Keto mléko

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Keto Lotion?

Keto Lotion je 2% ketokonazolová topická emulze (50ml lahvička) — širokospektrální imidazolové antimykotikum určené pro použití na pokožku a vlasovou pokožku. Ketokonazol 2% je stejná koncentrace jako v přípravku Nizoral (Janssen, původní značka) a v mnoha dalších lokálních značkách (KZ, Danruf, Fungicide, Ketostar). Emulzní forma je vhodnější než krém při ošetřování vlasové pokožky nebo ochlupených částí těla, protože se snadno smyje a nezanechává mastný film.

Keto Lotion se primárně používá při kožních onemocněních způsobených kvasinkami Malassezia — seboroické dermatitidě, lupénce a pityriasis versicolor — a při dermatofytových infekcích (plísňová onemocnění kůže, atletická noha, tříselný svrab). Systémové perorální podání ketokonazolu bylo většinou staženo z trhu kvůli hepatotoxicitě, ale topická 2% forma má minimální systémovou absorpci a vynikající bezpečnostní profil od svého uvedení na trh v 80. letech 20. století.

Jak funguje keto krém?

Ketokonazol inhibuje fungální enzym 14-α-demethyláza (cytochrom-P450 enzym nazývaný CYP51). Tím blokuje přeměnu lanosterolu na ergosterol, což je základní složka buněčných membrán hub. Bez ergosterolu:

• Houbové membrány se stanou propustnými – růst je potlačen (fungistatický účinek) a při vyšších lokálních koncentracích houba hyne (fungicidní účinek)
• Uvnitř houby se hromadí toxické sterolové prekurzory
• Fungální membránově vázané enzymy ztrácejí funkci

Lokální 2% ketokonazol dosahuje v stratum corneum koncentrací výrazně převyšujících MIC Malassezia kvasinek (které způsobují seboroickou dermatitidu a pityriasis versicolor) a běžných dermatofytů (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Má také mírný protizánětlivý účinek nezávislý na antimykotickém působení – což vysvětluje, proč se seboroická dermatitida zlepšuje rychleji při použití ketokonazolu než stejně silného klotrimazolu.

Použití a indikace

• Seboroická dermatitida – mastné, šupinaté červené skvrny na pokožce hlavy, obličeji (obočí, nasolabiální rýhy), hrudi, horní části zad, zvukovodech
• Lupy (pityriasis capitis — mírná forma seboroické dermatitidy pokožky hlavy)
• Pityriasis versicolor (tinea versicolor) — hypopigmentované nebo hyperpigmentované makuly na trupu a horních končetinách způsobené Malassezia globosa/furfur
• Tinea corporis — kožní mykóza trupu
• Tinea cruris — mykóza třísel (tinea cruris)
• Tinea pedis — mykóza nohou (zejména meziprstní)
• Kutánní kandidóza — intertriginózní kandidóza v kožních záhybech, pod prsy, v podpaží a tříslech
• Pityrosporum folliculitis — svědivé papuly na hrudi a zádech (Malassezia folliculitis)
• Seboroická dermatitida kojenců (infantilní seboroická dermatitida) — pod pediatrickým dohledem

Keto Lotion je určena ne k léčbě: plísně nehtů (onychomykóza vyžaduje systémovou terapii), systémových plísňových infekcí, mukózní kandidózy (vaginální nebo orální), lupénky pokožky hlavy (může pomoci při současném výskytu seboroické dermatitidy, ale primární lupénka vyžaduje jinou terapii) nebo ekzému/atopické dermatitidy bez plísňové složky.

Dávkování a aplikace Keto Lotion

Jak správně aplikovat Keto Lotion

1. Umyjte si ruce před a po každé aplikaci — zabráníte opětovné infekci nebo šíření plísně.
2. Pro pokožku: ujistěte se, že je oblast čistá a suchá. Naneste tenkou vrstvu Keto Lotion na postižené místo a okolní 2 cm zdravě vypadající pokožky. Jemně vetřete, dokud se přípravek nevstřebá.
3. Pro pokožku hlavy (lupy / seboroická dermatitida): vlasy důkladně navlhčete. Aplikujte 5–10 ml lotionu, důkladně napěňte, nechte působit 5 minut (tato doba působení je nezbytná), poté důkladně opláchněte čistou vodou.
4. Pro obličej (seboroická dermatitida obočí, nasolabiálních rýh, oblasti vousů): aplikujte malé množství jednou denně, vyhněte se očím a ústům. Po 5 minutách opláchněte, pokud máte obavy ze suchosti.
5. Pokračujte v celé léčbě, i když vyrážka vypadá čistá — předčasné ukončení je nejčastější příčinou recidivy. Tinea pedis zejména vyžaduje 6 týdnů.
6. Pro pityriasis versicolor: ošetřujte hrudník, záda, ramena a krk, i když jsou pigmentové změny vidět pouze na jednom místě — houba je přítomna na větší ploše, než naznačují pigmentové změny.
7. Udržujte ošetřenou pokožku suchou. Noste bavlněné/prodyšné oblečení. Pro tinea pedis měňte ponožky denně a důkladně osušte mezi prsty po sprchování.
8. Udržovací fáze: pro chronickou seboroickou dermatitidu a lupy používejte jednou nebo dvakrát týdně neomezeně dlouho k prevenci recidivy — toto je standardní dlouhodobá strategie.

Vedlejší účinky Keto krému

Běžné (mírné, obvykle ustoupí během prvního týdne):

• Mírné štípání nebo pálení při aplikaci
• Suchost nebo mastnost pokožky
• Svědění (může být způsobeno základním stavem spíše než krémem)
• Vlasy: změny textury vlasů, mírná suchost

Méně časté:

• Kontaktní dermatitida (alergická nebo dráždivá)
• Vypadávání vlasů při dlouhodobém používání na pokožce hlavy (vzácné; reverzibilní po vysazení)
• Folikulitida nebo aknózní erupce
• Lokální změny pigmentace (více patrné na tmavší pokožce; reverzibilní)
• Mírné olupování kůže

Vzácné, ale přerušte aplikaci a vyhledejte kontrolu:

• Těžká alergická kontaktní dermatitida (puchýře, mokvání, rozsáhlé zarudnutí)
• Angioedém nebo kopřivka
• Zhoršení vyrážky po 1 týdnu užívání — naznačuje chybnou diagnózu (psoriáza, ekzém) nebo rezistenci; konzultujte s dermatologem

Varování a opatření

• Vyhněte se kontaktu s očima a ústy. Při náhodném zasažení očí okamžitě důkladně vypláchněte velkým množstvím vody.
• Nenanášejte na porušenou, mokvající nebo akutně zanícenou pokožku. — systémová absorpce se zvyšuje a pálení je intenzivní.
• Opakující se lupy / seboroická dermatitida: dlouhodobá udržovací léčba (1–2× týdně) je záměrná a doporučená — relaps je téměř nevyhnutelný po vysazení.
• Barvení vlasů / narovnávání / trvalá: ketokonazol může mírně změnit barvu upravených vlasů, zejména u chemicky barvených vlasů. Důkladně opláchněte.
• Pokud nedojde ke zlepšení po 2–4 týdnech, přerušte léčbu a přehodnoťte diagnózu — psoriáza, ekzém, kontaktní dermatitida a růžovka mohou zpočátku vypadat jako plísňové onemocnění.
• Děti: bezpečné od 12 měsíců pro topické použití pod lékařským dohledem.
• Těhotenství a kojení: Těhotenská kategorie C (topické), ale minimální systémová absorpce — obecně považováno za bezpečné pro topické použití v těhotenství. Vyhněte se aplikaci na prsa během kojení, aby nedošlo k požití dítětem.
• Uchovávejte pevně uzavřené — opakované použití může kontaminací zavést bakterie do roztoku.

Kontraindikace

• Známá přecitlivělost na ketokonazol, jiná azolová antimykotika (klotrimazol, mikonazol) nebo jakoukoli pomocnou látku přípravku
• Děti do 12 měsíců pro topické použití bez odborného dohledu

Interakce s léčivy

Topikální 2% ketokonazol má minimální systémovou absorpci a klinicky významné lékové interakce jsou u lotionové formy vzácné. Na rozdíl od perorální ketokonazolu — silného inhibitoru CYP3A4 s mnoha závažnými interakcemi — topická forma nedosahuje v krvi hladin dostatečně vysokých, aby ovlivnila jiné léky u většiny pacientů.

Skladování

• Skladujte při teplotě do 25°C, chráněno před přímým slunečním zářením.
• Uchovávejte láhev pevně uzavřenou.
• Nezamrazovat.
• Vyřadit 3 měsíce po prvním otevření k omezení mikrobiální kontaminace.
• Uchovávejte mimo dosah dětí.

Související alternativy na MedsBase

• KZ krém (ketokonazol 2% krém)
• Micogel krém (mikonazol 2%)

Často kladené dotazy

Je Keto Lotion stejný jako Nizoral?

Ano — oba obsahují ketokonazol 2% v topickém lotionu. Nizoral je originální přípravek od Janssen; Keto Lotion je indický generický přípravek. Klinicky zaměnitelné.

Za jak dlouho Keto Lotion vyčistí moji vyrážku?

Seboroická dermatitida a lupy obvykle viditelně zlepší během 1–2 týdny. Pityriasis versicolor se vyčistí během 5 dnů při dvakrát denní aplikaci, ačkoli pigmentové změny mohou trvat měsíce, než se plně normalizují. Tinea corporis a cruris se vyčistí během 2–4 týdnů. Tinea pedis je nejpomalejší — vyžaduje 6 týdnů léčby, aby se předešlo relapsu. Nepřestávejte předčasně.

Proč se mi tinea versicolor vrací každé léto?

Tinea versicolor (pityriasis versicolor) je způsoben Malassezia, kvasinkou, která přirozeně žije na kůži každého člověka. Když je klima horké a vlhké, nebo když se hodně potíte, kvasinky se množí a způsobují skvrnité změny pigmentu. Léčba zabije houbu, ale nezmění vaši základní náchylnost. Udržovací dávka (jednou týdně aplikace Keto Lotion na trup a ramena během teplých měsíců) zabraňuje relapsu. Normalizace pigmentu po úspěšné léčbě může trvat 3–6 měsících.

Mohu používat Keto Lotion na obličej?

Ano — Keto Lotion je účinný pro seboroickou dermatitidu na obličeji (obočí, nasolabiální rýhy, oblast vousů, zvukovody). Aplikujte malé množství jednou denně, nechte působit 5 minut, poté opláchněte. Vyhněte se očím. Pro citlivou pokožku obličeje začněte s aplikací každý druhý den a postupně přejděte na denní aplikaci, pokud je dobře snášena. Pokud pokožka vysychá, střídejte Keto Lotion s jemným hydratačním krémem.

Mohu používat Keto Lotion během těhotenství?

Ano — lokální 2% ketokonazol má velmi nízkou systémovou absorpci a je obecně považován za bezpečný pro místní použití během těhotenství a kojení. Označení kategorie C pro těhotenství se vztahuje na perorální ketokonazol; lokální forma má výborný bezpečnostní profil. Vyhněte se aplikaci na prsa těsně před kojením, abyste zabránili požití dítětem.

Keto Lotion vs Head & Shoulders (zinek pyrithion)?

Oba přípravky fungují proti lupům, ale s mírně odlišnými mechanismy účinku. Zinek pyrithion (Head & Shoulders) a selen sulfid (Selsun) oba inhibují Malassezia a jsou šetrnější, ale o něco méně účinné než ketokonazol. Při mírných lupy, začněte šamponem se zinkem pyrithionem nebo selen sulfidem — jsou levnější a široce dostupné. U středně těžké seboroické dermatitidy se skutečným zarudnutím, šupinami a svěděním je, ketokonazol 2% silnější volbou první linie. Střídání šamponu/lotionu s ketokonazolem a přípravku se zinkem pyrithionem je běžnou dlouhodobou strategií, která zabraňuje vzniku rezistence.

Může Keto Lotion způsobit vypadávání vlasů?

Vzácně — existují ojedinělé zprávy o mírném vypadávání vlasů při dlouhodobém užívání, téměř vždy reverzibilní po vysazení. Zajímavé je, že některé malé studie naznačují, že ketokonazol 2% snižuje androgenetická alopecie (mužská plešatost) při použití dvakrát týdně, pravděpodobně díky antiandrogenním a protizánětlivým účinkům na pokožku hlavy. Čistý účinek na vlasy je obvykle neutrální nebo mírně pozitivní – není to důvod k vynechání.

Mohu použít Keto Lotion na svého mazlíčka?

Ketokonazol 2% je schválen pro veterinární použití, ale lidské přípravky by neměly být používány na psech, kočkách nebo koních bez veterinárního doporučení – dávkování a nosné médium se liší. Pro plísňové infekce u zvířat se poraďte s veterinářem o vhodném přípravku pro daný druh. Viz také Auriko Ear Drops pro bakteriální otitis externa u zvířat.

Co když nevidím zlepšení po 2 týdnech?

Přestaňte používat lotion a přehodnoťte diagnózu. Mnoho vyrážek, které vypadají jako plísňové, jsou ve skutečnosti psoriáza, ekzém, kontaktní dermatitida nebo růžovka – žádná z těchto diagnóz nereaguje na antimykotika. Poraďte se s dermatologem nebo praktickým lékařem o správné diagnóze před vyzkoušením silnějšího antimykotika.

Související alternativy

Další produkty v Obecné zdraví které zákazníci také prohlížejí:

• Solearwax Drop
• Lynx SYP
• — ústní doplněk pro hydrataci pokožky
• L-Glutathione
• Itratuf

Více možností v kategorii Antifungální léky

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

KZ krém

US$12.00 – US$54.00Faixa de preço: US$12.00 até US$54.00