Votrient

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Co je Votrient?

Votrient je perorální tableta od společnosti Novartis obsahující pro. Pazopanib je multi-target inhibitor tyrozinkinázy účinný proti VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α, PDGFR-β, FGFR-1 a KIT. Blokováním cévního a růstového faktoru inhibuje angiogenezi nádorů a růst vaskulárních nádorů.

Použití a indikace

• Pokročilý renální buněčný karcinom (RCC) — první linie a po cytokinové terapii
• Pokročilý měkkotkáňový sarkom (STS) — po předchozí chemoterapii (studie PALETTE)

Dávkování a způsob užívání

Standardní dávka: 800 mg jednou denně (2 × 400 mg tablety) nalačno — 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Potrava zvyšuje absorpci pazopanibu přibližně 2×, což zvyšuje riziko toxicity.

1. Nalačno — povinné. Nastavte si pravidelný režim: dávku 1 hodinu před snídaní NEBO 2 hodiny po večeři před spaním.
2. Polykejte tablety celé — nedrťte, nerozpouštějte ani nedělte (významná změna absorpce).
3. Povinné monitorování: Jaterní testy na začátku, poté týdně po prvních 9 týdnů, poté měsíčně. TK na začátku + každých 1–2 týdnů po prvních 6 týdnů, poté měsíčně. EKG (QTc) na začátku + za 4–6 týdnů. Analýza moči na proteinurii měsíčně. Funkce štítné žlázy každé 3 měsíce., Úpravy dávkování: snížit o 200–400 mg při toxicitě ≥ 3. stupně, AST/ALT > 8× ULN, těžké hypertenzi, těžké proteinurii nebo prodloužení QT intervalu.
4. Přerušit pazopanib 7–14 dní před plánovanou operací; obnovit za 2–4 týdny po úplném zahojení rány.
5. průjem, únava, nevolnost, snížená chuť k jídlu, úbytek hmotnosti, změna barvy vlasů (depigmentace), hypertenze, syndrom ruka-noha, změna chuti, mukozitida.

Vedlejší účinky

Časté: průjem, únava, nevolnost, snížená chuť k jídlu, úbytek hmotnosti, změna barvy vlasů (depigmentace), hypertenze, syndrom ruka-noha, změna chuti, mukozitida.

Důležité:

• — závažné, někdy fatální poškození jater. Většina případů v prvních 4–9 týdnech. Povinné monitorování jaterních funkcí. Hypertenze (~40 %) — nově vzniklá nebo zhoršená; léčit agresivně.
• Hypertenze (~40%) — nově vzniklá nebo zhoršující se; léčte agresivně.
• prodloužení QT a torsády
• Arteriální trombotické příhody (IM, CMP, TIA)
• Krvácení (epistaxe, GI, intrakraniální)
• Perforace a fistule GIT
• Proteinurie, nefrotický syndrom
• Hypotyreóza
• Reverzibilní syndrom zadní leukoencefalopatie (PRES)
• Porucha hojení ran

Varování

• Těhotenství: teratogenní. Spolehlivá antikoncepce po celou dobu léčby + 2 týdny po.
• Těžké jaterní poškození (Child-Pugh C): kontraindikováno.
• Prodloužení QT intervalu, poruchy elektrolytů: korigovat hypokalémii/hypomagnezémii před zahájením.
• Nedávná arteriální trombotická příhoda (< 6 měsíců): vyhnout se.
• Operace: přerušit 7–14 dní před; obnovit 2–4 týdny po.

Interakce s léčivy

Skladování

• Při pokojové teplotě, 15–25°C, v původním blistru.
• Mimo dosah dětí, žen v reprodukčním věku, domácích zvířat.

Související alternativy na MedsBase

Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:

• Imat (imatinib 400 mg)
• Imatib (imatinib 100 / 400 mg)
• Veenat (imatinib 100 mg)

Prohlédněte všechny protinádorové léky →

Často kladené dotazy

Proč musím užívat Votrient nalačno?

Potrava (zejména tučná) může zdvojnásobit vstřebávání pazopanibu, což zvyšuje hladiny v krvi do toxického rozmezí a zvyšuje riziko hepatotoxicity, hypertenze a prodloužení QT intervalu. Užívejte 1 hodinu před jídlem NEBO 2 hodiny po posledním jídle. Většina pacientů považuje za nejjednodušší užívat pazopanib těsně před spaním (za předpokladu, že večeře byla dokončena ≥ 2 hodiny předtím) nebo hned ráno.

Proč je Votrient spojován se závažnou hepatotoxicitou?

Pazopanib nese od FDA černé varování pro závažné, někdy fatální poškození jater. Většina případů se vyskytuje v prvních 4–9 týdnech. Povinné monitorování: jaterní testy na začátku, poté každý týden po dobu prvních 9 týdnů, poté měsíčně. Okamžitě přerušte léčbu pazopanibem při AST/ALT > 8× ULN nebo při jakýchkoli příznacích poškození jater (žloutenka, tmavá moč, silná únava).

Proč se mi mění barva vlasů při užívání Votrientu?

Pazopanib jako vedlejší účinek inhibuje tyrozinázu (zapojenou do syntézy melaninu). Depigmentace vlasů — často dramatická, někdy vede k zešednutí nebo zbělení vlasů během měsíců — je po vysazení reverzibilní. Postihuje ~40 % pacientů. Jde pouze o kosmetický efekt, bez klinického významu.

Jak se zvládá hypertenze?

Hypertenze vyvolaná pazopanibem je mechanistická (inhibice VEGF snižuje syntézu oxidu dusnatého). Postihuje ~40 % pacientů, často během prvních 6 týdnů. Léčte agresivně: ACE inhibitor nebo ARB jako první volba (ramipril, losartan, kandesartan), přidejte CCB nebo diuretikum podle potřeby. Vyvarujte se vysazení pazopanibu kvůli hypertenzi, pokud lze TK kontrolovat — hypertenze totiž koreluje s protinádorovou účinností.

Proč musím vysadit Votrient před operací?

Pazopanib narušuje hojení ran (VEGF zprostředkovaná angiogeneze je klíčová pro hojení ran) a zvyšuje riziko krvácení. Přerušte léčbu na 7–14 dní před plánovaným chirurgickým zákrokem. Obnovte léčbu až po úplném zahojení chirurgické rány, obvykle 2–4 týdny po operaci. Informujte všechny chirurgy a zubní lékaře o užívání pazopanibu.

Mohu užívat PPI spolu s Votrientem?

PPI (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) zvyšují žaludeční pH a výrazně snižují vstřebávání pazopanibu — hrozí selhání léčby. Přechod na krátkodobě působící H2-blokátor (famotidin) s odstupem podání alespoň 2 hodiny, NEBO užívejte antacida pouze při příznacích s odstupem alespoň 2 hodiny od pazopanibu.

Mohu pít alkohol při užívání Votrientu?

Omezte alkohol — jak alkohol, tak pazopanib jsou hepatotoxické a jejich kombinace zvyšuje riziko závažného poškození jater. Příležitostné malé množství může být tolerováno, ale každodenní nebo nadměrné pití by se mělo vyvarovat.

Vyléčí Votrient mou rakovinu?

Pazopanib obvykle neléčí pokročilý RCC nebo sarkom, ale dosahuje významné kontroly onemocnění. U RCC je medián přežití bez progrese při léčbě pazopanibem v první linii přibližně 11 měsíců (studie COMPARZ). U sarkomu po chemoterapii je prodloužení PFS skromnější. Léčba pokračuje až do progrese nebo nepřijatelné toxicity. Novější kombinace imunoterapie (pembrolizumab + axitinib, nivolumab + kabozantinib) většinou nahradily monoterapii pazopanibem v první linii RCC tam, kde jsou dostupné.

Proč objednávat z MedsBase

Každá šarže je dodávána od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Objednávky jsou expedovány v nenápadných obalech bez loga od našich partnerských skladů a jsou pokryty naší Zárukou opětovného odeslání: pokud zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, zašleme zdarma náhradní zásilku, bez dotazů.

Související protinádorové léky

Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:

• Imatib (imatinib 100/400 mg)
• Veenat (imatinib 100/400 mg)
• Imat (imatinib 100/400 mg)
• Riborea (ribociclib 200 mg)
• Keytruda (pembrolizumab 100 mg)

Více možností v protinádorové medikaci

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Faixa de preço: US$21.00 até US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Faixa de preço: US$79.00 até US$310.00