⚡ Rychlá odpověď — Co je Hyloric?
Hyloric je allopurinol 300 mg, inhibitor xanthinoxidázy, který snižuje hladinu kyseliny močové v krvi, aby předcházel dnavým záchvatům, tofům a močovým kamínkům. Dávkování začíná na 100 mg denně a postupně se upravuje směrem k 300–600 mg na základě hladiny močoviny v séru. Paradoxní vzplanutí jsou běžné v prvních 3–6 měsících léčby — to je očekávané a není důvodem k ukončení léčby.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Hyloric je široce předepisovaný allopurinol 300 mg tableta používá se ke snížení hladiny kyseliny močové u lidí s chronickou dnou, opakujícími se ledvinovými kameny a při určitých typech léčby rakoviny. Vyrobeno se stejnou farmaceutickou kvalitou jako mezinárodní značky, například Zyloric, každá tableta Hyloric obsahuje klinicky ověřený inhibitor xanthinoxidázy allopurinol.
Na rozdíl od rychle působících léků proti bolesti je Hyloric dlouhodobým preventivním lékem — neulevuje od aktivního záchvatu dny, ale při každodenním užívání postupně snižuje množství kyseliny močové v krvi, rozpouští krystalické usazeniny a předchází budoucím záchvatům. Většina pacientů začne pozorovat méně záchvatů během 3–6 měsíců pravidelné léčby.
Co je Hyloric?
Hyloric je indický obchodní název pro allopurinol, jeden z nejstarších a nejvíce studovaných léků na snížení hladiny urátů v medicíně. Allopurinol je v klinickém použití nepřetržitě od roku 1966 a je lékem první volby doporučovaným Americkou vysokou školou revmatologie, EULAR a Britskou společností pro revmatologii pro chronickou terapii snižující hladinu urátů.
Hyloric je nejčastěji předepisován pro:
- Chronickou dnu — k prevenci opakovaných záchvatů snížením sérových urátů
- Asymptomatickou hyperurikémii když jsou hladiny kyseliny močové velmi vysoké (≥9 mg/dL / 0,54 mmol/L) s rizikovými faktory
- Tofózní dnu — k rozpuštění viditelných usazenin urátů (tofů) v uších, prstech, prstech u nohou a loktech
- Močové kameny z kyseliny močové a opakující se šťavelanové kameny s vysokou hladinou močových urátů
- Prevenci syndromu lýzy nádoru během chemoterapie hematologických nádorů
Jak Hyloric funguje?
Kyselina močová je konečným produktem metabolismu purinů. U lidí s dnou tělo buď produkuje příliš mnoho kyseliny močové, nebo ji odstraňuje příliš pomalu – což vede k přesycené krvi a jehličkovitým krystalům mononatrium urátu, které se ukládají v kloubech, šlachách a ledvinách.
- Puriny z potravy a obnovy buněk jsou přeměněny na hypoxantin, poté na xantin, poté na kyselinu močovou
- Poslední dva kroky jsou katalyzovány enzymem xanthinoxidáza
- Allopurinol a jeho aktivní metabolit oxypurinol blokují xanthinoxidázu, čímž snižují produkci kyseliny močové v předchozích krocích
- Hladina sérového urátu klesá, stávající krystaly se pomalu rozpouštějí a budoucí tvorba krystalů je prevenována
Úplný preventivní účinek vyžaduje čas — obvykle 2–6 měsíců na odstranění nahromaděných krystalických usazenin — proto je důsledné denní dávkování nezbytné, i když se cítíte dobře.
Použití a indikace
- Prevence dnavých záchvatů u pacientů se dvěma nebo více záchvaty ročně, tofy nebo urátovou nefropatií
- Rozpuštění tofózních depozit u dlouhodobé dny
- Snížení hladiny sérového urátu na cílové hodnoty (<6 mg/dL pro většinu pacientů, <5 mg/dL pro tofózní dnu)
- Prevence recidivujících močových kamenů z kyseliny močové
- Prevence šťavelanových kamenů u pacientů s hyperurikosurií
- Prevence syndromu nádorového rozpadu před chemoterapií u leukémie, lymfomu nebo jiných malignit s vysokou buněčnou obnovou
- Hyperurikémie spojené s cytotoxickou terapií, hematologickými stavy nebo některými dědičnými enzymovými poruchami
Dávkování a podání přípravku Hyloric
Dávkování je individualizováno na základě funkce ledvin a cílové hladiny sérového urátu. Léčba obvykle začíná nízkou počáteční dávkou, aby se snížilo riziko paradoxního vzplanutí dny při změnách hladin urátu.
| Indikace / Pacient | Počáteční dávka | Obvyklá udržovací léčba |
|---|---|---|
| Chronická dna (počáteční fáze) | 100 mg jednou denně | Zvyšovat dávku o 100 mg každé 2–5 týdny, dokud není dosaženo cílové hladiny urátů |
| Chronická dna (udržovací léčba) | — | 300–600 mg denně (max. 900 mg v rozdělených dávkách) |
| Tofózní dnu | 100 mg jednou denně | Upravit podle hladiny urátů <5 mg/dL; obvykle 400–600 mg denně |
| Močové kameny (kyselina močová) | 200–300 mg denně | Upravit podle 24hodinové exkrece urátů v moči |
| Prevence nádorového lýzového syndromu | 600–800 mg denně | Zahájit 1–2 dny před chemoterapií, léčba trvá 3–7 dní |
| eGFR 30–59 ml/min | 50–100 mg jednou denně | Titrujte pomalu za pečlivého sledování |
| eGFR <30 ml/min | 50 mg obden | Doporučuje se odborný dohled |
| Senioři (65+) | 100 mg denně | Použijte nejnižší dávku udržující cílovou hladinu urátů |
Jak správně užívat Hyloric
- Užívejte Hyloric jednou denně, nejlépe s jídlem, aby se snížilo riziko žaludečních potíží
- Dávky nad 300 mg by měly být obecně rozděleny do dvou nebo tří dávek během dne
- Pijte alespoň 2 litry vody denně — dobrá hydratace chrání ledviny, protože se mobilizuje kyselina močová
- Užívejte Hyloric přibližně ve stejnou dobu každý den pro udržení stabilní hladiny v krvi
- Nepřestávejte ne užívat Hyloric při dnavém záchvatu — přerušení a opětovné zahájení může vyvolat nový záchvat. Pokračujte v užívání Hyloricu a léčte záchvat krátkodobým užíváním NSAID, kolchicinu nebo kortikosteroidů podle předpisu
- Pokud je dávka vynechána a je to do 12 hodin, užijte ji co nejdříve, jak si vzpomenete. Jinak ji vynechejte — neduplikujte dávku
Vedlejší účinky přípravku Hyloric
Většina pacientů přípravek Hyloric snáší velmi dobře, zvláště když se začíná s nízkou dávkou a postupně se zvyšuje. Vedlejší účinky se obvykle objevují v prvních několika měsících.
| Závažnost | Vedlejší účinek |
|---|---|
| Časté (≥1 ze 100) | Paradoxní vzplanutí dny v prvních 2–3 měsících, vyrážka, nevolnost, průjem, bolest hlavy, ospalost |
| Méně časté | Zvýšené jaterní enzymy, horečka, bolest kloubů, mírná anémie |
| Vzácné, ale závažné | Závažné kožní reakce (Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza), syndrom přecitlivělosti na alopurinol (DRESS), akutní poškození ledvin, aplastická anémie, hepatitida |
Okamžitě přestaňte užívat přípravek Hyloric a vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc pokud se u vás objeví jakákoliv vyrážka, puchýře, vředy v ústech, horečka, otok obličeje nebo zežloutnutí očí/kůže. Tyto příznaky mohou být časnými známkami závažné přecitlivělosti, která je život ohrožující, pokud se lék nadále užívá.
Paradoxní vzplanutí – co očekávat v prvních měsících
Když hladina kyseliny močové začne klesat, rozpouští se stávající krystalické usazeniny – a tento proces sám může vyvolat vzplanutí dny. Tomu se říká “mobilizační vzplanutí” a není to známka toho, že lék nefunguje. Doporučení směrnic profylaxe vzplanutí dny — nízká dávka kolchicinu, NSAID nebo prednisolonu — během prvních 3–6 měsíců terapie snižující hladinu urátů. Vždy pokračujte v užívání přípravku Hyloric i během vzplanutí.
Varování a opatření
- genetické testování HLA-B*5801 se doporučuje pacientům čínského, thajského, korejského nebo jiného jihovýchodního asijského původu před zahájením léčby přípravkem Hyloric, protože mají vyšší riziko závažných kožních reakcí
- Porucha funkce ledvin — snížit počáteční dávku a titrovat pomalu; oxypurinol je vylučován ledvinami
- Onemocnění jater — monitorovat jaterní enzymy; snížit dávku při výrazné abnormalitě
- Akutní záchvat dny — nezačínejte s přípravkem Hyloric během aktivního vzplanutí; počkejte, až zánět ustoupí (pokud již nejste na terapii zavedeni)
- Kardiovaskulární riziko — pozorována mírná redukce rizika; alopurinol je preferován před febuxostatem u pacientů se zavedeným kardiovaskulárním onemocněním
- Alkohol (zejména pivo a destiláty) zvyšuje hladinu kyseliny močové; omezení příjmu zvyšuje účinnost přípravku Hyloric
- Vyhněte se náhlým změnám v příjmu potravin bohatých na puriny (červené maso, vnitřnosti, korýši, nápoje s vysokým obsahem fruktózy) bez lékařského doporučení
Kontraindikace — Kdo by NEMĚL užívat Hyloric
- Známá přecitlivělost na alopurinol
- Předchozí syndrom přecitlivělosti na alopurinol (DRESS, SJS nebo TEN)
- Aktivní, těžké selhání jater nebo ledvin bez odborného dohledu
- Těhotenství (kategorie B3) — pouze pokud přínos převáží riziko
Interakce s léčivy
| Lék | Interakce |
|---|---|
| Azathioprin, 6-merkaptopurin | Alopurinol blokuje metabolismus — život ohrožující toxicita kostní dřeně. Dávka azathioprinu/6-MP musí být snížena o 75 %, pokud je společná administrace nevyhnutelná |
| Warfarin | Může zvýšit INR a riziko krvácení — monitorujte častěji při zahájení nebo ukončení léčby |
| Amoxicilin a ampicilin | Vyšší výskyt kožní vyrážky při kombinaci |
| Thiazidová diuretika, kličková diuretika | Zvyšují hladinu kyseliny močové a snižují účinnost allopurinolu; mohou také zvýšit riziko vyrážky |
| ACE inhibitory | Zvýšené riziko přecitlivělosti, zejména při renální insuficienci |
| Cyklosporin | Zvýšené hladiny cyklosporinu — pečlivě monitorujte |
| Theofylin | Allopurinol může ve vysokých dávkách zvýšit hladiny theofylinu |
Monitorování při užívání Hyloric
- Sérová hladina kyseliny močové každé 2–4 týdny během titrace dávky, poté každých 6–12 měsíců po stabilizaci
- Cílová hodnota: <6 mg/dL (<0,36 mmol/L) u většiny pacientů; <5 mg/dL u tofózní dny
- Funkce ledvin (eGFR a kreatinin) na začátku a každých 6–12 měsíců
- Jaterní enzymy (ALT, AST) na začátku a pravidelně během léčby
- Kompletní krevní obraz při jakémkoli neobvyklém krvácení, únavě nebo opakovaných infekcích
Pokyny k uchovávání
- Skladujte při teplotě do 25 °C na suchém místě, chráněné před přímým světlem
- Ponechte v původním blistru až do použití
- Uchovávejte mimo dosah dětí
- Nepoužívejte po uplynutí uvedeného data expirace
Související produkty na MedsBase
- Meftal (Mefenamová kyselina) — NSAID často používané k léčbě akutních záchvatů dny
- Léky na srdce a krevní tlak — dna často koexistuje s hypertenzí
Často kladené dotazy
Jak rychle Hyloric snižuje hladinu kyseliny močové?
Hladina sérového urátu obvykle začne klesat během 1–2 týdnů, nového ustáleného stavu dosáhne za 4–6 týdnů. Úplné rozpuštění stávajících krystalických usazenin může trvat 6–12 měsíců důsledné terapie.
Mohu užívat Hyloric během záchvatu dny?
Pokud již Hyloric pravidelně užíváte, nepřestávejte — pokračujte v užívání a záchvat léčte krátkodobým užíváním NSAID, kolchicinu nebo kortikosteroidu. Pokud Hyloric ještě neužíváte, většina specialistů doporučuje počkat, až záchvat odezní, než s léčbou začnete.
Musím Hyloric užívat navždy?
U většiny pacientů s chronickou dnou ano — léčba snižující hladinu urátů je dlouhodobá. Po vysazení Hyloricu hladina urátů obvykle během týdnů stoupne zpět na původní hodnotu a záchvaty dny se vrátí.
Mohu pít alkohol při užívání Hyloricu?
Alkohol, zejména pivo a tvrdý alkohol, zvyšuje hladinu kyseliny močové a vyvolává dnavé záchvaty. Mírná konzumace vína je obvykle tolerována. Úplná abstinence není nutná, ale omezení alkoholu výrazně zvyšuje účinnost přípravku Hyloric.
Je Hyloric to samé co Zyloric?
Oba obsahují stejnou účinnou látku — alopurinol — ve stejné dávce 300 mg. Hyloric je indický generický přípravek; Zyloric je mezinárodní značka. Klinická účinnost je identická.
Proč se mé dnavé záchvaty zhoršily od doby, kdy užívám Hyloric?
Jde o tzv. “paradoxní vzplanutí” — běžné v prvních 2–3 měsících. Pokles hladiny kyseliny močové uvolňuje staré krystalické usazeniny, což může vyvolat záchvaty. Není to známka neúčinnosti — pokračujte v užívání Hyloricu a poraďte se s lékařem o profylaxi záchvatů pomocí nízkých dávek kolchicinu nebo NSAID.
Může Hyloric poškodit mé ledviny?
Dlouhodobé užívání Hyloricu v odpovídajících dávkách ve skutečnosti chrání funkci ledvin u pacientů s hyperurikémií. Vzácně však mohou nastat závažné hypersenzitivní reakce vedoucí k akutnímu poškození ledvin. Funkce ledvin by měla být vyšetřena před zahájením léčby a pravidelně monitorována.
Jakým potravinám bych se měl vyhnout při užívání Hyloricu?
Potraviny s vysokým obsahem purinů zahrnují vnitřnosti (játra, ledviny), korýše, sardinky, ančovičky a nápoje s vysokým obsahem fruktózy. Nemusíte je zcela vyloučit, ale omezte jejich konzumaci. Mléčné výrobky a rostlinné bílkoviny jsou spojeny s nižším rizikem dny.
Může se Hyloric používat při ledvinových kamenech?
Ano — používá se k prevenci opakovaných urátových kamenů a šťavelanových kamenů u lidí s vysokou hladinou urátů v moči. Obvykle se kombinuje s alkalizací moči a zvýšeným příjmem tekutin.
Kdy zaznamenám méně záchvatů dny?
Většina pacientů pozoruje výrazné snížení frekvence vzplanutí již během 3–6 měsíců po dosažení cílové hladiny urátů. Tofy obvykle vyžadují 12–24 měsíců soustavné léčby, aby se viditelně zmenšily.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:





























