Paracip

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Paracip?

Paracip je značka společnosti Cipla pro paracetamol (známý také jako acetaminofen ve Spojených státech) dodávaný ve formě 500 mg potahované tablety k perorálnímu užití. Paracetamol je jedním z nejpoužívanějších analgetik a antipyretik na světě, je uveden na Modelovém seznamu základních léčiv WHO a doporučuje se jako léčba první volby při mírných až středních bolestech a horečce prakticky v každém moderním klinickém doporučení.

Dávka 500 mg je standardní jednotkou pro dospělé celosvětově. Dostupné balení na MedsBase: 30, 60, 90 nebo 180 tablet.

Cipla Ltd je jedním z největších a nejvýznamnějších farmaceutických výrobců v Indii. Paracip je vyráběn podle standardů Indické lékopisu ve výrobních zařízeních Cipla certifikovaných WHO-GMP. Účinná látka je totožná s přípravky Tylenol (USA), Panadol (UK/Austrálie/EU), Calpol (UK), Crocin (Indie), Doliprane (Francie) a každou další tabletou paracetamolu 500 mg na trhu.

Jak paracetamol funguje

Přesný mechanismus účinku paracetamolu stále není zcela objasněn navzdory více než stoletému klinickému používání, ale obecně se má za to, že působí primárně v centrálním nervovém systému — inhibuje cyklooxygenázu (COX) centrálně, moduluje endokanabinoidní signalizaci prostřednictvím metabolitu AM404 a snižuje sestupnou serotoninergní inhibici bolesti. Na rozdíl od NSAID má paracetamol minimální periferní inhibici COX, což vysvětluje, proč NEzpůsobuje gastrointestinální krvácení, renální vazokonstrikci, inhibici krevních destiček ani kardiovaskulární rizika, která limitují použití NSAID.

Nástup účinku je přibližně 30-60 minut po perorálním podání. Maximální plazmatická koncentrace je dosažena za 30-90 minut. Analgetický účinek trvá přibližně 4-6 hodin. Paracetamol nemá protizánětlivý účinek v terapeutických dávkách — pokud máte zánětlivé bolestivé onemocnění (vzplanutí revmatoidní artritidy, dna, tendinitida), může být vhodnější NSAID, pokud není kontraindikováno.

Kdy použít Paracip

Paracip 500 mg je vhodný k úlevě od:

• Lehká až střední bolest — bolesti hlavy, tenzní bolesti hlavy, migrény (mírné záchvaty), bolesti zubů, pooperační bolesti zubů, bolesti ucha, bolesti v krku, bolestí pohybového aparátu, menstruační bolesti (dysmenorea), bolesti zad, mírné bolesti při osteoartróze
• Horečka — horečky při virových infekcích horních cest dýchacích, chřipce, COVID-19, gastroenteritidě, infekcích močových cest, postvakcinační horečce a jiných infekčních příčinách
• Symptomatická úleva u chronických stavů — první volba analgetika u chronické nezhoubné bolesti (osteoartróza, bolesti dolní části zad), když jsou NSAID kontraindikována nebo nesnesitelná
• Dětská horečka a bolest — dávkování podle hmotnosti, viz níže
• Těhotenství a kojení — paracetamol je analgetikum volby ve všech třech trimestrech těhotenství v terapeutických dávkách; NSAID se zejména ve třetím trimestru vyhýbají kvůli rizikům pro fetální ductus arteriosus a renální funkci

Dávkování & jak užívat Paracip

Dospělí a děti ve věku 12 let a více (nebo 50 kg+):

• 1-2 tablety (500 mg-1 000 mg) každé 4-6 hodin podle potřeby
• Maximální dávka: 8 tablet (4 g) v jakémkoli 24hodinovém období
• Mezi dávkami nechte minimálně 4 hodiny
• Nepřekračujte maximální dávku, ani když bolest neustupuje — raději vyhledejte lékařskou pomoc

Děti (dávkování podle hmotnosti): 10-15 mg/kg každé 4-6 hodin, maximálně 60 mg/kg za 24 hodin, nepřekračujte dávku pro dospělé. Tableta 500 mg obecně není vhodná pro děti mladší 6 let — místo toho použijte dětskou suspenzi paracetamolu (Calpol, Crocin Drops, Tylenol Children’s) ve formě speciálně schválené pro danou věkovou skupinu.

Senioři, křehcí jedinci, nízká tělesná hmotnost (<50 kg) nebo chronické užívání alkoholu: zvažte snížení maximální denní dávky na 2-3 g místo 4 g a před zahájením pravidelného užívání paracetamolu se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Porucha funkce jater: paracetamol je metabolizován játry. Při kompenzované cirhóze je maximum obecně 2-3 g za 24 hodin; u dekompenzovaného jaterního onemocnění může být nutné paracetamol zcela vynechat.

Porucha funkce ledvin: standardní dávkování je vhodné — paracetamol je klíčovým analgetikem u chronického onemocnění ledvin (CKD), kde jsou NSAID kontraindikována. Při těžkém poškození ledvin (eGFR <30) prodlužte interval mezi dávkami na každých 6-8 hodin.

Paracip lze užívat s jídlem i bez jídla. Zapijte sklenicí vody. Některé šarže tablet mají dělicí rýhu a lze je rozdělit, pokud je potřeba poloviční dávka.

Vedlejší účinky & bezpečnost

Při terapeutických dávkách je paracetamol jedním z nejbezpečnějších dostupných perorálních analgetik. Nežádoucí účinky jsou vzácné a obvykle mírné:

• Časté (1 ze 100): nevolnost, mírné žaludeční potíže
• Méně časté: vyrážka
• Vzácné, ale závažné: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza — OKAMŽITĚ PŘERUŠTE léčbu a vyhledejte pohotovost, pokud se objeví rozsáhlá vyrážka, zejména s postižením sliznic (ústa, oči, genitálie)
• Velmi vzácně: poruchy krvetvorby (trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza), bronchospasmus u pacientů s aspirin-senzitivním astmatem
• Pouze při předávkování: jaterní nekróza (viz sekce Předávkování níže)

Paracetamol NEZPŮSOBUJE typické nežádoucí účinky NSAID: nedochází k ulceracím GIT, renální vazokonstrikci, inhibici trombocytů ani zvýšení kardiovaskulárního rizika. Díky tomu je analgetikem volby u starších pacientů, osob s peptickým vředem, pacientů na antikoagulanciích a pacientů s chronickým onemocněním ledvin.

Kontraindikace a varování

Neužívejte Paracip, pokud máte:

• Známá hypersenzitivita na paracetamol
• Těžké jaterní postižení, dekompenzované jaterní onemocnění nebo aktivní alkoholickou hepatitidu

Používejte s opatrností, pokud:

• Pravidelně pijete alkohol (3 nebo více jednotek denně) — snižte maximální denní dávku, při aktivní konzumaci alkoholu nikdy nepřekračujte 2 g/24 h
• Trpíte chronickou podvýživou, anorexií nebo jste lačnili déle než 24 hodin — vyčerpané zásoby glutathionu zvyšují riziko hepatotoxicity i při nižších dávkách
• Užíváte léky indukující enzymy (karbamazepin, fenytoin, rifampicin, isoniazid, třezalka tečkovaná) — ty zvyšují tvorbu toxického metabolitu NAPQI
• Pravidelně užíváte warfarin — vysoké dávky paracetamolu (>2 g/den po několik dní) mohou mírně zvýšit INR; častěji monitorujte
• Máte deficit G6PD — vzácné riziko hemolýzy při vysokých dávkách

Těhotenství: paracetamol je považován za bezpečný ve všech třech trimestrech v terapeutických dávkách a je analgetikem volby. Používejte nejnižší účinnou dávku po nejkratší možnou dobu. Nedávný výzkum vyvolal teoretické obavy ohledně chronického užívání vysokých dávek paracetamolu matkou; při občasném užívání standardních dávek není důvod k obavám.

Kojení: paracetamol přechází do mateřského mléka ve velmi malém množství a je považován za bezpečný v běžných dávkách.

Interakce léků

Důležité interakce paracetamolu, které je třeba znát:

• Warfarin / acenokumarol: pravidelné vysoké dávky paracetamolu (>2 g/den po několik dní) mohou zvýšit INR — sledujte INR při léčbě chronické bolesti
• Enzym-indukující antiepileptika (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital): zvyšují tvorbu NAPQI — omezte dávku na 2-3 g/den při dlouhodobém užívání
• Isoniazid (léčba TBC): zvyšuje riziko hepatotoxicity — omezte dávku na 2 g/den
• Zidovudin (HIV): zvyšuje riziko neutropenie
• Cholestyramin: snižuje vstřebávání paracetamolu — oddělte dávky alespoň o 1 hodinu
• Metoklopramid / domperidon: zrychlují vstřebávání (někdy se klinicky používají při léčbě migrény)
• Jiné léky obsahující paracetamol: dávejte pozor na dvojité dávkování — mnoho přípravků proti nachlazení a chřipce (Lemsip, Theraflu, Day Nurse, Sudafed Day & Night), předpisové kombinace (co-codamol, tramadol/paracetamol, oxykodon/paracetamol) a léky na migrénu obsahují paracetamol. VŽDY si přečtěte seznam účinných látek.

Předávkování paracetamolem — co dělat

Předávkování paracetamolem je jednou z hlavních příčin akutního selhání jater ve vyspělém světě. Toxická dávka je obecně považována za více než 150 mg/kg nebo 7,5 g (podle toho, co je méně) za 24 hodin u zdravých dospělých, ale citliví jedinci (chroničtí alkoholici, podvyživení, užívající léky indukující enzymy) mohou vyvinout hepatotoxicitu i při nižších dávkách, někdy jen mírně nad terapeutickou hladinou.

Nebezpečným rysem předávkování paracetamolem je, že příznaky v prvních 24 hodinách jsou mírné nebo chybí — mírná nevolnost nebo žádné příznaky. Poškození jater se projeví za 24-72 hodin, kdy se okno pro podání protijedu uzavírá.

Pokud máte podezření na předávkování paracetamolem:

• Okamžitě jděte na pohotovost (urgentní příjem) — nečekejte na příznaky
• Protijed, N-acetylcystein (NAC), je vysoce účinný, pokud je podán do 8 hodin po předávkování, stále účinný až do 24 hodin a má omezený přínos po této době
• Přineste obal nebo si poznamenejte množství a čas požití
• UK: volejte 999 nebo 111. USA: volejte Poison Control 1-800-222-1222. Austrálie: 13 11 26 (Poisons Information). EU: kontaktujte své národní toxikologické informační středisko.

Alternativy a srovnání s Paracipem

Další přípravky s paracetamolem dostupné na MedsBase:

• Crocin Advance — paracetamol 500 mg s technologií rychlého rozpuštění s hydrogenuhličitanem sodným, rychlejší nástup účinku (~15-30 min oproti 30-60 min u standardní tablety)
• Další generické přípravky s paracetamolem — Tylenol (USA), Panadol (UK/AU/EU), Calpol (UK dětský), všechny jsou chemicky identické s Paracipem

Kdy zvážit NSAID místo paracetamolu: pokud má bolest výraznou zánětlivou složku (vzplanutí kloubů, záchvat dny, sportovní zranění v prvních 48 hodinách, zubní absces), je NSAID jako ibuprofen nebo diklofenak obecně účinnější — za předpokladu, že nemáte kontraindikace (anamnéza peptického vředu, antikoagulancia, těžké CKD, nekontrolovaná hypertenze, třetí trimestr těhotenství).

Kdy přejít na silnější analgetikum: pokud 4 g/den paracetamolu nedostatečně kontroluje vaši bolest, NEPŘEKRAČUJTE maximální dávku — poraďte se s lékařem. Mohou být vhodné kombinace s kodeinem (co-codamol), tramadol nebo nefarmakologické metody (fyzioterapie, teplo/chlad, TENS).

Skladování a trvanlivost

Skladujte Paracip při teplotě nižší než 30°C v původním blistru. Chraňte před vlhkostí a přímým slunečním zářením. Uchovávejte mimo dosah dětí — paracetamol je jednou z hlavních příčin náhodného otrav u dětí. Nepoužívejte po datu expirace uvedeném na krabičce.

Často kladené dotazy

Jak rychle Paracip účinkuje?

Úleva od bolesti obvykle nastupuje za 30-60 minut po perorálním podání, s maximálním účinkem za 1-2 hodiny. Užívání nalačno může mírně urychlit nástup účinku; užívání s jídlem jej mírně oddálí, ale neovlivní celkovou účinnost.

Mohu užívat Paracip společně s ibuprofenem nebo jinými léky proti bolesti?

Ano — paracetamol a ibuprofen působí různými mechanismy a lze je užívat společně nebo střídat pro silnější úlevu (např. po operacích, při silné migréně nebo bolesti zubů). Můžete je užívat současně nebo s odstupem 2-3 hodin. Oba léky mají samostatné maximální denní dávky (4 g/den paracetamol, 1,2-2,4 g/den ibuprofen v závislosti na přípravku). NIKDY je nekombinujte s jiným přípravkem obsahujícím paracetamol, jako je co-codamol nebo léky na nachlazení a chřipku.

Je Paracip stejný jako Crocin nebo Calpol?

Účinná látka je totožná — paracetamol 500 mg. Paracip je značka společnosti Cipla, Crocin je značka GSK v Indii, Calpol je dětský přípravek s paracetamolem od GSK ve Velké Británii, Tylenol je značka Johnson & Johnson v USA. Při stejných dávkách neexistují žádné klinické rozdíly.

Mohu pít alkohol při užívání Paracipu?

Příležitostná konzumace alkoholu v mírném množství spolu s občasnou terapeutickou dávkou paracetamolu je obecně v pořádku. Pravidelná konzumace alkoholu (3+ jednotek/den) SPOLEČNĚ s pravidelným užíváním paracetamolu představuje riziko hepatotoxicity — tato kombinace snižuje hladinu glutathionu a zvyšuje toxický metabolit NAPQI. Pokud pijete pravidelně, omezte denní dávku paracetamolu na 2 g a poraďte se s lékařem.

Je Paracip bezpečný v těhotenství?

Paracetamol je považován za bezpečný ve všech třech trimestrech při standardních terapeutických dávkách a je lékem první volby proti bolesti v těhotenství. NSAID (ibuprofen, naproxen) by se měly zejména ve třetím trimestru vyhýbat kvůli možným účinkům na plod. Jako u všech léků v těhotenství používejte nejnižší účinnou dávku po nejkratší možnou dobu.

Mohou děti užívat tablety Paracip 500 mg?

Tableta 500 mg je obecně vhodná od 12 let (nebo při tělesné hmotnosti 50 kg+). Děti mladší 12 let by měly používat dětskou paracetamolovou suspenzi dle hmotnosti (např. Calpol, Crocin Drops nebo dětský Tylenol), aby bylo možné přesně dávkovat 10-15 mg/kg každých 4-6 hodin, maximálně 60 mg/kg/24 h.

Proč mi bylo řečeno, že nesmím překročit 4 g denně?

Při dávkách nad 4 g/24 hodin se kapacita jater bezpečně metabolizovat paracetamol saturuje a zvyšující se množství se přeměňuje na NAPQI, vysoce hepatotoxický metabolit. Při dávkách pod 4 g/den je NAPQI rychle neutralizován glutathionem; nad tuto hranici dochází k vyčerpání glutathionu a NAPQI způsobuje nekrózu hepatocytů. Poškození jater se projeví se zpožděním 24-72 hodin, takže v době výskytu příznaků může být okno pro podání antidota již uzavřeno.

Způsobuje Paracip žaludeční vředy jako ibuprofen?

Ne. Paracetamol neinhibuje periferní cyklooxygenázu v klinicky významné míře, a proto nezpůsobuje gastrointestinální ulcerace, krvácení ani inhibici trombocytů spojené s NSAID. Proto je preferovaným analgetikem u pacientů s peptickým vředem, těch na antikoagulanciích a u starších osob.

Mohu užívat Paracip s warfarinem nebo apixabanem/rivaroxabanem?

Ano — paracetamol je analgetikum první volby u pacientů na antikoagulační léčbě, protože na rozdíl od NSAID nezvyšuje riziko krvácení. Při užívání warfarinu může pravidelná vysoká dávka paracetamolu (>2 g/den po několik dní) mírně zvýšit INR — při zahájení pravidelného užívání častěji monitorujte. S DOAC (apixaban, rivaroxaban, edoxaban, dabigatran) nedochází k významné interakci.

Kde si mohu objednat Paracip online?

Paracip 500 mg tablety si můžete objednat na MedsBase v baleních po 30, 60, 90 nebo 180 tabletách. Objednávky se expedují po celém světě v diskrétním balení. Před objednáním vždy zkontrolujte, zda je lék pro vás vhodný — v případě pochybností se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

• Proclid
• Domin Injection
• Trental 400
• Calaptin SR
• Sertima

Další možnosti v léky proti bolesti

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Injekce Ketanov

US$17.00 – US$82.00Gama de preços: US$17.00 a US$82.00

Celeheal

US$18.00 – US$76.00Gama de preços: US$18.00 a US$76.00

Lidogab Gel

US$16.00 – US$76.00Gama de preços: US$16.00 a US$76.00

Pirox Gel

US$5.50 – US$24.00Gama de preços: US$5.50 a US$24.00