Roliten
✅ Snižuje frekvenci močení
✅ Kontroluje urgentní inkontinenci
✅ Uvolňuje spazmy močového měchýře
✅ Zlepšuje proudění moči
✅ Zlepšuje kontrolu nad močovým měchýřem
Roliten obsahuje Tolterodin.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
Rychlá odpověď — Co je Roliten?
Roliten obsahuje tolterodin tartrát — kompetitivní antagonista muskarinových acetylcholinových receptorů používaný k léčbě hyperaktivního močového měchýře (OAB) při urgentní inkontinenci, častém močení a nutkavé inkontinenci. K dispozici jako 1 mg tablety s okamžitým uvolňováním. Standardní dávka: 2 mg dvakrát denně (nebo 1 mg dvakrát denně při renální/jaterní insuficienci nebo při užívání silných inhibitorů CYP3A4). Pro pohodlné jednodenní dávkování s hladším profilem nežádoucích účinků viz forma s prodlouženým uvolňováním (Terol LA). Tolterodin je obecně lépe snášen než oxybutynin — méně sucha v ústech, méně zácpy a nižší penetrace do CNS. Užívejte opatrně u dospělých ve věku 65+ — kritéria Beers 2023 Americké geriatrické společnosti klasifikují všechny anticholinergní léky na OAB jako “potenciálně nevhodné” u starších dospělých kvůli kumulativní anticholinergní zátěži. Mirabegron (Mirago) je preferovaným lékem první volby u této populace.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Každá šarže je dodávána od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Objednávky jsou expedovány v nenápadných obalech bez loga od našich partnerských skladů a jsou pokryty naší Zárukou opětovného odeslání: pokud zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, zašleme zdarma náhradní zásilku, bez dotazů.
Co je Roliten?
Roliten je značka tolterodintartrátu 1 mg tablet s okamžitým uvolňováním. Tolterodin je jedním z celosvětově nejčastěji předepisovaných antimuskarinik pro léčbu hyperaktivního močového měchýře. Na mezinárodním trhu je znám pod obchodními názvy Detrol / Detrol LA (US), Detrusitol / Detrusitol XL (UK/EU). Balení dostupná na MedsBase: 30, 60, 90 nebo 180 tablet/tobolek.
Jak tolterodin funguje
Tolterodin je kompetitivní antagonista M2 a M3 muskarinových acetylcholinových receptorů. Blokáda M3 receptorů v močovém měchýři snižuje parasympaticky řízené kontrakce detruzoru během fáze plnění – což vede ke snížení urgency a epizod inkontinence a ke zvýšení funkční kapacity močového měchýře.
Ve srovnání s oxybutynin, tolterodin má o něco lepší selektivitu pro močový měchýř oproti muskarinovým receptorům slinných žláz, nižší penetraci do CNS a příznivější profil nežádoucích účinků – zejména méně závažnou suchost v ústech. Oba léky jsou stále anticholinergika se standardními varováními pro použití u starších pacientů.
Tolterodin je metabolizován CYP2D6 na aktivní metabolit (5-hydroxymethyltolterodin), který významně přispívá k klinickému účinku. Asi 5–10 % populace jsou “pomalí metabolizétoři” CYP2D6, kteří tvoří méně metabolitu a potřebují úpravu dávkování.
Kdy se tolterodin používá
- Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB) s urgentním močením, frekvencí, urgentní inkontinencí, nykturií – schválená indikace
- Neurogenní hyperaktivita detruzoru – vybrané případy u dospělých (roztroušená skleróza, poranění míchy)
- Pacienti nesnášející oxybutynin — tolterodin je běžná druhá volba antimuskarinika s o něco lepší snášenlivostí
- Kombinovaná terapie OAB s mirabegronem — pro refrakterní příznaky OAB u pacientů, kteří snášejí, ale neplně reagují na monoterapii
Dávkování & způsob užívání
- Standardní dávka pro dospělé: 2 mg dvakrát denně
- Snížená dávka 1 mg dvakrát denně pro: významné renální postižení (eGFR <30), středně těžké jaterní postižení, současné užívání silných inhibitorů CYP3A4 nebo pacienty špatně snášející dávku 2 mg dvakrát denně
- Užívejte s jídlem nebo nalačno, zapijte vodou. Tablety polykejte vcelku.
- Pro pohodlnější jednodenní dávkování se poraďte se svým lékařem o Terol LA (tolterodin s prodlouženým uvolňováním 2 mg / 4 mg tobolky)
- Účinek se rozvíjí během 4-8 týdnů. Pokud nedojde ke zlepšení do 8 týdnů, přejděte na jiný přípravek.
Vedlejší účinky & bezpečnost
- Časté (1 z 10): sucho v ústech (méně závažné než u oxybutyninu, ale stále hlavní důvod k vysazení), zácpa, suché oči, rozmazané vidění, bolest hlavy, dyspepsie, únava
- Méně časté: ospalost, závratě, periferní otoky, retence moči nebo obtížné močení, suchá pokožka, přibývání na váze
- Méně časté, ale důležité: zmatenost, halucinace (zejména u starších pacientů), prodloužení QT intervalu (opatrnost při současném užívání léků prodlužujících QT interval)
- Vzácné, ale závažné: akutní uzavřený glaukom, těžká zácpa / paralytický ileus, retence moči, anafylaxe, angioedém
Anticholinergní zátěž a senioři
Tolterodin má o něco nižší penetraci do CNS než oxybutynin a obecně je považován za lépe snášený ze dvou anticholinergních léků na OAB u starších pacientů — přesto je podle kritérií Beers stále klasifikován jako “potenciálně nevhodný” a měl by být používán opatrně a v nejnižší účinné dávce. Mirabegron zůstává preferovanou první volbou pro léčbu OAB u dospělých starších 65 let pokud je dostupný a nejsou kontraindikace v podobě hypertenze.
Kontraindikace a varování
Neužívejte tolterodin, pokud máte:
- Neléčený úzký úhel glaukomu
- Retence moči nebo významná obstrukce výtoku z močového měchýře
- Závažné poruchy gastrointestinální motility (paralytický ileus, těžká ulcerózní kolitida, toxické megakolon)
- Myasthenia gravis
- Těžké jaterní poškození
- Přecitlivělost na tolterodin nebo fesoterodin (jeho proléčivo)
Používejte s opatrností, pokud máte: vyšší věk (viz výše), benigní hyperplazie prostaty (riziko retence moči), refluxní ezofagitida, autonomní neuropatie, vrozené nebo získané prodloužení QT intervalu, ischemická choroba srdeční.
Interakce léků
- Silné inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klarithromycin, indinavir) — výrazně zvyšují hladiny tolterodinu; snížit dávku na 1 mg 2× denně (IR) nebo 2 mg 1× denně (LA)
- Jiná anticholinergika — aditivní účinky; minimalizovat kombinaci (difenhydramin, hydroxyzín, amitriptylin, paroxetin, kvetiapin, hyoscyamin, oxybutynin)
- Inhibitory cholinesterázy (donepezil, rivastigmin, galantamin pro demenci) — protichůdné mechanismy; současné předepisování je iracionální
- Léky prodlužující QT interval (třída Ia/III antiarytmika, některá antipsychotika, chinolonová antibiotika) — teoretické aditivní riziko
- Léky substráty CYP2D6 — tolterodin je metabolizován CYP2D6, proto u pomalých metabolizérů (5-10 % populace) je vyšší expozice
Srovnání tolterodinu
| Lék | Významná vlastnost |
|---|---|
| Oxybutynin | Starší, levnější; nejvyšší riziko sucha v ústech a kognitivních poruch |
| Tolterodin IR / LA | Lépe snášen než oxybutynin; LA umožňuje jednodenní dávkování |
| Solifenacin / darifenacin | Více selektivní vůči M3; méně sucho v ústech |
| Mirabegron | β3 agonista — preferovaná první volba u 65+; bez anticholinergní zátěže |
| Flavoxát (Urispas) | Antispasmodikum; vhodné pro močové spasmy po výkonu |
Skladování a trvanlivost
Skladujte Roliten při teplotě pod 25°C v původním blistru. Chraňte před vlhkostí a světlem. Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Často kladené dotazy
Jaký je rozdíl mezi Roliten (IR) a Terol LA (prodloužené uvolňování)?
Stejná účinná látka (tolterodin-tartarát), jiný profil uvolňování. Roliten 1 mg dvakrát denně používá tablety s okamžitým uvolňováním — levnější, flexibilnější úprava dávkování, ale výkyvy v plazmatických hladinách způsobují variabilnější vedlejší účinky. Terol LA 4 mg jednou denně používá kapsle s prodlouženým uvolňováním — vyrovnanější plazmatická křivka znamená mírně méně sucho v ústech a jednodušší režim (lepší adherence). Zvolte IR, pokud potřebujete jemnější titraci dávky nebo titrujete opatrně; přejděte na LA, když najdete stabilní dávku.
Proč tolterodin způsobuje sucho v ústech?
Tolterodin blokuje M3 muskarinové receptory, které stimulují tvorbu slin — stejné receptory, které blokuje v močovém měchýři. Zmírnění vedlejších účinků: žvýkačky bez cukru, časté doušky vody, náhrada slin (Biotene). Pokud je sucho v ústech nesnesitelné, mirabegron (Mirago) se zcela vyhýbá antimuskarinovému mechanismu.
Za jak dlouho začne tolterodin účinkovat?
Počáteční zlepšení naléhavosti a frekvence močení je obvykle patrné během 1–2 týdnů; plný účinek nastává za 4–8 týdnů. Pokud nedojde k žádnému zlepšení do 8 týdnů při maximální tolerované dávce, je rozumné přejít na jiný lék na OAB (mirabegron, solifenacin).
Můžu užívat tolterodin, pokud je mi přes 65?
Kritéria Beers 2023 Americké geriatrické společnosti klasifikují všechny anticholinergní léky na OAB jako “potenciálně nevhodné” pro starší dospělé. Tolterodin je o něco lépe snášen než oxybutynin, ale stále nese riziko anticholinergní zátěže — pády, zpomalení kognitivních funkcí, možná asociace s dlouhodobou demencí. Proberte mirabegron nejprve se svým lékařem; má stejnou účinnost bez těchto rizik.
Můžu užívat tolterodin s mirabegronem?
Ano — kombinovaná terapie s nízkou dávkou anticholinergika a mirabegronem je dobře podložena pro refrakterní příznaky OAB (data ve stylu BESIDE). Sledujte možnost retence moči, zejména u mužů s obstrukcí výtoku z močového měchýře.
Ovlivní tolterodin mé řízení nebo práci?
Ospalost, závratě a rozmazané vidění mohou ovlivnit řízení nebo obsluhu strojů. Vyhněte se těmto činnostem, dokud nezjistíte, jak lék na vás působí. Tyto účinky obvykle ustoupí po prvních 1-2 týdnech.
Kde si mohu objednat Roliten online?
Roliten si můžete objednat na MedsBase ve standardních baleních. Objednávky se zasílají po celém světě s diskrétním balením. Tolterodin je celosvětově vydáván pod odborným dohledem.
Související alternativy
Další produkty v Obecné zdraví které zákazníci také prohlížejí:
Více možností v kategorii Močový měchýř a prostata
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 1 mg |
|---|---|
| Množství | 30 tablet/ks, 60 tablet/ks, 90 tablet/ks, 180 tablet/ks |
Roliten
Otázky a odpovědi
Roliten
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení