bindt zich aan spanningsafhankelijke natriumkanalen in hun geïnactiveerde toestand, waardoor het kanaal niet terugkeert naar zijn rusttoestand en zo repetitieve hoogfrequente neuronale ontladingen blokkeert terwijl normale fysiologische signalering behouden blijft. Dit mechanisme verklaart de effectiviteit bij:
- Focale (partiële) aanvallen — aanhoudende onderdrukking van epileptogene ontladingen
- Trigeminusneuralgie — blokkeert paroxismale zenuwontladingen in het trigeminale ganglion
- Stemmingsstabilisatie — vermindert neuronale prikkelbaarheid en limbische hyperactiviteit
Indicaties
- Trigeminusneuralgie — eerste keus volgens NICE-, EFNS- en AAN-richtlijnen
- Partiële aanvallen met of zonder secundaire generalisatie
- Gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen — tweede keus
- Bipolaire stoornis — stemmingsstabilisator, met name bij gemengde en rapid-cycling presentaties
- Glossofaryngeale neuralgie — analoog gebruik aan trigeminusneuralgie
- Diabetische neuropathie — tweede keus optie wanneer gabapentinoïden falen of gecontra-indiceerd zijn
- Alcoholontwenning — geselecteerde gevallen onder specialistisch toezicht
Dosering & Toediening
| Indicatie | Startdosering | Titratie | Onderhoudsdosis |
|---|---|---|---|
| Trigeminusneuralgie | 100 mg eenmaal of tweemaal daags | +100–200 mg elke 2 dagen | 200–400 mg drie keer per dag |
| Partiële aanvallen (volwassenen) | 100–200 mg een of twee keer per dag | +100–200 mg per week | 800–1200 mg/dag in 2–4 doses |
| Bipolaire stoornis | 200 mg tweemaal daags | +200 mg elke 3–4 dagen | 400–1600 mg/dag |
| Kinderen (epilepsie) | 10–20 mg/kg/dag | Gespecialiseerde begeleiding | 15–30 mg/kg/dag in verdeelde doses |
| Ouderen | 100 mg tweemaal daags | Voorzichtige titratie | Lager dan het typische volwassen bereik |
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Slaperigheid, ataxie (vooral tijdens titratie)
- Duizeligheid, wazig of dubbel zien
- Misselijkheid, braken
- Hoofdpijn
- Milde huiduitslag (≈5–10% van de patiënten)
- Droge mond, milde vochtretentie
- Hyponatriëmie (mild, vooral bij ouderen)
Ernstige bijwerkingen — Stop en zoek hulp
- Ernstige huiduitslag, blaarvorming, mondzweren — mogelijk syndroom van Stevens-Johnson / TEN
- Aplastische anemie, agranulocytose — volledig bloedbeeldmonitoring gedurende de eerste maanden
- Hyponatriëmie <125 mmol/L — verwardheid, aanvallen
- Hepatitis — geelzucht, donkere urine, buikpijn
- DRESS-syndroom — koorts, lymfadenopathie, eosinofilie, multi-orgaanbetrokkenheid
- Hartblok (zeldzaam)
- Suïcidale gedachten (waarschuwing voor anti-epileptica klasse)
Contra-indicaties
- Bekende overgevoeligheid voor carbamazepine, oxcarbazepine of tricyclische antidepressiva
- Atrioventriculair blok (met name tweede- of derdegraads)
- Voorgeschiedenis van beenmergdepressie of acute intermitterende porfyrie
- Gebruik van MAO-remmers in de afgelopen 14 dagen
- HLA-B*1502 positief (familielid — alternatief middel verdient de voorkeur)
Geneesmiddelinteracties
Carbamazepine is een sterke inductor van CYP3A4 en vele andere CYP-enzymen. Het versnelt het metabolisme (en verlaagt daardoor het plasmaniveau en klinisch effect) van:
- Gecombineerde orale anticonceptiva — alternatieve anticonceptie is essentieel
- Warfarine en direct werkende orale anticoagulantia
- Veel andere anti-epileptica (lamotrigine, valproaat, fenytoïne)
- Antiretrovirale middelen, immunosuppressiva, calciumkanaalblokkers
- Statines (met name simvastatine), corticosteroïden
En het eigen niveau wordt gevaarlijk verhoogd door:
- Macrolide-antibiotica (erytromycine, claritromycine)
- Diltiazem, verapamil, isoniazide, fluconazol, ketoconazol
- Grapefruitsap
Opslag
Bewaren bij een temperatuur onder 25 °C op een droge plaats. Beschermen tegen vocht (carbamazepinetabletten kunnen in vochtige omstandigheden degraderen). Bewaren in de originele blisterverpakking. Buiten bereik van kinderen houden.
Veelgestelde vragen
Is Tegrital hetzelfde als Tegretol?
Ja — beide zijn merknamen voor carbamazepine. Tegrital is de Indiase generieke versie; Tegretol is het originele Novartis-merk. Het werkingsmechanisme, dosering en effect zijn identiek bij dezelfde dosis.
Hoe snel werkt carbamazepine bij trigeminusneuralgie?
De meeste patiënten ervaren binnen 24–72 uur na het bereiken van een effectieve dosis een significante pijnverlichting. De uitdaging ligt in het bereiken van die dosis — een langzame titratie is nodig om duizeligheid en ataxie te beperken. Ongeveer 70% van de patiënten met trigeminusneuralgie reageert op carbamazepinedoseringen van 200–800 mg/dag.
Waarom moet de dosering in de loop van de tijd worden verhoogd?
Carbamazepine induceert zijn eigen levermetabolisme — auto-inductie. Gedurende de eerste 2–4 weken produceert de lever meer CYP3A4-enzym, wat de klaring van het middel versnelt. De dagelijkse behoefte stijgt typisch met 30–60% voordat een plateau wordt bereikt.
Wat is HLA-B*1502-testing en heb ik dit nodig?
HLA-B*1502 is een genetische marker die sterk geassocieerd is met het syndroom van Stevens-Johnson bij gebruik van carbamazepine. De FDA raadt aan om voorafgaand aan de behandeling te testen bij patiënten van Han-Chinese, Thaise, Maleisische, Zuid-Indiase, Filipijnse, Indonesische en Vietnamese afkomst. Indien positief, dient een alternatief anticonvulsivum te worden gebruikt.
Kan carbamazepine worden gebruikt tijdens de zwangerschap?
Carbamazepine is geassocieerd met neurale buisdefecten (1% risico vs. 0,06% basisrisico) en andere misvormingen. Het wordt over het algemeen vermeden tijdens de zwangerschap wanneer alternatieven beschikbaar zijn. Indien voortgezet, wordt een hoge dosis foliumzuur (5 mg per dag) aanbevolen vóór de conceptie en tijdens het eerste trimester.
Heeft Tegrital een wisselwerking met de anticonceptiepil?
Ja — aanzienlijk. Carbamazepine verlaagt de oestrogeen- en progestageenspiegels via CYP3A4-inductie, wat kan leiden tot anticonceptiefalen. Gebruik een koperhoudend spiraaltje, een levonorgestrel-spiraaltje of een progestageen-injectie tijdens de behandeling.
Hoelang duurt het voordat ik kan stoppen met carbamazepine?
Bij trigeminusneuralgie proberen veel patiënten elke 6–12 maanden de dosering te verlagen zodra de pijn onder controle is. Bij epilepsie wordt stoppen alleen overwogen na 2–3 jaar zonder aanvallen. Altijd afbouwen — abrupt stoppen kan aanvallen uitlokken, zelfs bij patiënten zonder epilepsie.
Welke bloedtesten zijn nodig?
Baseline volledig bloedbeeld, leverfunctie, ureum en elektrolyten, en indien relevant een zwangerschapstest. Herhaal het volledige bloedbeeld en de leverfunctietesten na 4 weken, 3 maanden, en vervolgens elke 6–12 maanden. Carbamazepine plasmaconcentratie 5–7 dagen na elke doseringsaanpassing.
Mag ik alcohol drinken bij gebruik van Tegrital?
Vermijd of beperk alcohol strikt. Zowel carbamazepine als alcohol onderdrukken het centrale zenuwstelsel; combinatie verhoogt sedatie, valrisico en veroorzaakt variabiliteit in de aanvalsdrempel.
Waarom is Tegrital kauwbaar?
Het kauwbare formaat maakt de tablet gemakkelijk in te nemen voor kinderen, oudere patiënten en iedereen met slikproblemen. De biologische beschikbaarheid is vergelijkbaar met standaardtabletten.
Is Tegrital effectief voor fibromyalgie?
Carbamazepine is geen eerstekeusmiddel voor fibromyalgie — pregabaline, duloxetine en amitriptyline wel. Carbamazepine heeft een gedefinieerde rol bij trigeminusneuralgie en partiële epilepsie; voor algemene zenuwpijn is het een optie van latere keuze.
Voor patiënten met trigeminusneuralgie die niet reageren op of carbamazepine niet verdragen, Gabasign (gabapentine 100/300/400/600/800 mg) is de standaard tweedekeusoptie volgens AAN/EFNS-richtlijnen en dekt het bredere scala aan neuropathische-pijnindicaties.
Zie ook: het gabapentinemerk dat wij op voorraad hebben — Cipla’s generieke gabapentine — hetzelfde door de FDA goedgekeurde molecuul, volledig doseringsbereik van 300 mg starter tot 600 mg onderhoud.
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in medicatie voor neuropathische pijn
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 100 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Tegrital 100 mg Kauwtablet (Carbamazepine) — Trigeminusneuralgie & Epileptische aanvallen
Vragen & antwoorden
Tegrital 100 mg Kauwtablet (Carbamazepine) — Trigeminusneuralgie & Epileptische aanvallen
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen