Rofaday

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Rofaday?

Rofaday je orální inhibitor PDE4 pro těžkou CHOPN. Roflumilast je jediný inhibitor PDE4 schválený pro CHOPN — na mezinárodním trhu prodávaný jako Daxas (AstraZeneca) a Daliresp. Jde o specializovaný, ale dobře prokázaný doplněk léčby u fenotypu chronické bronchitidy.

Jak Rofaday funguje?

Fosfodiesteráza-4 (PDE4) je hlavní enzym degradující cyklický AMP v zánětlivých buňkách (neutrofily, makrofágy, eosinofily, T-lymfocyty). Inhibice PDE4 zvyšuje hladinu cyklického AMP v těchto buňkách, čímž potlačuje:

• Chemotaxi neutrofilů a jejich degranulaci v dýchacích cestách
• Uvolňování cytokinů z makrofágů (TNF-α, IL-8)
• Proliferaci hladkého svalstva dýchacích cest a aktivaci fibroblastů
• Hypersekreci hlenu a hyperplazii pohárkových buněk

Klinickým výsledkem je 15–17% snížení míry exacerbací CHOPN při přidání k optimální inhalační terapii.

Použití a indikace

• Těžká CHOPN (FEV1 <50% predikované hodnoty) s chronickou bronchitidou a anamnézou exacerbací, navíc k optimální terapii LAMA + LABA (± ICS)
• Častý exacerbátorový fenotyp s přetrvávajícím produktivním kašlem

Dávkování přípravku Rofaday

Vedlejší účinky přípravku Rofaday

• Úbytek hmotnosti (průměrně 2–3 kg ve studiích — sledujte; reverzujte pokud >5%)
• Průjem, nevolnost (nejčastější důvod k ukončení léčby; obvykle ustoupí po prvních 2–4 týdnech)
• Bolest hlavy
• Nespavost, úzkost
• Dyspepsie, bolesti břicha
• Změny nálady — deprese, úzkost; vzácně sebevražedné myšlenky (varování)

Závažné — přestaňte užívat a vyhledejte pomoc:

• Výrazný úbytek hmotnosti (>5% tělesné hmotnosti)
• Nově vzniklé nebo zhoršené deprese, sebevražedné myšlenky
• Těžká přetrvávající průjem
• Závažná alergická reakce

Varování a opatření

• Nálada a chování: před zahájením léčby vyšetřit na depresi; upozornit pacienty/rodiny, aby hlásili nové příznaky změny nálady.
• Úbytek hmotnosti: monitorování hmotnosti na začátku a každé 3 měsíce; pokud úbytek přesáhne 5%, přehodnotit nebo ukončit léčbu.
• Porucha funkce jater: vyvarovat se u pacientů s Child-Pugh B a C.
• 4týdenní titrace dávky (250 mcg) snižuje gastrointestinální nežádoucí účinky a průjem — většina pacientů pak snese 500 mcg.
• Není bronchodilatans — nenahrazuje LAMA, LABA ani ICS.
• Těhotenství a kojení: kontraindikováno.
• Interakce s léky: Induktory CYP3A4 (rifampicin) snižují hladiny — vyvarujte se. Silné inhibitory CYP1A2 (fluvoxamin, ciprofloxacin) zvyšují hladiny — opatrnost.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na roflumilast
• Středně těžké až těžké poškození jater (Child-Pugh B/C)
• Těhotenství

Interakce s léčivy

Skladování

• Skladujte při teplotě do 25°C na chladném, suchém místě, chráněném před přímým slunečním zářením.
• Ponechte v původním obalu až do použití, aby byl chráněn před vlhkostí a světlem.
• Nepoužívejte po uplynutí data expirace uvedeného na blistru.
• Uchovávejte mimo dosah dětí.

Související alternativy na MedsBase

• Asthalin Inhaler — salbutamol úlevový inhalátor
• Budecort Inhaler — budesonid preventivní ICS inhalátor
• Foracort Inhaler — budesonid + formoterol ICS-LABA inhalátor
• Tiova Inhaler — tiotropium LAMA pro CHOPN
• Montair — montelukast LTRA tablety

Často kladené dotazy

Kdy se přidává Rofaday?

U těžké CHOPN (FEV1 <50 % predikovaných hodnot) s fenotypem chronické bronchitidy a anamnézou častých exacerbací navzdory optimální léčbě LAMA + LABA (± ICS). Není určeno pro mírnou CHOPN nebo astma.

Proč musím začít dávkou 250 mcg?

4týdenní titrace 250 mcg výrazně snižuje gastrointestinální nežádoucí účinky (průjem, nevolnost) — většina pacientů pak může přejít na udržovací dávku 500 mcg bez intolerance.

O kolik Rofaday snižuje exacerbace?

Přibližně 15–17% snížení středně těžkých až těžkých exacerbací CHOPN v klíčových studiích (M2-124, M2-125, REACT). Největší benefit byl pozorován u fenotypu chronické bronchitidy s častými exacerbacemi.

Způsobí Rofaday úbytek hmotnosti?

Ano — průměrně 2–3 kg ve studiích. Monitorujte hmotnost na začátku a každé 3 měsíce. Pokud úbytek přesáhne 5%, přehodnoťte indikaci nebo léčbu ukončete.

A co změny nálady?

Vzácné, ale hlášené. Prověřte depresi na začátku; poučte pacienta a rodinu, aby hlásili nové příznaky nálady, úzkost nebo sebevražedné myšlenky. Přerušte léčbu a přehodnoťte.

Je Rofaday bronchodilatans?

Ne — má pouze protizánětlivý účinek. Pokračujte v užívání LAMA, LABA a (kde je indikováno) ICS inhalátorů.

Mohu užívat Rofaday během těhotenství?

Kontraindikováno.

Jak se Rofaday srovnává s trojkombinací?

Trojkombinace (Triohale) a Rofaday řeší exacerbace CHOPN různými mechanismy (bronchodilatace + potlačení zánětu vs. PDE4-zprostředkovaná protizánětlivá léčba). Někteří pacienti mají prospěch z obou.

Jaké jsou nejdůležitější lékové interakce?

Rifampicin (a další induktory CYP3A4) snižují hladinu Rofaday na polovinu — vyvarujte se. Silné inhibitory CYP1A2 (fluvoxamin, ciprofloxacin) zvyšují hladiny — opatrnost.

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

• Glycomet-GP
• Loratin
• Lasix
• Decdan
• Hydrocl

Více možností v léčbě astmatu/COPD

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Asthalin

US$2.00 – US$8.00Rango de precios: desde US$2.00 hasta US$8.00

Aerocort Inhaler

US$6.00 – US$14.00Rango de precios: desde US$6.00 hasta US$14.00

Asthalin Respules

US$10.90 – US$27.50Rango de precios: desde US$10.90 hasta US$27.50