Lariago DS
✅ Léčí těžkou malárii
✅ Účinný proti rezistentním kmenům
✅ Rychlá úleva od příznaků
✅ Zabrání opakování malárie
✅ Zkracuje dobu hospitalizace
Lariago DS obsahuje fosfát chlorochinu.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
Rychlá odpověď
Lariago DS obsahuje fosfát chlorochinu ekvivalent 500 mg báze (Ipca Laboratories). Používá se k léčbě malárie citlivé na chloroquine způsobené P. falciparum, P. vivax, P. ovale, a P. malariae, a také se používá k prevenci a léčbě mimostřevní amebiázy. Většina moderních endemických oblastí má rozšířenou rezistenci na chlorochin (subsaharská Afrika, Indie, jihovýchodní Asie, povodí Amazonky) — chlorochin NENÍ vhodnou profylaxí pro tyto destinace. Dávka pro akutní léčbu: 1 g úvodní dávka → 500 mg po 6 / 24 / 48 h. Profylaxe (pouze v oblastech citlivých na chlorochin): 500 mg jednou týdně začínající 1–2 týdny před cestou, pokračující po dobu 4 týdnů po návratu. Užívejte s jídlem. Povinné vstupní + každoroční oftalmologické vyšetření po 5 letech kontinuálního užívání.
🛡️ Každá objednávka je kryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, zašleme zdarma náhradní zásilku prostřednictvím kurýrní služby EMS nebo ITPS.
Proč objednávat z MedsBase
Lariago DS je dodáván od výrobce certifikovaného WHO-GMP a expedován po celém světě v diskrétním balení. Každá objednávka je zajištěna naší Zárukou opětovného odeslání a podporována naší 1,400+ recenzí zákazníků. . Celosvětová doprava bez předpisové dokumentace.
O přípravku Lariago DS
Lariago DS je tableta obsahující 500 mg fosfátu chlorochinu, vyráběná společností Ipca Laboratories za podmínek certifikovaných WHO-GMP. Chlorochin je 4-aminochinolinové antimalarikum — poprvé syntetizované v roce 1934 a základní lék pro léčbu malárie po většinu druhé poloviny 20. století, než se v 60. letech objevila rezistence u P. falciparum. Zůstává účinný v několika zbývajících oblastech citlivých na chlorochin a je na seznamu základních léků WHO.
Jak chlorochin funguje
Malarický parazit tráví hostitelský hemoglobin uvnitř kyselého potravinového vakuolu, uvolňuje volný hem (pro parazita toxický). Normálně parazit polymeruje hem na inertní hemozoin (malarický pigment). Chlorochin se hromadí v potravinovém vakuolu, protože jeho slabě zásaditá povaha ho zachycuje v kyselých oddílech, kde se váže na volný hem a brání polymeraci. Toxický volný hem se hromadí a zabíjí parazita. Rezistence na chlorochin vzniká mutacemi PfCRT (P. falciparum chloroquine-resistance transporter), které pumpují chlorochin zpět z potravinového vakuolu.
Poločas rozpadu je 1–2 měsíce — chlorochin se hromadí v tkáních a uvolňuje se pomalu. Proto se profylaxe dávkuje týdně a pokračuje se 4 týdny po expozici.
Indikace a dávkování
| Indikace | Dávkování (v mg báze) | Poznámky |
|---|---|---|
| Chlorochin-citlivá malárie — akutní léčba, dospělí | 1 000 mg báze jako úvodní dávka → 500 mg báze v 6., 24. a 48. hodině (celkem 2 500 mg báze za 48 hodin) | Přidat primachin pro radikální léčbu P. vivax / P. ovale (po testu G6PD). |
| Profylaxe malárie citlivé na chlorochin, dospělí | 500 mg báze jednou týdně | Začněte 1–2 týdny před cestou; pokračujte týdně během expozice; pokračujte 4 týdny po návratu. |
| Dětská léčba | 10 mg/kg báze úvodní dávka → 5 mg/kg v 6., 24., 48. hodině | Stejné celkové množství za 48 hodin. Tablety lze rozdrtit a smíchat s jídlem. |
| Dětská profylaxe | 5 mg/kg báze jednou týdně (max. 500 mg) | Stejný časový rozvrh zahájení/pokračování/ukončení jako u dospělých. |
| Mimostřevní amébóza (amébový jaterní absces) | 1 g/den po 2 dny, poté 500 mg/den po 2–3 týdny | Doplněk k metronidazolu. |
Vedlejší účinky
- Časté (5–15 %): nevolnost, břišní křeče, bolest hlavy, závratě, rozmazané vidění (časná reverzibilní akomodace), svědění (zejména u osob s tmavou pletí – svědění po chlorochinu je typický vedlejší účinek, někdy nesnesitelný).
- Méně časté (1–5 %): zesvětlení vlasů, šedomodré zbarvení kůže/sliznic, fotosenzitivita, dyspepsie, živé sny, změny nálady.
- Vzácné, ale závažné: retinopatie (dlouhodobá, dávkově závislá), kardiomyopatie a prodloužení QT intervalu, myopatie, neuropatie, agranulocytóza, závažné kožní reakce a při vysokých kumulativních dávkách extrapyramidové účinky.
- Předávkování je výjimečně nebezpečné – již 5 g (10 tablet) může u dospělých způsobit fatální arytmii; u malého dítěte může způsobit smrt i jedna tableta. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Interakce léků
| Interakce | Účinek | Řešení |
|---|---|---|
| Digoxin | Chlorochin zvyšuje hladinu digoxinu | Monitorujte hladinu digoxinu; v případě potřeby upravte dávkování. |
| Cyklosporin | Chloroquine zvyšuje hladinu cyklosporinu | Monitorujte hladinu cyklosporinu. |
| Antacida / kaolin | Snižuje vstřebávání chloroquinu přibližně o 30 % | Oddělte podání o 4 hodiny. |
| Mefloquin | Aditivní snížení prahu pro záchvaty + srdeční účinky | Vyhněte se kombinaci — používejte pouze jedno antimalarikum. |
| Léky prodlužující QT interval | Aditivní prodloužení QTc intervalu | Vyhněte se u pacientů se strukturálním onemocněním srdce, nerovnováhou elektrolytů nebo syndromem dlouhého QT intervalu. |
| Ampicilin | Chloroquine snižuje absorpci ampicilinu | Oddělte podání o 2 hodiny. |
| Praziquantel | Chloroquine snižuje hladinu praziquantelu | Během léčby schistosomózy se této kombinaci vyhněte. |
Kontraindikace a upozornění
- Absolutní kontraindikace: známá přecitlivělost na 4-aminochinolinové deriváty; preexistující retinopatie.
- Opatrně: psoriáza (často s těžkým vzplanutím), porfyrie, závažné gastrointestinální onemocnění, jaterní selhání, neurologické onemocnění (epilepsie), deficit G6PD, myasthenia gravis, závažné srdeční onemocnění (kardiomyopatie/poruchy vedení).
- Těhotenství: chloroquin je považován za bezpečný v standardních profylaktických a terapeutických dávkách; absolutní teratogenní riziko je nízké a neléčená malárie v těhotenství je mnohem nebezpečnější než chloroquin.
- Kojení: kompatibilní – vylučován do mateřského mléka v malém množství nedostatečném pro profylaxi kojence.
Skladování
Skladujte při teplotě do 25 °C na suchém místě, v původním obalu. Uchovávejte mimo dosah dětí – jednorázové předávkování u dětí může způsobit fatální kardiotoxicitu.
Často kladené dotazy
Je chloroquin stále užitečný?
Ano – pro zbývající oblasti citlivé na chloroquin (části Střední Ameriky, Hispanioly, Blízkého východu) a jako doplněk léčby amébového jaterního abscesu. Pro subsaharskou Afriku, Indii, jihovýchodní Asii nebo Amazonii je třeba zvolit jiný přípravek (mefloquin, doxycyklin nebo atovaquon-proguanil).
Jak poznám, zda je moje destinace citlivá na chloroquin?
Použijte doporučení CDC Yellow Book pro jednotlivé země (link) nebo britský fitfortravel.nhs.uk. Mapy rezistence se aktualizují ročně — nikdy nespoléhejte na rady starší než 1–2 roky.
Co je chlorochinová pruritus?
Idiosynkratické intenzivní svědění (dlaně, chodidla, pokožka hlavy) pozorované hlavně u tmavších jedinců užívajících chlorochin. Mechanismus není jasný (pravděpodobně souvisí s mastocyty spíše než s alergií). Někteří pacienti snášejí lépe hydroxychlorochin.
Mohou děti užívat chlorochin?
Ano — profylaxe u dětí je 5 mg/kg báze jednou týdně (max 500 mg). Tablety lze rozdrtit a smíchat s jídlem/medem. Uchovávejte blistry mimo dosah — předávkování jedinou tabletou může být u dětí fatální.
Je chlorochin bezpečný v těhotenství?
Ano, při standardních dávkách. Neléčená malárie v těhotenství představuje pro matku a plod mnohem vyšší riziko než chlorochin.
Proč se objevila rezistence na chlorochin?
Mutace v genu PfCRT (P. falciparum chloroquine-resistance transporter) umožňují parazitům pumpovat chlorochin zpět z potravní vakuoly. Mutace se začaly šířit globálně z jihovýchodní Asie a Jižní Ameriky koncem 50. let 20. století. P. vivax získával rezistenci pomaleji a nepravidelněji.
Jaký je rozdíl mezi chlorochinem a hydroxychlorochinem?
Hydroxychlorochin má navíc hydroxylovou skupinu, která mu dodává výrazně lepší profil retinální toxicity a o něco lepší gastrointestinální snášenlivost. U autoimunitních onemocnění je preferován hydroxychlorochin. Pro léčbu malárie je chlorochin účinnější u citlivých kmenů.
Mohu užívat Lariago DS na COVID-19?
Ne. Četné kvalitní randomizované studie prokázaly, že chlorochin a hydroxychlorochin nezlepšují průběh COVID-19 a v testovaných dávkách mohou způsobit srdeční komplikace.
Co mám dělat, když dostanu horečku po návratu z cesty?
Jakékoli horečnaté onemocnění do 1 roku po cestě do oblasti endemické pro malárii vyžaduje urgentní vyšetření tlustou a tenkou kapkou krve. Těžká malárie je nemocniční urgentní stav. Sdělte lékaři přesně, kam jste cestovali a jakou profylaxi jste užívali.
Proč je dávka uváděna v “bázi” a tableta označena jako “fosfát”?
Fosfát chlorochinu je solná forma (stabilnější). Aktivní látkou je chlorochinová báze. Tablety jsou označeny podle hmotnosti soli; dávky v klinických referencích jsou obvykle uváděny v bázi. 250 mg fosfátu chlorochinu ≈ 150 mg báze; 500 mg fosfátu ≈ 300 mg báze. Označení 500 mg u Lariago DS se vztahuje k soli.
Jak je to s kombinovanou léčbou primachinem?
U infekcí P. vivax nebo P. ovale chlorochin odstraní krevní stadia parazitů, ale nezasáhne dormantní jaterní hypnozoity. Přidání primachinu 0,5 mg/kg/den po 14 dní (nebo 0,25 mg/kg/den po 14 dní po testování G6PD) zajistí radikální léčbu a zabrání relapsu. Nevynechávejte léčbu primachinem.
Další tablety proti malárii
- Lariago 250 mg — Chlorochin 250 mg báze — standardní týdenní dávkování pro profylaxi citlivou na chlorochin
- HCQS 200/400 mg — Hydroxychlorochin — sesterská molekula s výhodou nižší retinální toxicity a indikacemi pro autoimunitní onemocnění
- Mefque 250 mg — Mefloquin — týdenní profylaxe pro oblasti s rezistencí na chlorochin
- Cendox 100 mg — Doxycyklin — denní profylaxe pokrývající malárii rezistentní na chlorochin + leptospirózu + rickettsiózy
Další možnosti v tabletech proti malárii
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 500 mg |
|---|---|
| Množství | 30 tablet/ks, 60 tablet/ks, 90 tablet/ks, 180 tablet/ks |
Lariago DS
Otázky a odpovědi
Lariago DS
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení