Nitroderm TTS
✅ Léčí bolesti na hrudi
✅ Rozšiřuje krevní cévy
✅ Zlepšuje průtok krve
✅ Léčí anginu pectoris
✅ Dlouhotrvající úleva
Nitroderm TTS obsahuje nitroglycerin.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď — Co je Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS je transdermální nitroglycerinová náplast používá se k profylaxi chronické stabilní anginy pectoris. Aplikujte jednou denně na čistou, bezsrstou pokožku na hrudi nebo horní části paže. Interval bez náplasti trvající 8–12 hodin každých 24 hodin je nutný k prevenci tolerance. Dostupné v síle 5, 10 a 15 mg/24h. Není určeno pro akutní záchvaty anginy pectoris.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Nitroderm TTS je transdermální nitroglycerinová (glyceryltrinitrátová) náplast která dodává stabilní, kontrolovanou dávku léku přes kůži po dobu 24 hodin. Každá náplast obsahuje 5 mg nitroglycerinu a používá se k prevenci anginy pectoris (bolesti na hrudi způsobené sníženým průtokem krve do srdce) u pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční. Nitroderm TTS je bioekvivalentní k předním mezinárodním značkám, jako je Nitro-Dur, Deponit, a Transiderm-Nitro.
Na rozdíl od rychle působících sublingválních tablet nebo sprejů — které se používají během akutního záchvatu anginy pectoris — Nitroderm TTS je preventivní terapie. Aplikovaná jednou denně, náplast postupně uvolňuje nitroglycerin do krevního oběhu, čímž rozšiřuje koronární a systémové cévy, snižuje zátěž srdce a frekvenci epizod bolesti na hrudi.
Co je Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS je transdermální terapeutický systém (TTS) — léčivá náplast, která uvolňuje svou účinnou látku, glyceryltrinitrát (GTN) / nitroglycerin, konstantní rychlostí přes kůži. Nitroglycerin se používá jako antianginózní lék již přes 140 let a zůstává základem léčby anginy pectoris po celém světě.
Nitroderm TTS je nejčastěji předepisován pro:
- Dlouhodobou profylaxi stabilní anginy pectoris — prevence záchvatů bolesti na hrudi u ischemické choroby srdeční
- Nestabilní angina pectoris (pod dohledem v nemocnici, jako součást kombinované terapie)
- Srdeční selhání s anginou pectoris — ke snížení jak afterloadu, tak preloadu
- Raynaudův fenomén (mimolistové použití pro krevní oběh)
- Léčba anální fisury (specifické nízkodávkové formy — obvykle ne Nitroderm TTS)
Jak Nitroderm TTS funguje?
Nitroglycerin je donor oxidu dusnatého — když je absorbován cévní hladkou svalovinou, přeměňuje se na oxid dusnatý (NO), přirozený vazodilatátor těla. Zde je dosaženo preventivního účinku:
- Nitroglycerin difunduje z náplasti kůží do krevního řečiště konstantní rychlostí
- V cévní hladké svalovině se přeměňuje na oxid dusnatý (NO)
- NO aktivuje guanylate cyclase, zvyšuje intracelulární hladiny cyklického GMP (cGMP)
- Zvýšené cGMP způsobuje vazodilataci — jak žilní, tak arteriální
- Žilní dilatace snižuje množství krve vracející se do srdce (předtížení), čímž snižuje napětí srdeční stěny
- Dilatace koronárních tepen zlepšuje dodávku kyslíku do srdečního svalu
- Společně tyto účinky snižují spotřebu kyslíku srdcem a předcházejí angině pectoris
Náplast 5 mg/24 h uvolňuje přibližně 0,2 mg nitroglycerinu za hodinu, což zajišťuje stabilní hladiny v plazmě po dobu nošení.
Použití a indikace
- Stabilní angina pectoris — k prevenci předvídatelné námahové bolesti na hrudi
- Smíšená angina pectoris — v kombinaci s krátkodobě působícím sublingválním GTN pro průlomové příznaky
- Ischemická choroba srdeční s anginózními epizodami
- Městnavé srdeční selhání — ke snížení předtížení a dotížení
- Pomocná léčba u pacientů již užívajících betablokátory nebo blokátory kalciových kanálů, kteří stále trpí anginou pectoris
Nitroderm TTS dávkování a harmonogram aplikace náplastí
| Indikace / Pacient | Počáteční náplast | Obvyklé rozmezí |
|---|---|---|
| Stabilní angina pectoris (nový pacient) | 5 mg/24 h | 5–15 mg/24 h podle odpovědi |
| Těžší forma anginy pectoris | 10 mg/24 h | 10–15 mg/24 h |
| Srdeční selhání (pomocná léčba) | 5 mg/24 h | Úprava dávkování pod kardiologickým dohledem |
| Starší pacienti / citlivá pokožka | 5 mg/24 h | Pečlivě střídejte místa aplikace náplasti; sledujte hypotenzi |
Interval bez dusičnanů — proč je důležitý
Klíčovou vlastností transdermální nitroglycerinové terapie je interval bez dusičnanů. Tělo si rychle vyvíjí snášenlivost při aplikaci nitrátů, když jsou hladiny udržovány kontinuálně zvýšené a po několika dnech se antianginózní účinek snižuje. Aby se tomu zabránilo:
- Noste Nitroderm TTS po dobu 10–14 hodin denně (obvykle během dne, kdy je pravděpodobnější výskyt anginy pectoris)
- Odstraňte náplast na noc alespoň Jak aplikovat Nitroderm TTS Vyberte čisté, suché, bezsrsté místo
- Pokud se Vaše angina typicky projevuje v noci nebo v klidu, může Vám lékař doporučit, abyste režim obrátili — noste náplast přes noc a přes den ji sundejte.
Vyhněte se kožním záhybům, jizvám, řezům, podrážděným oblastem nebo oblastem, které budou podrobeny významnému tření
- Vyberte čisté, suché místo bez ochlupení. na spodní část nohy nebo pod loktem – absorpce je horší z těchto oblastí
- Vyhněte se kožním záhybům, jizvám, řezným ranám, podrážděným místům nebo oblastem, které budou vystaveny výraznému tření
- na spodní část nohy nebo pod loktem – absorpce je horší z těchto oblastí na bérec nebo pod loket — vstřebávání z těchto oblastí je horší
- Otevřete sáček, odlepte ochrannou podložku a pevně přitiskněte náplast na kůži po dobu 10 sekund
- Každý den střídejte místo aplikace — neaplikujte na stejné místo dříve než za 7 dní; tím předejdete senzibilizaci kůže
- Sprchování a koupání s náplastí je obvykle možné — vyhněte se velmi horkým koupelím, saunování nebo soláriím, které mohou urychlit uvolňování léku
- Při odstraňování náplasti, složte ji lepivou stranou k sobě a zlikvidujte mimo dosah dětí a domácích mazlíčků — zbytky léku v použité náplasti mohou být škodlivé při pozření
- Po odstranění jemně omyjte kůži; zbytky lepidla obvykle odstraní jemné mýdlo
Vedlejší účinky přípravku Nitroderm TTS
| Závažnost | Vedlejší účinek |
|---|---|
| Velmi časté (≥1 z 10) | Bolest hlavy (zejména v prvních dnech), návaly horka, mírné zarudnutí kůže v místě aplikace |
| Časté (≥1 ze 100) | Závratě, ortostatická hypotenze, točení hlavy při postavení, nevolnost, tachykardie |
| Méně časté | Lokální kontaktní dermatitida, alergická kožní reakce, mírné pálení nebo svědění v místě aplikace |
| Vzácné | Těžká hypotenze, synkopa, paradoxní angina, methemoglobinémie (při nadměrných dávkách) |
The bolest hlavy kterou mnoho pacientů zažívá na začátku léčby, se nazývá “nitrátová bolest hlavy” a obvykle se během několika dní zlepší, jak si tělo zvyká. Paracetamol může pomoci; pokud je bolest hlavy silná nebo přetrvává, poraďte se s lékařem o úpravě dávky.
Varování a opatření
- Nitroderm TTS NENÍ určen pro akutní záchvaty anginy pectoris. Pokud se objeví náhlá bolest na hrudi, použijte rychle působící sublingvální tabletu nitroglycerinu nebo sprej. Volejte záchrannou službu, pokud bolest na hrudi přetrvává déle než 10–15 minut nebo je horší než obvykle
- Nekombinujte s inhibitory PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) — to může způsobit život ohrožující hypotenzi. Počkejte alespoň 24 hodin po poslední dávce sildenafilu/vardenafilu a 48 hodin po tadalafilu před aplikací GTN náplasti
- Kardiovaskulární kontraindikace: těžká anémie, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, těžká aortální stenóza, srdeční tamponáda, konstriktivní perikarditida
- Alkohol zesiluje hypotenzní účinek — omezte příjem
- Dlouhé stání na místě po aplikaci náplasti může způsobit závratě nebo mdloby; pokud se cítíte slabí, přesuňte se do sedu nebo lehu
- Vyvarujte se defibrilace přes náplast — elektrický výboj přes fólii může způsobit popáleniny. Náplast odstraňte před defibrilací nebo kardioverzí
- MRI vyšetření: náplast odstraňte před MRI, protože obsahuje kovovou vrstvu
- Těhotenství a kojení: používejte pouze v případě jasné potřeby a pod odborným dohledem
Kontraindikace
- Známá přecitlivělost na nitráty nebo jakoukoli složku náplasti
- Současné užívání inhibitorů PDE5 nebo riociguatu
- Těžká hypotenze nebo hypovolémie
- Zvýšený nitrolební tlak (např. po poranění hlavy nebo mozkovém krvácení)
- Těžká aortální nebo mitrální stenóza, srdeční tamponáda, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie
- Uzavřený úhel glaukomu (relativní kontraindikace)
Interakce s léčivy
| Léčivo / Třída | Interakce |
|---|---|
| Sildenafil, tadalafil, vardenafil (inhibitory PDE5) | Absolutně kontraindikováno — riziko těžké, potenciálně fatální hypotenze |
| Riociguat (Adempas) | Kontraindikováno — riziko těžké hypotenze |
| Jiná antihypertenziva (ACE inhibitory, betablokátory, blokátory kalciových kanálů, diuretika) | Aditivní hypotenzní účinek — často záměrný, ale sledujte TK |
| Tricyklická antidepresiva | Zvýšená hypotenze |
| Alkohol | Zvýšená ortostatická hypotenze |
| Heparin | GTN může snížit antikoagulační účinek heparinu — sledujte aPTT |
| Kyselina acetylsalicylová | Může zvýšit hladiny GTN v plazmě |
Co dělat, když náplast odpadne
- Pokud náplast odpadne a vypadá neporušená, přiložte ji na čisté, suché místo v blízkosti
- Pokud je náplast poškozená nebo její lepicí vrstva nefunguje, použijte novou náplast
- Nepoužívejte dvě náplasti najednou — používejte pouze jednu, pokud vám lékař nepředepsal vyšší dávky
Skladování a manipulace
- Skladujte při teplotě do 25 °C na suchém místě, v původním neporušeném obalu
- Nechlazujte ani nezmrazujte
- Uchovávejte mimo dosah dětí a zvířat — použité náplasti stále obsahují zbytky léku a měly by být bezpečně zlikvidovány
- Nepoužívejte po uplynutí uvedeného data expirace
- Otevřete obal až v okamžiku, kdy jste připraveni náplast aplikovat
Související produkty na MedsBase
- GTN sprej — rychle působící nitroglycerin při akutních záchvatech anginy pectoris
- Léky na srdce a krevní tlak
Často kladené dotazy
Mohu nosit Nitroderm TTS 24 hodin denně?
Ne. Při nepřetržitém nošení vzniku tolerance na nitráty, dochází ke ztrátě antianginózního účinku náplasti během několika dní. Každodenní nitrátový interval 10–12 hodin je nezbytný.
Mohu použít Nitroderm TTS při anginózním záchvatu?
Ne. Náplast uvolňuje léčivo pomalu a nemůže zastavit probíhající záchvat. Akutní bolest na hrudi by měla být léčena sublingválními GTN tabletami nebo GTN sprejem. Pokud bolest neustoupí do 10–15 minut, zavolejte záchrannou službu.
Mohu plavat nebo sprchovat s náplastí?
Ano — náplast je voděodolná. Vyhněte se přímému drhnutí oblasti. Velmi horké koupele, sauny a solária by se měly vyhnout, protože teplo urychluje uvolňování léčiva a může způsobit hypotenzi.
Kam bych měl náplast nalepit?
Nejlépe funguje horní část hrudníku, horní část paže nebo vnější strana stehna. Vyhněte se kožním záhybům, ochlupení, jizvám, řezným ranám, spálené pokožce nebo místům, kde dochází k tření oděvu. Každý den střídejte místo aplikace — nepoužívejte stejné místo do 7 dnů.
Co když mi náplast způsobí bolest hlavy?
Bolesti hlavy z dusičnanů jsou velmi časté v prvních dnech a obvykle se zlepšují, jak si tělo zvyká. Paracetamol může pomoci. Pokud jsou silné nebo přetrvávají, poraďte se s lékařem o úpravě dávkování.
Mohu používat Nitroderm TTS s Viagrou nebo Cialisem?
Ne — to je extrémně nebezpečné. Inhibitory PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) v kombinaci s dusičnany mohou způsobit život ohrožující hypotenzi. Nikdy je neužívejte společně. Pokud užíváte sildenafil/vardenafil, počkejte alespoň 24 hodin; u tadalafilu počkejte alespoň 48 hodin před aplikací GTN náplasti.
Mohu Nitroderm TTS náhle vysadit?
Ne. Náhlé vysazení může způsobit rebound anginu pectoris. Váš lékař bude dávku postupně snižovat, pokud je třeba léčbu ukončit.
Je Nitroderm TTS stejný jako Nitro-Dur nebo Deponit?
Všechny tři obsahují nitroglycerin ve stejném transdermálním formátu a v podobných dávkových silách. Nitroderm TTS je mezinárodní značka společnosti Novartis a je bioekvivalentní s ostatními.
Mohu podstoupit elektrické lékařské výkony s náplastí?
Ne. Před defibrilací, kardioverzí, MRI nebo diatermií náplast odstraňte — kovová vrstva může způsobit popáleniny nebo zkreslení obrazu.
Co mám dělat, když zapomenu aplikovat náplast?
Aplikujte zapomenutou náplast, jakmile si vzpomenete, a poté se vraťte k obvyklému režimu následující den. Neaplikujte dvojnásobnou dávku, abyste “dohnali” zmeškanou dávku.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:
Více možností v Srdce a krevní tlak
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 5 mg / 24 h |
|---|---|
| Množství | 10 náplastí, 20 náplastí, 30 náplastí, 60 náplastí |
Nitroderm TTS
Otázky a odpovědi
Nitroderm TTS
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení