MedsBase nabízí 14 léků na sennou rýmu a alergie od předních výrobců certifikovaných WHO-GMP — pokrývající všechny hlavní třídy léků používaných k potlačení kýchání, rýmy, svědění očí, kopřivky a celého spektra alergické rýmy/rhinokonjunktivitidy. Většina pacientů zvládá každodenní příznaky pomocí jednoho perorálního antihistaminika druhé generace, s možností přechodu na intranazální kortikosteroid při nosní kongesci, kterou samotné antihistaminikum nezmírní.
Antihistaminika druhé generace (nesedativní) — první volba pro každodenní kontrolu příznaků: Loratin a Lorfast Meltab (loratadin), Okacet (cetirizin), Xyzal (levocetirizin), Allegra (fexofenadin), Dazit (desloratadin) a Ebasil (ebastin). Jednorázové denní dávkování, minimální sedace, žádná anticholinergní zátěž a dobrá snášenlivost pro dlouhodobé sezónní nebo celoroční užití.
Antihistaminika první generace (sedativní) – krátkodobé užití, silné svědění, příznaky narušující spánek nebo specifické klinické indikace: Avil 25 (feniramin), Ciplactin a App-Up (cyproheptadin, který se také používá jako stimulant chuti k jídlu a pro profylaxi migrény). Silnější blokáda H1 než novější látky, ale pronikají hematoencefalickou bariérou, takže způsobují ospalost a měly by se vyhnout před řízením nebo obsluhou strojů.
Nosní spreje – pro nosní kongesci, zadní rýmu a přetrvávající rinoreu, kam perorální antihistaminikum nedosáhne: Meta Spray (mometason furoát, jednou denně aplikovaný intranazální kortikosteroid – nejúčinnější monoterapie pro středně těžkou až těžkou alergickou rýmu) a Arzep Nasal Spray (azelastin + flutikason v pevné kombinaci, antihistaminikum plus kortikosteroid v jednom zařízení, rychlejší nástup účinku než každá složka samostatně). Intranazální terapie působí pouze v místě aplikace – kombinujte s perorálním antihistaminikem, pokud je přítomno také svědění očí.
Alergická konjunktivitida – svědění, zarudnutí, slzení očí: Ocurest-AH oční kapky (nafazolin dekongestant + feniramin antihistaminikum) poskytují topickou úlevu přímo na spojivku pro krátkodobou kontrolu vzplanutí.
Systémový kortikosteroid – krátkodobá záchranná léčba pro těžké akutní vzplanutí, kontaktní dermatitidu, těžkou kopřivku nebo steroid-responsivní alergické stavy, kde samotná antihistaminika nestačí: Ivepred (methylprednisolon 16 mg). Širokospektrální perorální kortikosteroid – není rutinní terapií senné rýmy, ale užitečný pro krátké postupné snižování dávek pod klinickým dohledem.
Jak vybrat: Začněte s nesedativním antihistaminikem druhé generace užívaným pravidelně během pylové sezóny; přidejte kortikosteroidní nosní sprej, pokud nosní blokace přetrvává; přidejte oční kapky proti alergii, pokud přetrvávají příznaky spojivky; vyhraďte sedativní antihistaminika pro noční svědění nebo krátkodobé použití; rezervujte perorální kortikosteroidy pouze pro krátkodobé použití; identifikujte hlavní pylovou sezónu pro váš region a začněte denní terapii dva týdny před vrcholem; začněte denní terapii dva týdny před vrcholem; identifikujte hlavní pylovou sezónu pro váš region a začněte denní terapii dva týdny před vrcholem.