💡 Rychlá odpověď
Fempro je letrozol 2.5 mg, vysoce selektivní nesteroidní inhibitor aromatázy (AI) používaný jako první volba endokrinní terapie u ER+ karcinomu prsu u postmenopauzálních žen, a pro indukci ovulace při neplodnosti (mimo schválenou indikaci — stále častěji první volba u anovulace související s PCOS dle ACOG). Potlačuje syntézu estrogenu přibližně o 98 %.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Fempro?
Fempro je značkový generický přípravek obsahující letrozol 2.5 mg, inhibitor aromatázy třetí generace. Letrozol blokuje enzym aromatázu, který přeměňuje androgeny na estrogeny v periferních tkáních, čímž snižuje cirkulující estrogen u postmenopauzálních žen přibližně o 98 %. Letrozol neúčinkuje u premenopauzálních žen protože nepotlačuje ovariální produkci estrogenu — u premenopauzálního ER+ karcinomu prsu se místo toho používá tamoxifen nebo tamoxifen v kombinaci s ovariální supresí.
Klinické použití
- Adjuvantní terapie pro ER+ postmenopauzální karcinom prsu — první linie; typicky 5 let, často prodlouženo na 10.
- Pokročilý/metastatický karcinom prsu u postmenopauzálních žen (první nebo druhá linie hormonální terapie).
- Neoadjuvantní terapie (předoperační) u vybraných případů ER+.
- Indukce ovulace u PCOS (mimo indikaci) — 2,5–7,5 mg denně po dobu 5 dnů začínající 2.–5. den cyklu. Nyní první volba pro anovulaci u PCOS dle ACOG (vyšší míra živě narozených dětí ve srovnání s klomifenem ve studii PPCOS II).
- Neplodnost spojená s endometriózou (mimo indikaci).
Jak užívat
- Karcinom prsu: 2,5 mg jednou denně, kontinuálně, s jídlem nebo bez.
- Indukce ovulace: 2,5 mg (počáteční dávka) nebo 5 mg denně po dobu 5 dnů, počínaje 2., 3., 4. nebo 5. dnem cyklu. Vyšší dávky (7,5 mg) se používají při absenci odpovědi. Většina početí nastává během 3–4 cyklů.
- U karcinomu prsu: minimálně 5 let; prodloužené podávání (až 10 let) přináší další benefit u vybraných pacientů.
- Vysadit 2–4 týdny před plánovanou větší operací kvůli mírnému trombogennímu účinku.
Vedlejší účinky
Časté: návaly horka, artralgie (bolest kloubů — vyskytuje se u ~30–50 %), bolest svalů a kostí, únava, nevolnost, bolest hlavy, noční pocení.
Významné: úbytek kostní hmoty a riziko zlomenin — letrozol snižuje hustotu kostí o ~2–3 % za 2 roky. DEXA scan na začátku a každoročně; vápník + vitamin D; zvažte bisfosfonáty u rizikových pacientů.
Specifické pro indukci ovulace: riziko mnohočetného těhotenství ~3 % (nižší než u klomifenu), ovariální hyperstimulace vzácné.
Závažné (vzácné): kardiovaskulární příhody, hepatotoxicita, tromboembolie, tendinitida.
Kdo by neměl užívat Fempro
- Premenopauzální ženy k léčbě karcinomu prsu (neúčinné; použijte tamoxifen nebo tamoxifen + supresi ovarií)
- Těhotenství (u indikace karcinomu prsu) — teratogenní účinky
- Těžké jaterní poškození
- Známá přecitlivělost na letrozol
Interakce s léčivy
- Tamoxifen: snižuje hladiny letrozolu o 37 % — neměly by být kombinovány.
- Terapie obsahující estrogen: antagonizuje letrozol — vyvarujte se kombinace.
- Málo dalších významných interakcí; letrozol je metabolizován přes CYP3A4 a CYP2A6.
Skladování
Skladujte při pokojové teplotě (15–25 °C). Uchovávejte v původním blistru. Chraňte před vlhkostí a světlem.
Často kladené dotazy
Je letrozol lepší než tamoxifen při léčbě rakoviny prsu?
U postmenopauzálních žen inhibitory aromatázy (letrozol, anastrozol, exemestan) poskytují o něco lepší přežití bez onemocnění než samotný tamoxifen. Mnoho režimů používá sekvenční léčbu tamoxifen → AI nebo AI → tamoxifen. U premenopauzálních žen samotný letrozol nefunguje — používá se tamoxifen nebo tamoxifen + potlačení funkce vaječníků.
Jak letrozol pomáhá při neplodnosti u PCOS?
Letrozol potlačuje estrogen, což stimuluje hypotalamus ke zvýšení FSH a podpoře vývoje folikulů. ~85 % pacientek s PCOS ovuluje při léčbě letrozolem, ve srovnání s ~65 % při léčbě klomifenem. Míra živě narozených dětí je také vyšší podle studie PPCOS II.
Jak dlouho trvá otěhotnění při léčbě letrozolem?
Většina těhotenství nastává během 3–4 cyklů indukce ovulace. Pokud nedojde k úspěchu po 3–6 cyklech, diskutuje se další vyšetření a eskalace léčby (injekční přípravky, IVF).
A co bolesti kloubů?
Artralgie je nejčastější a nejobtížnější vedlejší účinek — až u 50 % pacientů. Obvykle nejhorší v prvních měsících, poté se stabilizuje. Cvičení, hydratace, glukosamin (omezené důkazy) a NSAID pro symptomatickou úlevu. Těžká přetrvávající artralgie může vyžadovat přechod na jiný AI nebo tamoxifen.
Může letrozol oslabit mé kosti?
Ano — zrychlená ztráta kostní hmoty je třídním účinkem AI. Výchozí DEXA, vápník (1200 mg/den) + vitamin D (800–1000 IU), cvičení s váhou a zvažte bisfosfonáty, pokud se objeví osteopenie/osteoporóza.
Mohu užívat letrozol při kojení?
Ne — pro onkologické indikace je to kontraindikováno. Pro indukci ovulace se typicky provádějí kompletní cykly před těhotenstvím, ne během něj.
Co když mi letrozol způsobí návaly horka?
Velmi časté — podobné vazomotorickým příznakům menopauzy. Pomáhají SSRI (venlafaxin, paroxetin s opatrností), gabapentin a úpravy životního stylu. Hormonální HRT je kontraindikována.
Potřebuji k předepsání tohoto léku onkologa?
Pro indikace rakoviny prsu je vždy předepisován a monitorován onkologem. Pro indukci ovulace obvykle řídí specialista na plodnost (reprodukční endokrinolog) nebo gynekolog.
Související produkty pro zdraví žen
- Tamodex (Tamoxifen 10 mg)
- Tamilong (Tamoxifen 20 mg)
- Letroheal (Letrozol 2,5 mg)
- Etibo (Lapatinib 250 mg)
- Duphaston (Dydrogesteron 10 mg)
- Deviry (Medroxyprogesteron 10 mg)
- Naprosyn (Naproxen 250 mg)
⚕️ Lékařské upozornění: Informace mají vzdělávací charakter a nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením, ukončením nebo změnou jakéhokoli léku, zejména při léčbě rakoviny, hormonální terapii a předepsaných přípravcích, se poraďte s lékařem.
Související alternativy
Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:




























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení