Rychlá odpověď
Rapact — Sirolimus (Rapamycin) 5/10 mg (Sun Pharma). mTOR inhibitor pro udržovací imunosupresivní léčbu po transplantaci pevných orgánů, lymfangioleiomyomatózu (LAM), angiomyolipomy spojené s tuberózní sklerózou a některé typy rakoviny. Terapeutický monitoring léčiv (cílové koncentrace v minimu 5-15 ng/mL).
Co získáte s MedsBase:
- výrobce certifikovaného WHO-GMP
- Diskrétní balení v obyčejné obálce
- Dodání po celém světě
- Hodnoceno více než 1 400 zákazníky (číst recenze)
📦 Záruka opětovného zaslání: pokud vaše objednávka nedorazí do 20 pracovních dnů od odeslání, zašleme ji znovu bez dalších nákladů. Přečíst podmínky.
Proč objednávat z MedsBase
Rapact je expedován od výrobce certifikovaného WHO-GMP v neutrálním balení, fakturace probíhá přes regulovaného platebního procesora (na výpisu z účtu se zobrazí regulovaný platební procesor — nikdy MedsBase nebo název léku). Každá objednávka je kryta naší 20-pracovní denní zárukou na přeposlání.
⚠️ Specializovaná onkologická léčba pod dohledem lékaře — tento lék je zahajován, monitorován a ukončován onkologem nebo hematologem. Dávkování závisí na typu nádoru, stadiu, tělesném povrchu, funkci orgánů a současné terapii. Samoléčba není vhodná; níže uvedené informace jsou vzdělávací a podporují informované rozhovory s vaším specialistou.
Imunosupresiva vyžadují průběžný odborný dohled (transplantační, revmatologický nebo hematologický). Hladiny léků (cyklosporin, sirolimus, takrolimus), krevní obraz, jaterní testy, funkce ledvin, lipidy, glukóza, TK — vše potřebuje pravidelné sledování. Nutný monitoring infekcí. Před zahájením terapie optimalizovat očkovací status; živé vakcíny jsou během léčby kontraindikovány.
Dlouhodobá imunosuprese zvyšuje rizika: oportunní infekce (PCP, CMV, EBV-driven PTLD), bakteriální/plísňové infekce, reaktivace latentní TBC nebo HBV/HCV. Zvýšené riziko kožních nádorů (zejména spinaliom), lymfoproliferativních onemocnění a dalších malignit. Roční dermatologické kontroly, pravidelný onkologický screening dle doporučení.
Často kladené dotazy
Kdy se to používá?
mTOR inhibitor pro udržovací imunosupresivní léčbu po transplantaci pevných orgánů, lymfangioleiomyomatózu (LAM), angiomyolipomy spojené s tuberózní sklerózou a některé typy rakoviny. Terapeutický monitoring léčiv (cílové koncentrace v minimu 5-15 ng/mL). Vždy pod dohledem specialisty — v kontextu transplantologie, revmatologie, hematologie nebo onkologie.
Proč je nutný monitoring?
Terapeutický monitoring hladin (cyklosporin, sirolimus, takrolimus): cílem je dosáhnout orgánové protekce bez toxicity. Funkce ledvin: většina je nefrotoxická. Lipidový/glukózový metabolismus: metabolické účinky. Krevní obraz: útlum kostní dřeně.
Interakce léků?
Kritická třída — silné substráty CYP3A4 (inhibitory kalcineurinu, inhibitory mTOR). Mnoho interakcí: antifungália zvyšují hladiny (často dramaticky — až 5-10×), rifampicin snižuje hladiny (riziko rejekce), grapefruit zvyšuje hladiny. Před nasazením jakéhokoli nového léku je nutná kontrola interakcí.
Vakcíny?
Inaktivované vakcíny jsou v pořádku; živé vakcíny jsou během terapie kontraindikovány. Optimalizujte očkování PŘED zahájením léčby — pneumokokové, každoroční chřipkové, hepatitida B, plané neštovice, MMR, HPV dle indikace.
Těhotenství?
Mykofenolát je teratogenní — přísná antikoncepce. Cyklosporin, takrolimus, azathioprin se používají v těhotenství pod odborným dohledem. mTOR inhibitory se obecně vyhýbají. Vždy proberte plánování rodiny s odborníkem.
Screening na rakovinu?
Kontrola kůže každých 6-12 měsíců (celoživotní riziko kožního karcinomu). Cervikální cytologie častěji. Lymfatické uzliny — sledujte kvůli lymfoproliferativním onemocněním.
Infekce?
Profylaxe kotrimoxazolem pro PCP prvních 6-12 měsíců po transplantaci. Monitorování CMV. Screening na TB před zahájením léčby. Trvalá bdělost ohledně infekcí — horečka vyžaduje okamžité vyšetření.
Ochrana před sluncem?
Denně širokospektrální SPF 50+ od dne transplantace. Roční dermatologická kontrola. Kožní karcinom je nejčastější malignitou po transplantaci.
Co když vynechám dávku?
Užijte, když si vzpomenete, pokud je stejný den; pokud je zpoždění >12 hodin, vynechejte a pokračujte další dávkou. Neduplikujte dávky. Důležité jsou konzistentní hladiny — proberte dodržování léčby s transplantačním týmem.
Ukončení léčby?
Nikdy nepřestávejte bez odborného vedení — riziko akutního odmítnutí (transplantace) nebo vzplanutí onemocnění (autoimunitní). Snižování dávek probíhá měsíce, ne dny, a pouze když je to klinicky vhodné.
Další imunosupresiva a protinádorové léky
- Mycept — mykofenolát mofetil 250 mg — alternativní značka MMF
- Mycofit — mykofenolát mofetil 500 mg
- Cyclophil ME — cyklosporin ME 25/50/100 mg
- Renodapt S — mykofenolát sodný 360 mg — enterosolventní
- Rapact — sirolimus 5/10 mg — inhibitor mTOR




























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení