✓ Platba kartou obnovena — bezpečné platby přes Privacy Shield

Sibelium

Sibelium jsou flunarizinové tablety 5 mg/10 mg od Janssenu — selektivní blokátor kalciových kanálů s antihistaminickým a antidopaminergním účinkem. První volba v prevenci migrény podle evropských, asijských a latinskoamerických doporučení (není schválen FDA v USA). Standardní dávka je 10 mg na noc pro dospělé do 65 let; 5 mg pro seniory nebo děti. Zvláště účinný pro dětskou migrénu, vestibulární migrénu a hemiplegickou migrénu. Maximální délka nepřetržité léčby je 6 měsíců.

Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026

Buy more, save more Price per tablet
Pro zobrazení cen balení zvolte výše sílu.
Šifrovaný nákup
Platba kryptoměnou - sleva 10%
Diskrétní doručení po celém světě
1 400+ zákazníků · 50+ zemí

⚡ Rychlá odpověď — Co je Sibelium?

Sibelium obsahuje flunarizin 5 mg / 10 mg tablety od Janssen Pharmaceuticals — selektivní blokátor kalciových kanálů s antihistaminickou a antidopaminergní aktivitou, používá se jako první volba v prevenci epizodické a chronické migrény v Evropě, Asii a Jižní Americe (není schválen FDA v USA). Standardní dávka: 10 mg na noc pro dospělé, 5 mg na noc pro pacienty 65 let. Plný účinek nastává za 6-8 týdnů. U respondentů snižuje frekvenci migrén o 50-70% — jeden z nejúčinnějších perorálních profylaktik migrény ve srovnávacích studiích, srovnatelný pouze s topiramátem. Zvláště užitečný pro: dětskou a adolescentní migrénu (≥5 let), vertiginózní/vestibulární migrénu, hemiplegickou migrénu a cyklické zvracení. Hlavní vedlejší účinky: přibývání na váze (u ~15% pacientů), sedace a — při dlouhodobém užívání — léky indukovaný parkinsonismus a deprese (dopaminergní blokáda). Maximální doporučená délka kontinuálního užívání 6 měsíců, s plánovaným vyplachovacím obdobím.

Co získáte s MedsBase: Výrobce certifikovaný WHO-GMP · Diskrétní balení · Celosvětová doprava · Více než 1 400 ověřených recenzí zákazníků

Co je Sibelium?

Sibelium je perorální tableta flunarizin 5 mg / 10 mg od Janssen Pharmaceuticals, dodávaná v baleních po 30-180 tabletách. Flunarizin je selektivní blokátor kalciových kanálů odvozený od piperazinu s dodatečnou antihistaminovou (H1) a slabou antidopaminergní (D2) aktivitou. Široce se používá v Evropě od 80. let 20. století jako Sibelium (originální značka Janssen) k profylaxi migrény a vestibulárním poruchám. Neschváleno FDA v USA — proto mnoha americkým lékařům neznámé, přestože je v evropských, asijských a latinskoamerických doporučeních pro léčbu bolesti hlavy první volbou.

Jak flunarizin předchází migréně

Účinnost flunarizinu proti migréně je připisována čtyřem mechanismům:

  • Selektivní blokáda kalciových kanálů — snižuje intracelulární přetížení vápníkem u citlivých neuronů; inhibuje kortikální šířící depresi (patofyziologický substrát migrénové aury)
  • Stabilizace vazomotoriky — snižuje jak vazodilataci, tak vazospazmus kraniálních tepen
  • Antihistaminový účinek (H1) — vysvětluje sedativní a antivertiginózní účinek
  • Slabý D2 antagonismus dopaminových receptorů — vysvětluje jak účinnost při migréně (kde je přítomna dysregulace dopaminu), tak dlouhodobé vedlejší účinky parkinsonismu/deprese

Schválené a vědecky podložené indikace

  • Profylaxe migrény u dospělých — snižuje počet migrenózních dnů měsíčně o 50–70 % (několik randomizovaných studií; metaanalýza NNT ~3)
  • Profylaxe migrény u dětí (děti od 5 let, adolescenti) — obzvláště účinná; často první volba preventivní léčby v evropské dětské neurologii
  • Profylaxe hemiplegické migrény (familiární a sporadická)
  • Vestibulární migréna — užitečné pro obě složky migrény i vertiga
  • Ménièrova choroba — snížení vertiga
  • Syndrom cyklického zvracení u dětí
  • Periferní vestibulární vertigo (nemigrenózní)

Dávkování Sibelium

  • Dospělí (40 kg): 10 mg perorálně před spaním
  • Dospělí >65 let nebo <40 kg tělesné hmotnosti: 5 mg před spaním
  • Děti 5+ (mimo schválené indikace v některých zemích): 5 mg před spaním
  • Užívejte večer — flunarizin má sedativní účinky, což usnadňuje usínání a snižuje denní ospalost
  • Užívejte s jídlem nebo nalačno
  • Vyhodnoťte účinek po 6-8 týdnů
  • Maximální délka nepřerušovaného užívání: 6 měsíců, poté plánovaná přestávka 1–3 měsíce. Léčbu obnovte, pokud se migrény vrátí.

Proč je limit 6 měsíců? Flunarizin má kumulativní slabý dopaminergní antagonismus. Při nepřetržitém užívání déle než 6 měsíců roste riziko extrapyramidových nežádoucích účinků (parkinsonský třes, bradykineze, akatizie), zejména u starších pacientů. Plánované přestávky 1–3 měsíce umožňují obnovu dopaminergních receptorů.

Vedlejší účinky

Velmi časté (>10 %):

  • Přibývání na váze (~15 % uživatelů; nárůst 5–10 kg za 6 měsíců; mechanismus: zvýšená chuť k jídlu přes H1 )
  • Ospalost, sedace (užívejte večer; částečná adaptace během 2–4 týdnů)
  • Zvýšená chuť k jídlu

Běžné (1-10 %):

  • Mírná deprese, skleslost (dopaminergní efekt; častější u pacientů s depresí v anamnéze)
  • Letargie, astenie
  • Žaludeční potíže, sucho v ústech
  • Galaktorea, hyperprolaktinemie (dopaminergní efekt)
  • Menstruační nepravidelnosti u žen

Důležité dlouhodobé účinky (měsíce až roky nepřetržitého užívání):

  • Léky indukovaný parkinsonismus — třes, rigidita, bradykineze. Obvykle reverzibilní během měsíců po vysazení. Riziko prudce stoupá při nepřetržitém užívání déle než 6 měsíců, zejména u starších pacientů. Proto existuje limit 6 měsíců.
  • Léky vyvolaná deprese — může být závažná; mechanismus dopaminergní. Nejčastější u pacientů s předchozí depresí v anamnéze.
  • Tardivní dyskineze — vzácné; mimovolní pohyby obličeje, jazyka nebo končetin; může být nevratné i po vysazení. Neobvyklé při 6měsíčním užívání.

Kontraindikace

  • Aktuální nebo anamnéza deprese
  • Parkinsonova choroba nebo jiné extrapyramidové poruchy
  • Přecitlivělost na flunarizin nebo piperaziny
  • Těhotenství a kojení (nedostatečné bezpečnostní údaje; dopaminergní léky se nedoporučují)
  • Těžké jaterní poškození

Interakce s léčivy

  • Alkohol, benzodiazepiny, opioidy, sedativní antihistaminika — kumulativní útlum CNS
  • Antipsychotika — aditivní dopaminergní blokáda; vyvarujte se kombinace (riziko extrapyramidových příznaků)
  • Metoklopramid, prochlorperazin — dopaminergní; vyvarujte se dlouhodobého společného užívání
  • Beta-blokátory — obecně dobře snášen; lze kombinovat s propranolol pro migreniky vyžadující kombinovanou prevenci

Skladování

Skladujte při teplotě do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Často kladené dotazy

Jak dlouho trvá, než Sibelium začne účinkovat?

6-8 týdnů v cílové dávce. U respondentů je typické snížení počtu migrenózních dnů o 50-70 % měsíčně. Pokud nedojde k odpovědi po 8 týdnech u dávky 10 mg, přejděte na jiný přípravek (topiramát, propranolol, amitriptylin).

Proč pouze 6 měsíců nepřetržitého užívání?

Flunarizin slabě blokuje dopaminové receptory. Při nepřetržitém užívání déle než 6 měsíců stoupá riziko léky indukované parkinsonovy choroby (třes, ztuhlost, zpomalenost) a deprese. Plánovaná přestávka 1-3 měsíce každých 6 měsíců umožňuje obnovu dopaminergní aktivity. Pokud migrény zůstanou pod kontrolou po přestávce, nemusíte léčbu obnovovat; pokud se vrátí, začněte nový 6měsíční cyklus.

Způsobí Sibelium přibírání na váze?

Ano, u přibližně 15 % uživatelů – až 5-10 kg za 6 měsíců. Mechanismus: antihistaminikum zvyšuje chuť k jídlu. Pokud je přibírání na váze problém, topiramát (způsobuje úbytek hmotnosti) nebo propranolol (neutrální vůči váze) jsou alternativy.

Mohu užívat Sibelium v těhotenství?

Ne – nedostatečné bezpečnostní údaje a dopaminergní léky se v těhotenství obecně nedoporučují. Pro těhotné migreniky je, propranolol preferovanou prevencí; amitriptylin je druhou možností.

Je Sibelium bezpečné pro děti?

Ano – flunarizin je jedním z preferovaných preventivních přípravků proti migréně v evropské pediatrické neurologii (věk 5+), obvykle 5 mg před spaním. Pediatrické studie prokázaly podobnou účinnost jako u dospělých. Platí stejné omezení na 6měsíční cyklus.

Může Sibelium léčit závratě?

Ano — flunarizin je schválen pro vestibulární závratě (Ménièrův syndrom, periferní závratě, vestibulární migréna). Antihistaminový a blokující účinek na vápníkové kanály snižuje vestibulární dráždivost. Dávkování je stejné jako u migrény.

Proč není Sibelium dostupný v USA?

Společnost Janssen nikdy nepožádala o schválení FDA. Je široce dostupný v Evropě, Asii, Latinské Americe a Kanadě jako lék první volby pro prevenci migrény. Pacienti v USA si ho někdy obstarávají prostřednictvím mezinárodních lékáren.

Kde lze koupit Sibelium online?

Sibelium (flunarizin 5 mg / 10 mg, balení po 30-180 tabletách) můžete zakoupit na MedsBase s diskrétním balením a celosvětovou dopravou.

Související léčba migrény na MedsBase

⚕ Lékařské upozornění. Tato stránka slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje odbornou lékařskou pomoc. Před zahájením, změnou nebo ukončením jakéhokoli léčení migrény se vždy poraďte se svým lékařem.

Proč objednávat z MedsBase

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

Další možnosti v léčbě migrény

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Síla

Xarelto 20

Množství

30 tablet/ks, 60 tablet/ks, 90 tablet/ks, 180 tablet/ks

Hodnocení

Zatím zde nejsou žádná hodnocení

Přidat hodnocení
Sibelium Sibelium
Hodnocení*
0/5
* Hodnocení je povinné
* Odpověď je povinná
Vaše hodnocení
* Hodnocení je povinné
Jméno
* Jméno je povinné
Přidejte fotografie nebo video k vašemu hodnocení

Otázky a odpovědi

Položit otázku
Sibelium Sibelium
Vaše otázka
* Otázka je povinná
Jméno
* Jméno je povinné
Zatím zde nejsou žádné dotazy