Lipaglyn

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Lipaglyn?

Lipaglyn je perorální duální agonista PPAR-α/γ obsahující saroglitazar (4 mg), vyvinutý společností Zydus Cadila (Indie) a schválený v Indii v roce 2013. Dostupné v baleních po 30, 60, 90 nebo 180 tabletách. Předepisuje se na:

• Diabetická dyslipidemie — zvýšené triglyceridy u pacientů s diabetem 2. typu, kteří nejsou dostatečně kontrolováni pouze statiny
• Hypertriglyceridemie nedostatečně kontrolovaná statiny
• Nealkoholické ztukovatění jater (NAFLD) a nealkoholická steatohepatitida (NASH)
• Primární biliární cholangitida (PBC) — nedávno schválená indikace

Saroglitazar je unikátní tím, že je prvním dvojitým agonistou PPAR-α/γ na trhu. Předchozí pokusy (muraglitazar, tesaglitazar) byly ukončeny kvůli bezpečnostním obavám; vyvážený profil saroglitazaru (převážně α, částečně γ) se zdá být bezpečný.

Jak Lipaglyn funguje?

Peroxisomové proliferátorově aktivované receptory (PPAR) jsou jaderné receptory, které regulují genovou expresi v metabolismu lipidů a glukózy. Saroglitazar aktivuje dva z nich:

• PPAR-α (převládající) — podobně jako fibráty. Zvyšuje oxidaci mastných kyselin v játrech, snižuje triglyceridy o 40–50%, mírně zvyšuje HDL a redukuje jaterní tuk.
• PPAR-γ (částečný) — podobně jako pioglitazon, ale slabší. Zlepšuje citlivost na inzulin ve svalech a tukové tkáni, snižuje HbA1c přibližně o 0,5 procentního bodu.

Výsledný efekt je zlepšení obou lipidní profil a glykemickou kontrolu u diabetické dyslipidémie v jedné tabletě. Důležité je, že protože aktivace PPAR-γ je pouze částečná, přibývání na váze a zadržování tekutin pozorované u pioglitazonu jsou mnohem méně časté.

Dávkování a podání

Standardní dávka: jednu tabletu 4 mg jednou denně, přibližně jednu hodinu před jídlem (ráno).

• Doporučuje se pravidelný denní čas užívání.
• Účinky na triglyceridy jsou patrné během 2–4 týdnů; maximální účinek na lipidy po 12 týdnech. HbA1c klesá během 12–24 týdnů.
• Pokud dávku vynecháte, vynechejte ji a další užijte v obvyklou dobu.
• Není nutná standardní úprava dávky u mírných až středně závažných poruch funkce ledvin; u závažných poruch používejte opatrně.
• Vyhněte se užívání u závažných poruch funkce jater; kontrolujte jaterní testy na začátku a pravidelně.

Vedlejší účinky

Saroglitazar je obecně dobře snášen.

Časté:

• Mírné žaludeční potíže, dyspepsie, nevolnost
• Astenie (mírná únava)
• Bolest hlavy

Méně časté:

• Mírné zvýšení transamináz (obvykle závislé na dávce, reverzibilní)
• Mírné přibývání na váze (obvykle < 1 kg; mnohem méně než u pioglitazonu)
• Periferní edém (vzácné, mnohem méně než u pioglitazonu)

Žádný jasný signál srdečního selhání nebo rakoviny močového měchýře (na rozdíl od pioglitazonu). Dosud nejsou k dispozici data z výsledkových studií kardiovaskulárních příhod, ale dosavadní omezené studie jsou uklidňující.

Interakce s léčivy

• Statiny – obecně dobře snášen v kombinaci; sledujte možnost myopatie.
• Fibráty (další agonisté PPAR-α) — vyhněte se kombinaci; překrývající se mechanismus účinku.
• Warfarin — možná změna INR; sledujte.
• Inzulín a sulfonylmočoviny — hypoglykémie je nepravděpodobná při monoterapii saroglitazarem, ale možná v kombinaci.
• Sekvestranty žlučových kyselin — může snížit absorpci; oddělte podávání.

Kdo by neměl užívat Lipaglyn?

• Těžké jaterní poškození
• Těžké poškození ledvin
• Těhotenství a kojení
• Děti — bezpečnost nebyla stanovena
• Známá přecitlivělost na saroglitazar nebo jiné agonisty PPAR
• Aktivní srdeční selhání — používejte opatrně, i když riziko se zdá nižší než u pioglitazonu

Skladování

Skladujte Lipaglyn při teplotě do 30°C na suchém místě, v původním blistru. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Často kladené dotazy

Jak se saroglitazar liší od pioglitazonu?

Oba jsou agonisté PPAR, ale s odlišnou selektivitou. Pioglitazon působí primárně na PPAR-γ (silný senzibilizátor inzulínu, přibývání na váze, zadržování tekutin). Saroglitazar působí hlavně na PPAR-α s částečným účinkem na PPAR-γ (silné snížení triglyceridů, mírná senzibilizace inzulínu, výrazně menší přibývání na váze a otoky). U pacientů s diabetickou dyslipidemií má saroglitazar silnější účinek na lipidy; u čisté inzulínové rezistence s normálními lipidy se stále častěji používá pioglitazon.

Může Lipaglyn nahradit můj statin?

Ne — saroglitazar a statiny cílí na různé lipidové abnormality. Statiny snižují LDL-cholesterol (hlavní aterogenní lipid); saroglitazar snižuje triglyceridy a zvyšuje HDL. U diabetických pacientů se smíšenou dyslipidemií se obvykle používají společně.

Pomáhá Lipaglyn při ztučnění jater nebo NASH?

Ano — saroglitazar má schválené indikace pro NAFLD/NASH v Indii na základě indických klinických studií, které prokázaly snížení ALT, obsahu tuku v játrech na MRI-PDFF a zlepšení markerů fibrózy. Je to jeden z mála perorálních léků s regulačním schválením pro NASH kdekoli na světě.

Způsobuje Lipaglyn hypoglykémii?

Ne samostatně — saroglitazar nestimuluje uvolňování inzulínu. Hypoglykémie se stává problémem pouze v kombinaci se sulfonylureou, meglitinidem nebo inzulínem.

Je Lipaglyn schválen mimo Indii?

Saroglitazar je schválen především v Indii, s některými schváleními v Mexiku a několika dalších zemích. Dosud není schválen v USA, EU, UK ani Austrálii — tyto agentury ještě nedokončily přezkum. Klinicky byl lék použit u více než 2 milionů pacientů v Indii s dobrým bezpečnostním profilem.

Kde si mohu koupit Lipaglyn online?

Lipaglyn (4 mg) si můžete objednat na MedsBase v baleních po 30, 60, 90 nebo 180 tabletách. Dodáváme po celém světě, s diskrétním balením a originálními zásobami od výrobce certifikovaného WHO-GMP.

Související léky na diabetes a lipidy

• Pioz 15 — Pioglitazon (agonista PPAR-γ)
• Jardiance — Empagliflozin (SGLT-2, kardiovaskulární/při srdečním selhání)
• Forxiga — Dapagliflozin (SGLT-2, DAPA-HF)
• Glycomet SR — Metformin s prodlouženým uvolňováním
• Januvia — Sitagliptin (inhibitor DPP-4)
• Prohlédnout všechny léky na diabetes

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

• Tegrital 100 mg žvýkací (karbamazepin) — trigeminální neuralgie a záchvaty
• Sertafine
• Wysolone
• Leetrexate
• Novonorm

Více možností v léčbě diabetu

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Glinate

US$13.00 – US$33.00Cenové rozpětí: 13,00 US$ až 33,00 US$

Daonil

US$5.00 – US$12.00Cenové rozpětí: 5,00 US$ až 12,00 US$

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Cenové rozpětí: 8,00 US$ až 31,00 US$