Ženská sexuální dysfunkce (FSD) je zastřešující termín zahrnující nízkou sexuální touhu (hypoaktivní porucha sexuální touhy, HSDD), poruchy vzrušení (snížená lubrikace, omezená fyzická reakce navzdory mentálnímu zájmu), obtíže s orgasmem a bolestivé poruchy. Klinický obraz je heterogenní a důkazní základna pro farmakoterapii je mnohem slabší než u mužské erektilní dysfunkce. Toto NENÍ vaginální suchost způsobená menopauzou — pro tuto fyzickou změnu tkáně viz naše Léčba vaginální suchosti kategorie.
Co máme skladem. Dva inhibitory PDE5 uváděné na trh pro off-label použití u ženské poruchy vzrušení:
Cenforce FM (sildenafil 100 mg) — Centurion Laboratories. Inhibice PDE5 zvyšuje vazokongesci ve vaginální a klitoridální tkáni, což může u některých žen zlepšit lubrikaci a pocity související se vzrušením.
Femalefil (tadalafil 10 mg) — stejný mechanismus s delším účinkem tadalafilu.
Důležité upozornění. Klinické důkazy pro PDE5 inhibitory u žen jsou smíšené. Studie prokázaly přínos u některých podskupin (ženy s poruchou vzrušení po léčbě SSRI, ženy s autonomní neuropatií, postmenopauzální ženy se stížnostmi na vzrušení), ale ani sildenafil ani tadalafil nejsou schváleny FDA pro FSD v obecné populaci. Použití je skutečně mimo indikaci. Nezvýší touhu — ovlivňují pouze fyzické vzrušení. Pokud je váš hlavní problém nízké libido, PDE5 inhibitory pravděpodobně nepomohou.
FDA-schválené alternativy, které nenabízíme. Flibanserin (Addyi) a bremelanotid (Vyleesi) jsou schváleny v USA pro premenopauzální HSDD. Ani jeden z nich momentálně nenabízíme na MedsBase. Pokud máte konkrétně HSDD, doporučujeme poradit se s odborníkem na ženské zdraví ohledně těchto možností.
Jak začít (pokud je to vhodné). Jedna dávka 25-50 mg sildenafilu nebo 5-10 mg tadalafilu 30-60 minut před sexuální aktivitou. Nižší dávky obvykle stačí pro ženy — typická dávka 100 mg sildenafilu je určena pro mužskou ED. Vedlejší účinky (bolest hlavy, návaly horka, nosní kongesce, mírné zažívací potíže) odpovídají standardnímu profilu PDE5 inhibitorů. Nekombinujte s nitráty (nitroglycerin, isosorbid). Vyhněte se použití při nestabilním kardiovaskulárním onemocnění.
Kdy vyhledat odbornou péči. Bolest při pohlavním styku, která začala po menopauze, po porodu nebo s novým partnerem. Úplná absence touhy, která přišla náhle. Příznaky, které začaly po užívání nového léku (zejména SSRI, SNRI, antihypertenziv) — příčinou může být samotný lék. Vztahové faktory, deprese a chronický stres jsou častými spouštěči a lépe reagují na terapii než na léky.
Proč objednávat z MedsBase. Generické léky z Indie certifikované WHO-GMP, diskrétní balení a fakturace, celosvětová doprava, každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání. Více než 1 400+ zákazníků obslouženo.