Acamptas 333 Mg
✅ Snižuje závislost na alkoholu
✅ Prevence relapsu alkoholismu
✅ Zlepšuje neurotransmisi v mozku
✅ Zlepšuje duševní zdraví
✅ Podporuje udržení střízlivosti
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď — Acamptas 333 Mg — akamprosát 333 mg (s prodlouženým uvolňováním) pro udržení abstinence od alkoholu
Acamptas 333 Mg je akamprosát vápenatý 333 mg (s prodlouženým uvolňováním), modulátor NMDA/glutamátu, který pomáhá udržet abstinenci od alkoholu poté, co pacient již přestal pít. Standardní dávka je dvě tablety 333 mg třikrát denně (1 998 mg/den) s jídlem. Neléčí akutní abstinenční příznaky a nevyvolává averzní reakci; účinek se projevuje postupně během 4–12 týdnů. Nejlepších výsledků dosahuje v kombinaci s terapií. Úprava dávkování při renální insuficienci; kontraindikováno při těžkém poškození ledvin.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Acamptas 333 Mg?
Acamptas 333 Mg je udržovací lék na poruchy užívání alkoholu obsahující acamprosát vápenatý 333 mg (s prodlouženým uvolňováním) (tablety s enterickým potahem), dodávané společností Intas Pharmaceuticals. Je to jedna ze dvou prvních linií perorální farmakoterapie pro poruchy užívání alkoholu (spolu s naltrexonem) v moderních směrnicích včetně FDA, EMA, NICE a APA. Strukturně je podobný aminokyselinovému neurotransmiteru taurinu a nemá účinky zneužití, sedativní nebo anxiolytické.
Jak acamprosát funguje
Chronické nadměrné pití alkoholu vyvolává dlouhodobou up-regulaci NMDA glutamátových receptorů a down-regulaci GABA-A receptorů jak se mozek přizpůsobuje GABAergnímu a anti-glutamátergnímu účinku alkoholu. Když pacient přestane pít, vzniká relativní glutamátová hyperaktivita stav, který způsobuje několik měsíců příznaků po ukončení konzumace — nespavost, úzkost, podrážděnost, fragmentaci spánku, anhedonii, dysforii — souhrnně protrahovaný abstinenční syndrom. Tyto příznaky jsou nejsilnějším farmakologickým faktorem pozdního relapsu.
Acamprosát pravděpodobně moduluje funkci NMDA-receptorů (pravděpodobně jako parciální agonista na glycin-vazebném místě, s vedlejšími účinky na typ-1 metabotropní glutamátové receptory a napěťově závislé kalciové kanály), snižuje glutamátovou hyperaktivitu po ukončení konzumace a pomáhá mozku znovu dosáhnout rovnováhy. Klíčové je, že, neovlivňuje akutní intoxikaci alkoholem ani abstinenční příznaky — je čistě udržovacím lékem, zahájí se po zvládnutí abstinenčních příznaků (obvykle benzodiazepiny).
Jak se Acamptas 333 Mg používá
| Hmotnost pacienta | Dávka | Poznámky |
|---|---|---|
| ≥ 60 kg | 2 tablety (666 mg) třikrát denně (celkem 1 998 mg/den) | Užívejte při snídani, obědě a večeři |
| < 60 kg | 4 tablety/den (1 332 mg) rozdělené | Obvykle 2 tablety ráno, 1 přes den, 1 večer |
Užívejte s jídlem – akamprosát má nízkou biologickou dostupnost (~11 %) a jídlo výrazně snižuje variabilitu mezi pacienty. Polykejte tablety celé; enterosolventní povlak chrání před rozkladem v žaludku, proto tablety nedrťte ani nedělte.
Akamprosát se zahajuje po Pacient přestal pít a prošel případným nutným kontrolovaným odvykáním (obvykle 5–10 dní po posledním nápoji). Nemá vliv na akutní abstinenční příznaky, takže příliš brzké zahájení nemá žádný benefit. Léčba obvykle pokračuje po dobu 12 měsíců, často déle u pacientů s vysokým rizikem relapsu.
Úprava dávkování při renálním postižení (povinná)
Akamprosát se vylučuje ledvinami v nezměněné formě; dávku určuje renální funkce:
| eGFR (mL/min/1,73 m²) | Dávka |
|---|---|
| > 50 | Standardní dávka 666 mg třikrát denně |
| 30–50 | 333 mg třikrát denně (jedna tableta třikrát denně) |
| < 30 | Kontraindikováno |
Vedlejší účinky
- Průjem — nejčastější (~17%), obvykle mírný a samovolně ustupující za 2–4 týdny; pomoci může vláknina nebo psyllium
- Plynatost, bolesti břicha, nevolnost
- Svědění, vyrážka — neobvyklé
- Nespavost, úzkost, deprese — obvykle přičitatelné spíše zotavení ze základní AUD než samotnému léku, ale je vhodné sledovat
- Bolest hlavy, slabost
- Snížené libido (neobvyklé)
- Sebevražedné myšlenky — vzácné, ale hlášené, častěji související se základní poruchou nálady než s akamprosátem; monitorujte u zranitelných pacientů
Interakce léků
Akamprosát má výjimečně čistý interakční profil: žádný jaterní metabolismus, žádná vazba na plazmatické bílkoviny, žádná relevantní aktivita CYP. Lze jej předepisovat spolu s disulfiramem, naltrexonem, antidepresivy, antipsychotiky a benzodiazepiny bez významných interakcí. Jediné praktické poznámky:
- Kombinace s naltrexonem (studie CALM, COMBINE) je u některých pacientů někdy účinnější než každý lék samostatně.
- Kombinace s disulfiramem je dobře tolerována.
- Současné užívání léků způsobujících průjem může zesílit gastrointestinální vedlejší účinky.
Kontraindikace
- Těžké renální postižení (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²)
- Přecitlivělost na akamprosát
- Těhotenství — studie na zvířatech neprokázaly jasnou teratogenitu, ale údaje u lidí jsou omezené; vyvarujte se užívání, pokud přínos jasně nepřeváží riziko
- Kojení — nízká molekulová hmotnost předpovídá vylučování do mléka; vyvarujte se užívání
- Pacienti stále aktivně pijící — akamprosát nemá žádný benefit při pokračující konzumaci alkoholu
Realistická očekávání
Účinek akamprosátu je mírný, ale reálný: metaanalýzy (Rosner 2010, Jonas 2014) ukazují přibližně 9–14 procentních bodů zvýšení kontinuální abstinence v období 6–12 měsíců oproti placebu, s počtem nutným k léčbě přibližně 9. Nejlépe funguje u pacientů, jejichž hlavním spouštěčem relapsu je protrahovaná glutamátová hyperaktivita po ukončení pití (nespavost, úzkost, dysforie) spíše než chuť na alkohol nebo odměna; pro ty je často účinnější naltrexon. Někteří pacienti reagují lépe na jeden lék než na druhý — přechod po 12týdenním neúspěchu je rozumný a kombinace je podpořena studií COMBINE u vybraných případů.
Skladování
Skladujte při pokojové teplotě (15–30 °C / 59–86 °F), v původním blistru, mimo dosah přímého světla a vlhkosti. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Často kladené dotazy
Zastaví akamprosát mou konzumaci alkoholu?
Ne — nejprve musíte přestat pít. Akamprosát udržuje abstinenci po ukončení pití; nesnižuje chuť na alkohol jako naltrexon a nezpůsobuje averzní reakci jako disulfiram. Jeho úkolem je učinit protrahované období po ukončení pití (nespavost, úzkost, podrážděnost) méně nepříjemným, abyste neupadli zpět do pití z důvodu nepohodlí.
Kdy začne účinkovat?
Subjektivní účinek se obvykle projeví za 4–12 týdnů. Farmakologický účinek na NMDA receptory je postupný, protože adaptace mozku na glutamát trvala měsíce a opětovná rovnováha probíhá ve stejném časovém měřítku.
Proč tři dávky denně?
Akamprosát má krátký eliminační poločas (~20 hodin), ale pro účinek na NMDA receptory jsou důležitější hladiny v tkáních než v plazmě. Podávání třikrát denně bylo použito v registračních studiích a zajišťuje stabilní obsazení receptorů. Dvakrát denní režimy mají slabší důkazy.
Můžu pít víno, když ho užívám?
Nedojde k reakci (žádný DER), ale je to v rozporu s účinkem – lék není aktivní během probíhající konzumace alkoholu a tělo potřebuje abstinenci, aby se adaptace NMDA receptorů mohla zvrátit. Pokračující pití při užívání akamprosátu je v podstatě nechráněné.
Proč způsobuje průjem?
Akamprosát je špatně vstřebatelný lék; většina perorální dávky zůstává ve střevech a vápenatá sůl akamprosátu má mírný osmotický účinek na střeva. Průjem obvykle sám odezní za 2–4 týdny; psyllium nebo malá dávka loperamidu mohou pomoci překlenout toto období.
Můžu ho užívat s naltrexonem?
Ano – studie COMBINE a několik menších studií podporují kombinované užívání. Oba léky cílí na různé faktory relapsu (akamprosát = protrahovaný odvykací stav, naltrexon = odměna a bažení), takže kombinace má opodstatnění. Kombinace se obvykle rezervuje pro pacienty, kteří nereagovali na žádný z léků samostatně.
Je bezpečný s antidepresivy?
Ano — žádné významné interakce se SSRI, SNRI, mirtazapinem, bupropionem, tricyklickými antidepresivy. Mnoho pacientů se závislostí na alkoholu má komorbidní depresi a běžně užívají obojí. Léky proti chuti na alkohol fungují lépe, když se léčí také základní nálada a úzkost.
Co když vynechám dávku?
Užijte ho, jakmile si vzpomenete, pokud není téměř čas na další dávku. Neduplikujte dávky. Vynechání jedné dávky nemá závažné následky; nejčastějším problémem s dodržováním léčby je pravidelné vynechávání polední dávky, což lze vyřešit nastavením budíku na telefonu nebo připomínky v práci.
Jak dlouho ho mám užívat?
12 měsíců je typických, u pacientů s vysokým rizikem relapsu déle. Ukončení léčby je plánovaná diskuse s předepisujícím lékařem, ideálně během stabilního životního období spíše než ve stresové situaci.
Ovlivní to moji játra?
Ne — to je jedna z hlavních výhod akamprosátu. Nedochází k jaternímu metabolismu a nejsou známky hepatotoxicity. Je preferovanou volbou první linie u pacientů se závislostí na alkoholu a prokázaným jaterním onemocněním, kde je naltrexon kontraindikován.
Další léky na léčbu alkoholu a drog
- Acamprol 333 mg (akamprosát) — alternativní značka akamprosátu ve stejné dávce; volba obvykle závisí na preferenci výrobce a dostupnosti.
- Naltima (naltrexon 50 mg) — alternativa první linie nebo kombinovaný partner; cílí na odměnu spíše než na glutamátovou hyperaktivitu.
- Topamac (topiramát 25/50 mg) — mimolabelní udržovací možnost; užitečné u pacientů s komorbidní migrénou nebo pro ty, u kterých selhal akamprosát a naltrexon.
- Esperal (disulfiram 250 mg) — averzní terapie pro vysoce motivované pacienty se strukturovaným dohledem.
- Champix (vareniclin 1 mg) — pomůcka k odvykání kouření — vysoká míra souběžného užívání tabáku znamená, že řešení obou problémů zlepšuje celkové výsledky.
Více možností v léčbě alkoholu a drog
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 333 mg |
|---|---|
| Množství | 30 tablet, 60 tablet, 90 tablet |
| Léková forma | Tablet/s |
| Výrobce | Intas Pharma |
| Léčba | Závislost na alkoholu |
| Generická značka | Acamprosate |
Acamptas 333 Mg
Otázky a odpovědi
Acamptas 333 Mg
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení