⚡ Rychlá odpověď — Co je Theo-Asthalin?
Theo-Asthalin obsahuje theophylline + salbutamol, , methylxanthinový bronchodilatans s protizánětlivými účinky, používaný jako doplňková terapie u chronického astmatu a COPD. Theofylin působí na více cílů — inhibice fosfodiesterázy (zvyšování cAMP), antagonismus adenosinových receptorů a aktivace HDAC2 (protizánětlivý účinek). Má úzký terapeutický index (cílové sérum 10–20 mg/l; toxicita nad 20 mg/l) a mnoho lékových interakcí, vyžaduje pečlivé dávkování a (u některých pacientů) monitorování hladin v krvi. Každá tableta obsahuje theophylline 100 mg + salbutamol 2 mg, vyráběné společností Cipla ve výrobních zařízeních certifikovaných WHO-GMP.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Theo-Asthalin?
Theo-Asthalin je perorální methylxanthinový bronchodilatans. Methylxanthiny jsou odvozeny od přírodních alkaloidů (theofylin je dimethylxanthin obsažený v čaji). Jejich použití od 90. let 20. století klesá, protože inhalační β2-agonisté a kortikosteroidy se staly první volbou — ale stále mají roli jako doplňková terapie třetí volby u obtížně léčitelných astmat a COPD.
Jak Theo-Asthalin funguje?
- Inhibice fosfodiesterázy (PDE3, PDE4) — zvyšuje cyklický AMP v hladkém svalstvu dýchacích cest a zánětlivých buňkách; výsledkem je bronchodilatace a snížené uvolňování mediátorů.
- Antagonismus adenosinových receptorů — blokuje adenosinem zprostředkovanou bronchokonstrikci a uvolňování mediátorů z mastocytů.
- Aktivace HDAC2 (teofylin při nízkých sérových hladinách 5–10 mg/l) — obnovuje odpověď na kortikosteroidy u CHOPN a těžkého astmatu, kde je steroidní rezistence částečně způsobena sníženou hladinou HDAC2.
- Kontraktilita bránice — methylxanthiny snižují únavu bránice, což je užitečné u CHOPN s těžkou obstrukcí dýchacích cest.
Použití a indikace
- Těžké chronické astma — doplňková léčba k vysokým dávkám ICS-LABA, kde je potřeba další bronchodilatace
- Údržba léčby COPD — doplňková léčba k LAMA-LABA nebo trojkombinační terapii
- Noční astma — forma s prodlouženým uvolňováním zajišťuje noční bronchodilataci
- Apnoe nedonošených (teofylin) — použití u novorozenců
- Cor pulmonale a plicní hypertenze — doplňkový prostředek
Dávkování Theo-Asthalinu
| Pacient | Dávka | Frekvence |
|---|---|---|
| Dospělí | 1 tabletu | Třikrát až čtyřikrát denně |
| Děti >12 let | 1 tabletu | Třikrát denně |
Vedlejší účinky Theo-Asthalinu
- Nevolnost, zvracení, dyspepsie
- Bolest hlavy
- Třes
- Nespavost, neklid
- Tachykardie, palpitace
- Mírná hypokalémie při vysokých dávkách
Toxické hladiny (>20 mg/l) — nouzová situace:
- Silná nevolnost, přetrvávající zvracení
- Srdeční arytmie (fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie)
- Záchvaty (často bez varování)
- Hypotenze, hyperglykémie, hypokalémie, hyperkalcémie
Varování a opatření
- Úzký terapeutický index. Cílové sérum 10–20 mg/l. Hladinu v krvi kontrolujte 5 dní po zahájení léčby, po změně dávky, při nasazení nového interagujícího léku, při ukončení kouření a během nemoci/horečky (clearance klesá).
- Mnoho lékových interakcí — viz tabulka interakcí. Většina metabolizována CYP1A2; mnoho inhibitorů a induktorů významně mění hladiny.
- Kouření indukuje CYP1A2 a snižuje hladinu teofylinu přibližně o 50 % — přetitrujte při ukončení kouření.
- Onemocnění srdce: používejte opatrně u arytmií, srdečního selhání, těžké hypertenze.
- Hypertyreóza: zvýšená clearance spolu se zesílenými adrenergními účinky.
- Těhotenství a kojení: obecně se nedoporučuje; používejte pouze v případě jasného přínosu.
- Onemocnění jater: snižte dávku — methylxanthiny jsou metabolizovány v játrech.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na theofylin nebo jiné xantiny (kofein, theobromin)
- Aktivní peptický vřed
- Nekontrolované tachyarytmie
- Těžké srdeční selhání (NYHA IV)
Interakce s léčivy
| Interagující lék | Účinek | Co dělat |
|---|---|---|
| Ciprofloxacin, erythromycin, clarithromycin, fluvoxamin | Inhibují CYP1A2 → zvyšují hladiny theofylinu → toxicita (nevolnost, arytmie, křeče) | Vyhněte se nebo snižte dávku theofylinu o 50%; kontrolujte sérové hladiny |
| Cimetidin, allopurinol | Zvyšují hladiny theofylinu | Snižte dávku; monitorujte hladiny |
| Fenytoin, karbamazepin, rifampicin | Indukují CYP — nižší hladiny | Může být potřeba vyšší dávka |
| Kouření | Indukuje CYP1A2 — nižší hladiny | Přehodnoťte dávkování při ukončení kouření |
| β-agonisté, diuretika | Aditivní hypokalémie | Monitorujte hladinu draslíku |
Skladování
- Skladujte při teplotě do 25°C na chladném, suchém místě, chráněném před přímým slunečním zářením.
- Ponechte v původním obalu až do použití, aby byl chráněn před vlhkostí a světlem.
- Nepoužívejte po uplynutí data expirace uvedeného na blistru.
- Uchovávejte mimo dosah dětí.
Související alternativy na MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol úlevový inhalátor
- Budecort Inhaler — budesonid preventivní ICS inhalátor
- Foracort Inhaler — budesonid + formoterol ICS-LABA inhalátor
- Tiova Inhaler — tiotropium LAMA pro CHOPN
- Montair — montelukast LTRA tablety
Často kladené dotazy
Proč kombinovat theofylin se salbutamolem?
Kombinace poskytuje β2 agonismus (bronchodilataci) plus methylxanthinový efekt (dodatečná bronchodilatace, protizánětlivý účinek, kontraktilita bránice) v jedné tabletě — historicky výhodné pro dodržování léčby.
Používá se tato kombinace stále?
Méně často než samostatné složky. Moderní praxe upřednostňuje inhalační terapii (β2 agonista + ICS) před perorálními kombinacemi, a to jak z hlediska bezpečnosti (nižší systémová expozice), tak účinnosti.
Jsou vedlejší účinky obou léků aditivní?
Ano — třes, tachykardie, bolest hlavy, nespavost a hypokalémie jsou zesíleny oběma složkami. Sledujte kardiovaskulární toleranci.
Jak rychle začne Theo-Asthalin působit?
Složka salbutamol začíná působit za 15–30 minut; teofylin dosahuje stabilní hladiny během několika dní.
Můžu ho užívat spolu s inhalátorem?
Možná — proberte to se svým lékařem. Kombinace perorálních a inhalačních β2-agonistů může zvýšit třes, tachykardii a hypokalémii.
Bude interagovat s mými léky na srdce?
Teofylin interaguje s mnoha léky (viz tabulka interakcí). Vždy informujte svého lékaře o všech užívaných lécích.
Je bezpečný v těhotenství?
Obecně se nedoporučuje; upřednostňuje se inhalační terapie.
Jak dlouho účinkuje každá tableta?
Obě složky účinkují 4–6 hodin; dávkování 3–4krát denně.
Můžu tabletu rozdrtit?
Standardní tablety lze rozdrtit; tablety s prodlouženým uvolňováním nelze. Zkontrolujte příbalový leták.
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:































Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení