Léčba neplodnosti využívá malý, ale specializovaný arzenál léků — gonadotropiny (FSH, hCG, LH), agonisté a antagonisté GnRH, modulátory estrogenu (klomifen, letrozol, enclomifen), podpora progesteronu a přípravky pro mužskou plodnost. Katalog MedsBase Fertility obsahuje stejné molekuly používané v protokolech IVF, IUI a indukce ovulace v klinikách plodnosti po celém světě, dodávané WHO-GMP certifikovaných výrobců s vhodným chladicím obalem tam, kde je to vyžadováno.
hCG (lidský choriový gonadotropin) — trigger shoty a mužský hypogonadismus. hCG napodobuje LH a používá se jak jako spouštěč IVF/IUI k vyvolání ovulace, tak u mužů ke stimulaci testosteronu ve varlatech a (kde je zachována) spermatogenezi. Máme skladem HUCOG 5000 IU a 10000 IU (Bharat Serums), Puretrig 5000 IU, Eutrig HP 5000 IU, a ZyHCG HP 10000 IU. Načasování spouštěče je specifické pro protokol (obvykle 36 hodin před odběrem vajíček u IVF); dávkování u mužské hypogonadismu je samostatný protokol s nižší frekvencí.
FSH a gonadotropiny pro ovariální stimulaci. Rekombinantní nebo močový FSH stimuluje vývoj antralních folikulů pro IVF nebo IUI cykly. Qualifol 75 IU (rekombinantní FSH) je skladem pro stimulační fázi. Zvyšování dávky je monitorováno pomocí sériového ultrazvuku a hladin estradiolu pod dohledem reprodukční endokrinologie.
Indukce ovulace — klomifen a enklomifen. Klomifen citrát zůstává první linií léčby anovulační neplodnosti (PCOS, hypotalamická dysfunkce). Sortiment Clomiford zahrnuje standardní 50 mg tabletu pro 5denní léčebné cykly. Enclomiphene (aktivní enantiomer s čistším profilem vedlejších účinků, stále častěji používaný u mužského hypogonadismu pro zachování plodnosti) je k dispozici jako Enclomisign. Letrozole (inhibitor aromatázy s lepšími daty o živě narozených než clomiphene u PCOS — Legro 2014 NEJM) je skladem v onkologické sekci pro off-label fertilitu.
Mužská plodnost a funkce varlat. Idiopatická neplodnost mužského faktoru může reagovat na změnu životního stylu, antioxidační suplementaci, clomiphene / enclomiphene nebo hCG. Doplňky stravy pro mužskou plodnost nabízí koenzym Q10, L-karnitin, kombinace zinku + selenu a další antioxidační doplňky, u kterých bylo v metaanalýze prokázáno mírné zlepšení parametrů spermií. Případy azoospermie, těžké oligospermie, retrográdní ejakulace nebo anatomické obstrukce vyžadují urologické vyšetření spíše než empirickou suplementaci.
Důležité. Léčba neplodnosti vyžaduje léčebný protokol navržený reprodukčním endokrinologem nebo specialistou na plodnost — načasování, dávkování, monitorování (ultrazvuk + krevní testy) a řízení rizik (ovariální hyperstimulační syndrom, mnohočetné těhotenství) jsou zásadní pro bezpečnost a úspěch. Samostatně aplikované protokoly bez monitorování nejsou bezpečné. My léky dodáváme; klinický protokol musí pocházet od vašeho specialisty na plodnost. Manipulace s chladovým řetězcem u biologických gonadotropinů je důležitá – po obdržení je uchovávejte v chladničce a řiďte se údaji o stabilitě specifickými pro daný přípravek.
Všechny produkty MedsBase Fertility se odesílají z WHO-GMP certifikovaných výrobců s diskrétním balením a manipulací odpovídající chladovému řetězci, a jsou kryty naší Zárukou opětovného odeslání.