Rychlá odpověď
Palbace — Palbociclib 75/100/125 mg (Cipla Inc). Inhibitor CDK4/6 pro HR+/HER2- pokročilý nebo metastatický karcinom prsu — v kombinaci s inhibitorem aromatázy (první linie) nebo fulvestrantem (po progresi endokrinní terapie).
Co získáte s MedsBase:
- výrobce certifikovaného WHO-GMP
- Diskrétní balení v obyčejné obálce
- Dodání po celém světě
- Hodnoceno více než 1 400 zákazníky (číst recenze)
📦 Záruka opětovného zaslání: pokud vaše objednávka nedorazí do 20 pracovních dnů od odeslání, zašleme ji znovu bez dalších nákladů. Přečíst podmínky.
Proč objednávat z MedsBase
Palbace je expedován od výrobce certifikovaného WHO-GMP v neutrálním balení, platba je účtována prostřednictvím regulovaného platebního procesoru (na výpisu z účtu se zobrazí regulovaný platební procesor — nikdy MedsBase nebo název léku). Každá objednávka je kryta naší 20-pracovní-denní zárukou na přeposlání.
⚠️ Specializovaná onkologická léčba pod dohledem lékaře — tento lék je zahajován, monitorován a ukončován onkologem nebo hematologem. Dávkování závisí na typu nádoru, stadiu, tělesném povrchu, funkci orgánů a současné terapii. Samoléčba není vhodná; níže uvedené informace jsou vzdělávací a podporují informované rozhovory s vaším specialistou.
Inhibitory tyrozinkináz jsou perorální cílené terapie. Vyžadují specializované zahájení, průběžné terapeutické monitorování hladin léčiva (kde je dostupné) a zvládání třídně specifických toxicit. Dodržování léčby je klíčové – vynechané dávky zvyšují riziko selhání léčby. Většina TKI jsou substráty CYP3A4 s významnými lékovými interakcemi.
Třídní účinek: neutropenie je nejčastější toxicita (~80%), ale jen zřídka komplikovaná infekcí (liší se od chemoterapií indukované neutropenie). Kompletní krevní obraz každé 2 týdny první 2 cykly, poté měsíčně. Přerušení/snížení dávky u stupně 3+. Vzácně ILD/pneumonitida — vyšetřit při nových respiračních příznacích.
Často kladené dotazy
Co je TKI?
Inhibitory tyrozinkináz blokují specifické signální dráhy, které podporují růst nádorových buněk. Každý TKI je selektivní pro různé cíle (EGFR pro gefitinib/erlotinib; multikináza pro sorafenib/sunitinib; BCR-ABL pro nilotinib/imatinib; BTK pro ibrutinib; JAK pro ruxolitinib; CDK4/6 pro palbociclib).
Vedlejší účinky?
Charakteristické nežádoucí účinky: vyrážka (často koreluje s odpovědí u inhibitorů EGFR), průjem, únava, kožní reakce na dlaních a ploskách, hypertenze (multikinázové inhibitory), hepatotoxicita, prodloužení QT intervalu. Každý TKI má specifický profil.
Interakce léků?
Většina TKI jsou substráty CYP3A4. Silné inhibitory (azoly, makrolidy, ritonavir, grapefruit) zvyšují hladiny a toxicitu; silné induktory (rifampicin, fenytoin, karbamazepin, třezalka tečkovaná) snižují hladiny a zvyšují riziko selhání léčby.
Užívat s jídlem?
Některé TKI (lapatinib, erlotinib) se užívají nalačno (potrava variabilně zvyšuje biologickou dostupnost). Jiné (gefitinib, sorafenib) lze užívat s jídlem nebo bez. Konkrétní instrukce závisí na molekule – potvrďte s předepisujícím onkologem.
Jak probíhá monitorování odpovědi?
Zobrazovací metody (CT/MRI/PET) každé 2-3 měsíce na začátku; nádorové markery, pokud jsou relevantní. Léčba pokračuje, dokud je přínos; změna při progresi nebo nepřijatelné toxicitě.
Rezistence?
Rezistence na TKI se vyvíjí v čase (obvykle 9-18 měsíců u solidních nádorů). Mechanismy: mutace cíle (T790M pro EGFR, T315I pro BCR-ABL), aktivace alternativních drah, nadměrná exprese cíle. TKI nové generace (osimertinib, ponatinib) překonávají specifické rezistentní mutace.
Co když vynechám dávku?
Pokud si vzpomenete ve stejný den a je to více než 6 hodin do další dávky, užijte dávku. Jinak vynechejte – neduplikujte dávku. Konkrétní instrukce se liší podle léku; potvrďte s onkologickým týmem.
Těhotenství?
Všechny TKI jsou teratogenní – účinná antikoncepce během léčby a alespoň 4-6 měsíců po ní u obou partnerů.
Kardiologické monitorování?
Multikinázové TKI (sorafenib, sunitinib): monitorování TK, EKG (QT interval), echokardiografie ve vybraných případech. BCR-ABL TKI (nilotinib): povinné EKG na začátku a v průběhu – prodloužení QT intervalu.
Nákladová efektivita?
Generické inhibitory tyrozinkináz (TKI) se v Indii a dalších jurisdikcích hojně vyrábějí na základě dobrovolných licencí. Ceny indických generik jsou výrazně nižší než u originálních přípravků. Kvalita a bioekvivalence jsou dobře zdokumentovány.
Další léky na rakovinu
- Xeloda — kapecitabin 500 mg — perorální profarmakon 5-FU pro karcinom prsu/kolorekta/žaludku
- Altraz — anastrozol 1 mg — inhibitor aromatázy pro postmenopauzální karcinom prsu
- Xbira — abirateron 250 mg — inhibitor CYP17 pro metastatický karcinom prostaty
- Zoldria — kyselina zoledronová IV — pro kostní metastázy a hyperkalcémii
- Actorise — darbepoetin alfa — pro anémii vyvolanou chemoterapií

























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení